脉搏 第5期

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在祖国医学中切脉是一门比较深的学问，现代医学中对脉搏也十分重视，通过脉搏的检查可以在短时间内大致了解病人心脏血液循环状态以及有没有心血管方面的疾病。

通常所说的脉搏是指可用手摸得到的浅表动脉的跳动，习惯是指腕部桡动脉的搏动。正常成年男性在安静状况下每分钟脉搏60～80次，女性为70～90次。新生儿脉搏较快每分钟约140次，婴儿约120次，幼儿约110次。成人脉搏每分钟超过100次者称之脉搏过速，大都见于发热、贫血、疼痛、休克、心肌炎、阵发性心动过速、甲状腺机能亢进等病症，通常发热病人的体温每升高：1℃，脉搏可增加十次。脉搏每分钟少于60次者，一般常见于完全性房室传导阻滞、颅内压增高、阻塞性黄疸、甲状腺机能减退症等。在生理状态下还可见于运动员及重体力劳动者。

从脉搏的节律和强度来看，在部分健康的儿童、青年及成年人中，往往发现吸气时脉搏较快，呼气时较慢，医学上称之为窦性心律不齐，对健康没有影响。有时在有规律的脉搏中间，突然出现一个暂时性不完整脉，这大多是过早搏动。有时这种早搏无力将波动传至桡动脉，在腕部触诊时就会表现为间歇脉，此时我们就得注意患者是否存在房室传导阻滞或心房颤动。如果是正在使用洋地黄制剂的心脏病患者，要特别警惕洋地黄中毒的可能。若是脉搏强弱不均，脉率和心率又不一致，加上心率快速，心律不齐，强弱不均，我们便可以诊断为心房颤动。

从脉搏波形的大小和性状来看，与人的左心室排血量及速度、末梢动脉的阻力、动脉血管壁弹性都有一定的关系，有经验的医生通过手指触诊就可以推断疾病。比如，严重休克状态或濒危之际，脉搏细弱甚至不能触知；多发性大动脉炎时，由于较大动脉被阻塞，远端动脉血管的搏动往往不能触及，该部位的动脉血压不能测到或明显减弱，称之无脉症；主动脉瓣关闭不全或甲状腺机能亢进的病人，脉搏骤起骤落，急促有力，称为水冲脉，是收缩压增高、舒张压降低、脉压增大所致；高血压心脏病与动脉硬化性心脏病人脉搏节律正常，但交替出现一强一弱的脉搏，称之交替脉，这是由于心室收缩强弱交替引起的，是心肌损害的表现；正常人呼吸时脉搏波动大小多无改变，但在心脏受压的情况下，如急性心包积液、心包炎等病人，当呼气终了时脉搏变强，吸气时脉搏显著减弱或消失，出现所谓奇脉。

脉搏通常与人的心跳是一致的，是生命旅途中的脚步，它从一个侧面反映着您的健康状况，为此，在生活申请注意您脉搏的跳动。