弹性排班\绩效工资二次分配在手术室的实施体会

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（海南三亚第四二五医院手术室572008）

【摘要】总结弹性排班、绩效工资二次分配在手术室的实施经验，认为弹性排班、绩效工资二次分配的实施不仅可缓解手术室护士编制不足、充分发挥发挥护士的潜能、使人力资源得到合理的利用。而且在经济上体现了护士的劳动价值，是一种适合手术室的管理方法。

【关键词】手术室护士;弹性排班;绩效工资二次分配

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-6455（2011）06-0435-01

我院是一所集临床、教学、科研于一体的综合性医院，共有病床800张、临床科室30多个。 手术台次约5000台 /年，每天平均手术量为15台，由于护理人员紧张，护理任务繁重，为了适应临床需求、最佳利用人力资源和管理，笔者于2009年10月至今实行弹性排班及绩效工资二次分配，取得了满意的效果。现报告如下。

1 临床资料与实施方法

1.1 一般资料:本院手术室有9个手术间（其中有一间隔离手术间）。护理人员16名，其中副高1名、主管护师2名、护师4名、护士9名。后勤组人员5名，主要负责接送病人，请领物品、送标本等工作。除护士长及1名资深护士负责后勤管理以外，其余14名护士担负着全院手术配合、打包和器械清洗、保养仪器等工作。

1.2 实施方法

1.2.1 弹性排班：现有人员按专科特点及手术量分两组，即骨科组（包括脊柱、骨创、脑外、关节）和普外组（包括妇产、肝胆外科、泌尿外科、颈胸外科、耳鼻喉科、眼科）每组7人。设专科组长两名，负责次日择期手术的人员及房间安排并通知相关手术科室。两组人员除组长以外，半年进行一次小规模的换组调整。每日18：00之前的手术一般是专科专人专管，新老搭配、一巡到底的原则，尽量避免交接班，防止差错事故的发生，手术结束即可下班，在家备班。18：00之后的手术按照值班顺序通知一线二线班。备班人员按要求10分钟之内到科室。护士长可根据每日手术量，随时调整人员，班次，手术少时，灵活按排超时过多的人员休息。利于护士体力的恢复。被按排休息人员必须保持通讯通畅，随叫随到，一切体现了“以病人为中心”的服务宗旨。

1.2.2 绩效管理：绩效是个体能力在一定环境中表现的程度和效果，护理人员的绩效是护理人员在护理活动中做出的成绩和贡献（1）。我院手术室护士工作时间与医院同步，实行8小时工作制，每人每月工作时间满172小时 超出工时以外的按照1.5分/h积分，护理工作站设立“护理人员工时登记本”每日有专人进行日工作时间统计。月底科室派专人对积分统计进行核对。院发奖金科室进行二次分配，超过工时奖励方法为：院发人均奖金÷172×超出工时数；不足172小时的按以上方法扣除奖金（2）。还根据护士的职称、满意度、差错率来分配。

2 实施后效果

2.1 弹性排班的优点是班次弹性、休息弹性。能较好的体现以人为本的原则，即保质、保量的完成手术工作，又避免了护士超时、超负荷工作，使人力资源得到合理的利用。提高了病人及医生对手术室的满意度。弹性排班的缺点是扰乱了员工的正常节奏，休息时要随时应对急诊，不能远足，护士要有奉献精神，牺牲精神，由于工作繁忙，大部分护士午餐仓促完成，对护士身体健康有一定影响（3）。

2.2 绩效工资二次分配本着“同工同酬、按劳分配、多劳多得、优劳优酬”的原则，激励了护理员工爱岗敬业、全心全意为患者服务的热情，增加了护理人员工作的积极性，主动性、创造性、促进了护理质量不断提高。

3 小结

实践中，我们一切以满足手术需要为原则，实行弹性排班、二次分配的管理方法，在护理人力资源不足，工作量大，护理工作分配不均衡造绩效分配不平衡的手术室是一种合理安排人力（4）提高手术室工作效率，提升手术室护理质量合理的管理方法。

参考文献

［1］ 金美 弹性排班与专科医院手术室人力资源的合理使用 护理杂志 2007，10，24（10）b57-58

［2］ 手术室护士弹性排班的方法与效果探讨 王凌志 中国社区医生 2009年16期

［3］ 弹性排班、绩效量化在手术室的实施体会 朱晓玲 当代护士 2008年05期

［4］ 合理利用现在资源，提高手术室工作效率 王莉 曾俊 程勤 护理杂志 2005年22（1）：74―75