如何治疗肾脏囊性病变

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇如何治疗肾脏囊性病变范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

我的叔叔今年５０岁。最近，他时常腰痛。我带他到医院检查，医生说他患了肾脏囊性病变，并让他手术治疗。请问，什么是肾脏囊性病变？患了肾脏囊性病变一定要进行手术治疗吗？

上海 王一明

王一明读者：

肾脏囊性病变是人体最多见的囊性疾病。它分为遗传性和非遗传性两大类。遗传性肾脏囊性病变以成人型多囊肾为多见。非遗传性肾脏囊性病变以单纯性肾囊肿为多见。自Ｂ超广泛应用以来，肾脏囊性病变的检出率明显增加。

单纯性肾囊肿病人的常见症状是侧腹或背部疼痛。查其尿液，在镜下可见红细胞（镜下血尿）。直径在４厘米以下的单纯性肾囊肿病人，一般无特殊症状，不用治疗，只需定期复查。当病人的肾囊肿变大，囊肿内有出血、有继发感染、肾实质明显受压或怀疑囊肿内有恶性病变时，则必需治疗。

成人型多囊肾的发病率随其年龄的增长而升高。大多数病人是在４０岁左右出现症状。在病变的早期，病人最常见的症状是腹部或腰部钝痛，同时也可出现血尿或尿路感染等症状，如尿频、尿急、尿痛等；在病变晚期，病人进入慢性肾衰竭阶段时，可伴有尿毒症、高血压等并发症，从而危及病人的生命。那么，如何冶疗肾脏囊性病变呢？

对于肾脏囊性病变的早期治疗，有以下三种方法，可供选择：

一、用穿刺硬化法治疗

治疗机制：对病人进行局部麻醉后，在Ｂ超的引导下，用穿刺长针将病人肾囊腔中的液体抽尽，再注入９％的无水乙醇，然后拔出长针。

适应症：穿刺硬化法适用于治疗向肾背外侧突出生长的位于肾的中极或下极的单纯性肾囊肿。

此疗法的优点是：①其操作过程简单；②病人在术中的平均出血量少；③病人的术后并发症少；④手术时间短；⑤治疗费用少。

此疗法的缺点是：①在治疗的过程中，病人肾脏囊肿的囊壁未被去除，故有囊肿复发的可能；②治疗过程虽然是在Ｂ超的监控下进行的，但与手术相比，仍有一定的盲目性和危险性；③其适应症较窄。

二、用腹腔镜治疗

治疗机制：在病人的腹部或腰部做３―４个５毫米和１０毫米的微小切口，插入特殊的腹腔镜手术器械。医生可以根据腹腔镜反射出的清晰而被放大的图像，在病人的体外进行操作，将肾脏囊肿彻底清除。

适应症：可用于治疗生长在肾脏内任何位置的囊肿。

此疗法的优点是：①对病人造成的创伤小，术中出血少；②可以切除病人的囊肿壁，使囊肿在术后不易复发。③既可避免开放手术给患者带来的痛苦，减少并发症，又可达到开放手术所能达到的治疗效果；④可以对病人双侧肾的多个囊肿同时治疗，特别是直径在１―４厘米的小囊肿；⑤手术所用的时间短，一般为３０―６０分钟。⑥病人术后恢复快，住院时间短。

此疗法的缺点是：①对手术者的技术水平要求高；②腹腔镜的设备昂贵；③病人的治疗费用高。

三、用开放性手术治疗

适应症：①适用于囊性肿瘤或囊内有结石等复杂的囊性病变者；②对于肾囊性病变的患者，当囊肿压迫肾盂产生梗阻，而影响肾的功能或伴有其他并发症时，应及时进行开放性手术治疗。

此疗法的优点是：疗效确切。缺点是：①对病人产生的创伤大，并发症多；②病人住院的时间长，身体恢复慢。

对于肾脏囊性病变早期的病人，可用上述方法治疗，而对于已出现肾功能衰竭的晚期病人，则只能进行血液透析或通过肾移植手术治疗。