首页 > 范文大全 > 正文

健康教育对骨折合并糖尿病患者的影响

开篇:润墨网以专业的文秘视角,为您筛选了一篇健康教育对骨折合并糖尿病患者的影响范文,如需获取更多写作素材,在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享!

摘 要 目的:通过对骨折合并糖尿病患者进行整体化护理和健康教育,配合医生制定周密的治疗方案,使患者减轻痛苦,减少并发症的发生,早日康复。方法:各类骨折合并糖尿病患者30例,做好心理疏导、饮食和药物指导、皮肤护理和手术前后的健康教育,使患者了解糖尿病知识,糖尿病症状,帮着患者养成良好的饮食生活习惯。结果:通过健康教育,使患者血糖均控制在7.0±2.3mmol/L,减少并发症的发生,使临床疗效得到进一步提高。结论:对骨折合并糖尿病患者的整体护理和健康教育,促进患者的骨折愈合和身体的早日康复。

关键词 骨折 糖尿病患者 健康教育

由于饮食结构,生活习惯的改变,使糖尿病患病率逐渐上升,随着现代经济的迅速发展,意外事故、交通事故频繁发生,骨折合并糖尿病的发病率不断曾加,两者并存,使病情复杂化。2010~2011年收治骨折合并糖尿病患者30例,均采取系统的健康教育,使患者的血糖控制在稳定的范围之内,促进骨折早期愈合。现报告如下。

资料与方法

本组患者30例,男12例,女18例;年龄38~82岁;既往有糖尿病使22例,8例入院检测时发现血糖高。

健康教育方法:①语言教育:通过语言的交流与沟通,讲解及宣传护理健康教育知识,增加受教育者对健康知识的理性认识。②文字教育:在科室走廊的墙壁上制作宣传栏,向患者及家属发放医院自编的宣传材料,介绍康复知识,将比较重要或比较难懂的内容制成卡片或手册供患者和家属阅读。

健康教育的内容:①心理疏导:因意外伤害造成骨折,加之糖尿病困扰,患者往往产生恐惧、焦虑、抑郁、绝望等负性情绪反应,针对患者不同心理情况,使用鼓励性语言,耐心、细致的向患者讲解情绪与疾病转归的密切关系,使用安慰性语言,消除患者恐惧心理,使患者保持良好的心态,此外随时与患者的家属保持联系和沟通,理解和承受他们所承受的压力,并首先使他们了解糖尿病与骨折的相关知识及注意事项,以取得他们的配合。②饮食指导:糖尿病对骨折影响很大,能延缓切口的愈合,增加感染。护理人员根据伤情、体重、药物治疗的需要等指标制定和调整饮食。对原有糖尿病的骨折患者要在原有的糖尿病饮食基础上适当调整饮食方案,对新确诊的糖尿病患者要主动向患者及家属讲解糖尿病对骨折患者的危害,强调控制血糖的重要性,帮助详细制定饮食方案。骨折早期饮食易清淡,食用易消化富含维生素的食物,忌油腻、生硬、酸辣的食物,骨折2周以后实用低糖、低脂、适当蛋白质、高纤维的食物。③用药教育:向患者讲解各类降糖药物的作用、用药剂量、时间、不良反应和注意事项等,并告知擅自停药后的后果,教会患者使用胰岛素注射方法,并介绍注意事项及储存方法。另外,在治疗过程中因饮食失控,骨折处的疼痛,精神因素使血糖不稳定,易发生低血糖反应,护士应教会患者及家属学会识别低血糖反应及发生时应采取的措施。④并发症的预防:糖尿病患者由于受高血糖状态的影响皮肤抵抗力低,容易感染,尤其骨折后需要长期卧床,患者易发生褥疮,护士应告知患者保持口腔及皮肤的清洁卫生,保持床整、干净、无渣屑。使用便器时不要擦伤皮肤。鼓励患者多饮水,留置尿管者,每天用碘伏棉球消毒尿道口两次,预防尿路感染。保持手术切口干燥,严格无菌技术,一旦切口有渗出,及时处理,防止伤口感染。对于老年下肢骨折末梢循环不好、感觉迟钝的禁用冷、热敷等措施,防止冻伤和烫伤。⑤功能锻炼:骨折合并糖尿病患者术后功能锻炼能很好预防并发症及促进康复。告知患者功能锻炼能够促进局部血液循环,避免肢体肿胀,肌肉萎缩,增进关节活动度,如下肢骨折,教会患者做踝关节的背伸,跖屈活动,绷腿动作,教会患者掌握免负重、部分负重、完全负重的锻炼方法,循序渐进地进行功能锻炼,术后3个月、半年、1年到医院复查X线,以了解骨折愈合情况,确定负重锻炼时机。

结 果

经过健康教育,30例患者均能配合治疗、护理,血糖控制在7.0±2.3mmol/L。除1例患者并发泌尿系感染外,其余均未发生并发症。

讨 论

护士有教育患者的责任,患者有接受健康教育的权利,患者与家属参与疾病的护理成为治愈疾病的合作者,从而发挥了患者的积极作用与自我保护能力。使患者了解到骨折和糖尿病并存的疾病治疗方法和特点,掌握了卫生保健知识,它给患者及家属带来真正实惠,同时融洽了护患关系,患者对健康教育的知晓率和对工作满意度都得以提高。也使护理人员在健康教育中拓展了知识面,提高骨科健康教育效果。

参考文献

1 葛智纯,王慧玲,刘若群,等.全髋关节置换的康复[J].护士修杂志,2000,15(7):513-514.

2 陈姣媛.骨折合并糖尿病患者的临床特点及护理[J].当代护士(学术版),2003,12:1213.

3 杨海燕.骨折合并糖尿病患者手术治疗的护理对策[J].右江医学,2010,38(2):234-235.