高校社区护理特点及对护理人员的要求

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文章编号：1009-5519（2007）17-2634-02 中图分类号：R47 文献标识码：B

社区卫生服务是以居民为中心，社区为基础，为群众提供医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育六位一体服务。有别于普通社区的高校社区，决定了高校社区护理具有其独特性，从而对高校社区护理人员提出了新的要求。

1 社区护理的概念

社区护理是社区卫生服务的重要组成部分，贯穿于社区卫生服务的各项工作中。它是结合公共卫生学与护理学的理论，应用于促进和维护群众健康[1]。社区护理是面对社区内每个人、每个家庭、每个团体的服务工作。应用整体护理的方法做好促进健康、维护健康、家庭护理、康复指导、营养指导、心理咨询等，通过提供连续性的服务来管理社区中个人、家庭及团体的健康。

2 高校社区护理特点

2.1 高校社区护理服务对象的特殊性：高校是一个相对稳定的社区，服务对象相对固定、主要由大学生、离退休教职工、在职教职工及教职工家属四部分组成。人群文化层次高，社会支持系统较完善，离退休处、居委会、工会、学生会等部门均可发挥支持作用，给社区护理管理创造了有利条件。同时由于教职工及大学生构成了社区人群的主体，他们是知识分子、准知识分子，对健康的含义理解得更透彻，对卫生保健知识的需求更强烈。

高校社区离退休教职工逐年增多，老龄化严重，空巢家庭多，患病率高。而多数老年病人由家属、保姆等照顾，他们往往缺乏医疗护理知识和操作技能，急需来自社区医护人员的支持和帮助。所以高校社区对家庭病房、家庭护理的需求日渐突出。

2.2 健康体检工作量大：高校医院每年都要为教职工、毕业生、入学新生进行健康检查。社区护士要承担多项检查工作，同时还要兼顾正常的治疗护理，护理人员不仅要保证各项治疗护理、体检工作顺利完成，还要利用一切机会对他们实施健康教育，使他们增强自我保健意识，养成良好的卫生习惯。通过健康检查，可以早期发现个体疾病，以得到及时治疗。

2.3 传染病的防治及计免工作非常重要：高校社区人口密集，特别是大学生，属于群居生活，集中居住，集中就餐，卫生条件有限。加上卫生知识的缺乏和不良的卫生习惯，很容易暴发传染病的流行，严重影响他们的学习和健康。相关调查显示，传染病是大学生因病休学的第二位原因[2]。高校社区卫生服务站应抓好控制传染源，切断传播途径，保护易感人群三个环节。

2.4 心理咨询、心理护理：由于高校近年来逐年扩招，教职工所承受的体力和心理压力也随之增加，在教育管理、科研、 职称评聘、人际关系、家庭生活等方面都会带来心理压力，易产生心理问题;在离退休教职工中，慢性病的患病率高，如冠心病，高血压，糖尿病等，很难达到真正的治愈，他们易出现焦虑、烦躁、情绪波动等，久而久之就会出现心理问题；在校大学生已进入独生子女时代，他们依赖性强，抗挫能力低，同时还要面对学习、就业、生活等诸多压力，如果得不到及时疏导，就可能导致精神疾患。因此，社区护士必须重视对社区群众的心理咨询，心理护理工作，应根据不同群体的不同心理特点，采取不同的心理健康教育形式，以保障社区群众的心理健康。

2.5 具有综合护理特点：高校医院分科不是很细，不论是在住院病房还是门诊急诊室，都会涉及到内、外、妇、儿等各科病人，因此高校社区护理要面对多学科，多病种，年龄和性别不同的病人。体检、计免等工作呈大批量方式进行，而且护士还要深入社区完成家庭访视，社区护理等，所以高校社区护士必须具有全科护士能力，成为多面手，随时听从调遣，才能保证高校社区护理工作的正常运行。

3 对高校社区护士的要求

3.1 更新服务理念，提高职业道德修养：随着高校医院由医疗服务模式向社区卫生服务模式的转变，高校护理工作也随之转型为社区护理。服务对象从病人扩大到健康人群，服务范围由医院扩大到社区，工作内容从帮助病人恢复健康到提高整个社区群众的生活质量。所以社区护士必须摆脱旧的服务理念，适应“生物―心理―社会”新的医学模式要求，明确社区护理的内涵和职责，重视社区护理，热爱社区护理工作，提高自身的职业道德修养，敬业爱岗，增强工作的主动性和自觉性，对病人要有强烈的责任感和使命感。在为病人服务时要做到“五心”，即对待病人热心，接受意见虚心，解释工作耐心，护理工作细心，一视同仁出以公心。“三及时”即观察病情及时，治疗处置及时，临床护理及时。尊重服务对象，保护他们的合法权益，不随意泄露他们的隐私。

3.2 良好的心理素质：高校社区是一个文化层次高，具有一定医学知识的群体，要想取得人们的信任，满足他们的卫生保健需求，护士必须具有良好的心理素质。护士的心理素质是指护士从事护理工作的心理能力的综合表现，包括护士的认知、思维、反应能力、注意力以及情态、意志、气质、性格等。在实践中护士应把所学的人文社会科学知识和环境的熏陶转化为自己相对稳定的内在气质，内炼修养，外树形象。良好的心理素质，可以拉近护患距离，给人以平静、友善、和谐、愉悦的感觉，才能使社区的各项护理工作顺利进行。

3.3 丰富的综合知识：高校社区卫生服务对象的多层面性及护理职能的广泛性，决定了高校社区护士在社区卫生服务中要扮演多元化角色，这就要求社区护士必须具有丰富的医学基础知识及内、外、妇、儿等专科护理知识，以及预防医学、营养学、康复医学等基础知识及人文社科知识。高校医院应积极开展全科护理教育，多渠道，多层次培养综合护理人才。可通过学历教育，全科护士培训，鼓励自学，进修，讲座等途径，做到医学知识要懂，护理知识要精，相关知识要博。

3.4 掌握多种技能：由高校医院转型为社区卫生服务站（或社区卫生服务中心），护理人员不仅要在医院完成日常的治疗护理工作，还要走出医院，进入家庭，完成家庭访视，家庭护理，健康指导等工作，因此，护士除了熟练掌握各项护理操作技能外，还必须具有与人有效合作及沟通交流能力，独立分析和解决问题能力，应急处理能力，组织能力等多种技能。

3.5 掌握计算机操作及网络信息技术：计算机网络技术已成为当代护士的基本技能，作为社区护士，更应掌握此技术。社区居民的健康状况均被输入计算机进行微机管理，通过计算机可随时了解社区居民的个人健康状况，了解病情的发展与转归，还可对社区内常见病、多发病进行统计学处理，为预防保健工作提供直接依据，通过网络技术，可了解国内外社区护理的发展动态，学习先进护理经验，还可通过校园网对社区居民进行预防保健、健康教育的宣传活动。

参考文献：

[1] 林菊英.社区护理[M].北京：科学出版社，2001.13.

[2] 尹汤恒.某大学1990~2002年大学生传染病流行动态分析[J].中国校医，2003，40（17）：345.

收稿日期：2007-05-24