点式曲张静脉抽剥术治疗大隐静脉曲张的疗效分析

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【摘要】 目的 分析点式曲张静脉抽剥术治疗大隐静脉曲张的治疗方法，探究其临床治疗效果。方法 选取2006年3月-2011年3月期间，在我院接受点式曲张静脉抽剥术治疗的大隐静脉曲张患者50例，分析其治疗方法，探讨点式曲张静脉抽剥术治疗大隐静脉曲张的临床治疗效果。结果 50例患者全部治愈出院，无1例患者术后发生血肿现象，并且11例有湿疹样皮炎患者的皮炎均明显改善，8例下肢溃疡患者的溃疡创面均愈合良好，15例色素沉着患者的色素沉着症状明显改善，跟踪随访2年，无1例患者复发，并且50例患者的皮肤点式切口瘢痕均在出院4个月内消失。结论 点式曲张静脉抽剥术治疗大隐静脉曲张具有十分良好的临床治疗效果，并且治疗过程操作简洁，患者的创口较小，术后患者的预后恢复情况良好，不易复发，值得临床推广应用。

【关键词】 点式曲张静脉抽剥术；大隐静脉曲张；方法；效果

大隐静脉曲张是由于静脉功能障碍以及静脉血栓引起的一种血管疾病，临床上十分常见，而如何有效地进行治疗也一直是医学领域研究的重点问题，近年来，我院采用点式曲张静脉抽剥术治疗大隐静脉曲张取得显著的效果，现报道如下。1 资料与方法

1.1 研究资料 选取2006年3月-2011年3月期间，在我院接受点式曲张静脉抽剥术治疗的大隐静脉曲张患者50例，其中，男性患者有32例，所占比例为64%，女性患者有18例，所占比例为36%，患者年龄最小的44周岁，最大的73周岁，平均年龄为（54.67±5.28）周岁，患者病程最短的1年，最长的24年，平均病程为（12.94±4.61）年，有色素沉着的患者有15例，所占比例为30%，有湿疹样皮炎的患者有11例，所占比例为22%，下肢溃疡的患者有8例，所占比例为16%。

1.2 治疗方法 临床实践证明，大隐静脉曲张患者的静脉病变部位通常都是在膝关节以下，因此在本次研究中，50例患者首先全部在下肢静脉进行驱血，之后采用止血带在患者的大腿中部进行止血，先在患者的膝关节以下部位进行手术，然后再在患者的大腿部位进行手术。2 结 果

经过治疗之后，50例患者全部治愈出院，无1例患者术后发生血肿现象，并且11例有湿疹样皮炎患者的皮炎均明显改善，8例下肢溃疡患者的溃疡创面均愈合良好，15例色素沉着患者的色素沉着症状明显改善，跟踪随访2年，无1例患者复发，并且50例患者的皮肤点式切口瘢痕均在出院4个月内消失。3 讨 论

有关报道指出，静脉瓣缺损、静脉壁软化以及静脉压增强都可以引发大隐静脉曲张。另外，一旦患者的大隐静脉曲张症状未能及时缓解，持续的静脉曲张就会对患者的肢体长期损害，导致患者的血液循环系统发生障碍。并且，如果大隐静脉曲张患者没有充足的营养摄入，很可能就会发生静脉炎、湿疹样皮炎、色素沉着，严重时甚至可以发生急性出血以及肢体表性溃疡。其次，传统治疗大隐静脉曲张的方法效果欠佳，术后患者的创口难以愈合，由此可见，探索治疗大隐静脉曲张的有效手段已经是各个医疗机构的当务之急［1］。

在各种手术中，如何避免患者发生感染一直是医务人员关心的焦点问题，因此，在应用点式曲张静脉抽剥术治疗大隐静脉曲张时，首先必须要做到充分清创，并且要及时做好消炎处理，这样不仅可以促进患者创口的愈合，而且可以有效地预防患者发生感染［2］。

相关研究指出，点式曲张静脉抽剥术治疗大隐静脉曲张具有以下几方面优势：①可以有效减少患者在手术过程中的出血量。②点式曲张静脉抽剥术的手术操作十分简洁［3］。③术中的切口较小，并且术后的缝合较少。④点式切口瘢痕较小，出院后切口瘢痕恢复迅速。⑤在治疗过程中能够有效缓解患者的静脉阻滞等症状，使患者出院后不易复发。⑥能够有效降低患者的静脉压，改善患者的水肿、淤血等症状，促进患者的营养吸收，进而缓解患者下肢溃疡、湿疹样皮炎、色素沉着等症状。⑦术后患者的疼痛感较轻。⑧抽剥比较彻底。

不过，在采用点式曲张静脉抽剥术治疗大隐静脉曲张的过程中，还应该注意一下几个方面：①术前要仔细探查患者的病情，准确找出患者曲张静脉的行径，确保手术剥离不会产生疏漏。②从动脉和静脉两个方面出发，充分做好驱血以及止血工作［4］。③对于患有静脉功能障碍的患者，必须做好结扎工作。④对于患有下肢溃疡的患者，要做好植皮工作。⑤手术工程中要注意保护患者的肌肉和神经组织。⑥术后应该鼓励患者下床锻炼，避免血栓形成，促进患者的预后恢复。

本次研究结果显示，50例大隐静脉曲张患者在接受点式曲张静脉抽剥术治疗后，全部治愈出院，并且无1例患者发生血肿，湿疹样皮炎患者、下肢溃疡患者、色素沉着患者的相关症状也明显改善。跟踪随访2年的调查结果显示，50例患者中无1例患者复发，而且所有患者的切口瘢痕均在出院4个月内消失，由此可见，点式曲张静脉抽剥术治疗大隐静脉曲张具有十分良好的临床治疗效果，并且治疗过程操作简洁，患者的创口较小，术后患者的预后恢复情况良好，不易复发，值得临床推广应用，在临床实践中，广大医务人员要注意手术治疗的各项重点，不断探索更加有效的医疗手段，为越来越多的患者送去健康。

参考文献

［1］ 陈诚.电凝配合点式抽剥术治疗下肢静脉曲张352例II缶床报告［J］.常州实用医学，2011，27(05)：291-292.

［2］ 何财富，鲁俊，张志平.大隐静脉高位结扎加点式抽剥术治疗大隐静脉曲张87例［J］.实用医学杂志，2007，23(18)：2927-2928.

［3］ 李志东，刘晓丽，刘郭伟.改良结扎法加点式抽剥术治疗单纯大隐静脉曲张46例［J］.现代中西医结合杂志，2009，18(31)：3851-3852.

［4］ 徐斌.35例大隐静脉曲张点式剥脱术治疗的临床分析［J］.中外医学研究，2009，7(14)：50-50.