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分析对Ⅱ型糖尿病患者实施优泌乐50治疗的疗效

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【摘要】目的分析评价临床对Ⅱ型糖尿病患者实施优泌乐50治疗疗效。方法随机将2009年6月——2011年5月我院接诊的56例血糖不能得到良好控制的Ⅱ型糖尿病患者分为对照组和观察组,并观察两组治疗效果。结果在血糖总体的控制上,两组没有显著差异,即在糖化血红蛋白的控制上差异不显著,但在低血糖的发生率及餐后血糖的控制上,优泌乐50与优泌林70/30,有显著性差异,优泌乐50控制餐后两小时血糖效果更好,低血糖发生率更低,两组比较差异有统计学意义(P

【关键词】Ⅱ型糖尿病;优泌乐50;效果;观察

赖脯胰岛素是一种速效人胰岛素类似物,它通过氨基酸换位来实现特性的改变。通过换位不但改变了其原有的空间结构,并且对胰岛素自身的聚合特性发生了一定改变,其结构更易解离,注射人体以后更易快速分解。它比常规人胰岛素餐后降低高血糖有更加突出的功效。由于饮食结构差异,亚洲国家人群多存在显著胰岛β功能不足的问题,临床上表现为糖尿病患者的餐后血糖控制不佳,血糖不能全面达标[1]。作为赖脯胰岛素和ILPS按1:1配成的混合制剂,优泌乐50主要以皮下注射给药的方式来进行治疗,其浓度配比为:100U.mL-1。现将本院近几年II型糖尿病患者采用该药的治疗效果总结报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料研究对象为2009年6月——2011年5月我院接诊的56例血糖不能得到良好控制的Ⅱ型糖尿病患者,男31例,女25例,年龄47-73岁,平均年龄为61.0±2.5岁,病程最短0.5年,病程最长为13年。诊断依据均符合1999年WHO的糖尿病诊断标准,空腹血糖(FPG)>11.1mmol/l,糖化血红蛋白>7.5%,餐后2h血糖>13.9mmol/。排除标准:具有心功能不全,严重肝肾功能障碍、酮症酸中毒、使用过胰岛素治疗者或者其他应激因素患者。随机将56例患者分为治疗组和观察组个28例,两组患者的年龄、病程、病情、血糖等差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2治疗方法临床治疗前,所有患者均停用口服降糖药物,对对照组患者临床在早晚餐前30分钟注射优泌林70/30,对治疗组患者在早晚餐前注射优泌乐50。两组均治疗十天,每天注意监测空腹、餐前0.5小时和餐后2h的血糖情况,调整胰岛素的用量,空腹血糖保持在(5.2-6.9)mmol/L,餐后血糖保持在(7.6-9.8)mmol/L。

1.3统计学处理数据应用SPSS17.0软件包处理。治疗前后比较采用配对t检验。计量资料以均数±标准差表示。每两组率的比较采用Y检验[2]。

2结果

通过对两组实施不同的治疗方法治疗后可以得知,观察组患者的胰岛素剂量小于对照组,但是差异无统计学意义(P

3讨论

近几年,我国糖尿病患者的发病率以惊人的速度增长,由于糖尿病患者很容易引起脑卒中、失明、冠心病等现象已经成为影响人类的身心健康的公共卫生问题。因此采取有效的治疗方法和治疗手段,积极控制血糖的水平,注意预防和延缓糖尿病的发生,改善糖尿病患者的生活质量是广大医务人员研究的重点问题。而胰岛素仍然是控制糖尿病的有效药物,并为糖尿病的治疗提供依据[3]。

由于餐后和负荷后高血糖是大血管病变的独立危险因素,控制餐后血糖对于整体血糖的达标具有非常重要的意义。优泌乐50是与人胰岛素低精蛋白混悬液类似的缓释制剂,优泌乐50中的ILPS是鱼精蛋白和赖脯胰岛素结晶制作的制剂,其不仅能够保持赖脯胰岛素起效快,并且其中的中效成分也可以为患者提供基础胰岛素[4]。所以通过优泌乐50的中效成分和短效成分按照1:1的比例不仅能够控制患者餐后的血糖,而且对减少夜间发生低血糖的现象也具有重要的意义和价值。

本研究表明,通过对观察组患者采用优泌乐50注射治疗的效果,比对照组患者采用优泌林70/30的效果显著,并且能够有效地控制餐后血糖以及空腹血糖。综上所述,优泌乐50在控制血糖波动、餐后血糖以及低血糖发生等方面均有着显著效果及优势。所以,在临床上优泌乐50是一种值得临床推广的降糖药物。

参考文献

[1]林佃新,张建伟,王翠萍.赖脯胰岛素25治疗初诊2型糖尿病临床观察及对胰岛B细胞的功能影响[J].黑龙江医药,2009(02).

[2]孟瑞杰,赵宇,牛明娣,等.优泌林70/30与优泌乐50治疗2型糖尿病临床观察[J].中国现代医生,2010(36).

[3]金明,邓辉,苑维,等.复方丹参滴丸治疗早期糖尿病性视网膜病变的临床观察[J].中国社区医师,2009(16).

[4]赵宇,李菁,优泌乐50与优泌林70/30治疗2型糖尿病的对照观察[J].中国卫生产业,2012(25).