别误解了“破伤风”

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中午正值班的时候，王医生看见一位六十多岁、农村打扮的老太太用围巾把头捂了个严严实实。王医生赶紧上前：“大妈，捂这么严，是不是发烧了？”

“不是不是，”老太太忙不迭地说。“我的头被窗户的铁框磕破了，口子挺深的，到外科给缝了几针。这不，大夫让我到这儿来打这种药。”老太太说着递过来一支破伤风抗毒素。

王医生更是惊奇了，待老太太在椅子上坐定时，就问：“打针就打针呗，捂这么严干嘛？”

“嗨，这还不是怕得破伤风吗？破伤风破伤风，不就是破了伤口被风吹着了就得病吗？村里的人都这么说。听说得了这病还挺厉害呢！”

“大妈，破伤风不是这个意思，不能这么解释。”王医生尽量用了最通俗的口语对大妈说：“破伤风与外伤有密切的关系：有外伤就有感染破伤风的可能或危险。但是，它与自然界的风却没有任何联系啊！破伤风是由于感染了破伤风杆菌而引起的。这种细菌在人类、动物的粪便以及泥土、铁锈中大量存在。越是脏的地方就越多。它通过皮肤黏膜上的创口侵入人体，在缺氧的条件下生长繁殖，产生毒素使人致病。创口越深越脏，就越容易形成缺氧环境。”

王医生继续耐心道：“破伤风抗毒素是用来预防和治疗破伤风的一种药。它是从马的血液里提取、经过加工处理以后制成的。但是有相当一部分人可能对它过敏，所以在注射前必须进行皮肤试验。合格的（皮试阴性者）才能直接打针，不合格者（皮试阳性者）必要时可以采用脱敏注射法。”

“脱敏？什么是脱敏注射？”大妈插嘴道。

王医生解释说：“大妈您看，本来这支药是应该1次打完的，现在呢，为了防止过敏反应的发生，我把它分成好几次来打（一般是分4次），每次只打一小部分。打完1次后观察20分钟，如果病人没有什么异常反应，就接着打第2次。依此类推，直到把整支药物都注射完。”

“噢，是这样！那怎样才知道出现了过敏反应呢？”大妈又问。

“过敏反应最严重的一种叫做过敏性休克，有生命危险，常见症状有：胸闷、气促、出冷汗、恶心呕吐、腹痛腹泻、脉搏细速、血压下降、烦躁、晕厥、昏迷等，常在注射中或注射后数分钟、数十分钟内突然发生。另一种叫做血清病，可出现皮疹、发热、淋巴结肿大、呕吐、关节痛、注射部位红斑、瘙痒、水肿等，一般在注射7～14天发病，也有在注射后2～4天发病的……”

正聊着，皮试结果的时间到了。还好，是阴性。护士给老太太打了针，又嘱她在诊室里观察了20分钟，没有什么过敏症状出现，这才说：“可以回去了。若发生什么不舒服，随时到医院就诊！”

王医生又嘱咐老太太说：“大妈，回去，跟老乡们念叨念叨‘破伤风’的科学解释，让大家别再误解了。”