“理实一体化”教学模式在教学中的运用
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摘 要：为适应新时期要求，我系积极推进教学改革，探讨新的教学模式，培养高素质护理人才。从我系2012级19个班中抽取1～6班，其中1～3班采取传统教学模式讲授，为参照班；4～6班采取“理实一体化”教学模式讲授，为实验班；将授课后两个班级成绩进行对比，从而检测培训效果。从结果看，授课学生基本情况没有显著差异（p>0.05），实验班级考核成绩优秀率明显优于对照班（p
关键词：理实一体化；基础护理学教学；实训
目前社会对护理人才的需求日趋增大，培养高素质护理人才显得尤为重要。如何提高大学生的创新能力和实践能力，已成为推进实验教学改革的一项重要课题。为此，必须优化实验教学内容，积极推进实验教学方法的改革与创新。构建创新型人才培养的实验教学体系，对于提高实验教学质量和人才培养质量具有重要而深远的意义。随着“理实一体化”教室的进一步完善，我系近年来逐步将“理实一体化”运用于护理的教学中，但是关于“理实一体化”效果的探讨却无科学研究，现笔者以CPR的教学为例进行相应的研究探讨。
我系护理实训中心为2009年所建，为中央财政拨款项目，共有实训室11间，其中远程教学教室1间、“理实一体化”实训室1间，共有专职护理教师35名。
一、对象与方法
1.对象
以整群抽样的方式选取我院2012级护理专业1～6班学生为研究对象。其中2012级1～3班90人为对照组，男生6人，女生84人；年龄19岁～23岁；4～6班学生90人为观察组，其中男生4人，女生96人；年龄20岁～23岁；两组性别龄及前期学习成绩比较，差异无统计学意义（均P>0.05）。
2.方法
（1）授课方法。实验组和对照组的理论及实践课程均由同一名教师讲授，实验组的理论与实践课程全部在“理实一体化”实训室讲授，每次上课三个学时，教师先进行理论讲解，讲解过程中结合模拟人现场演示，讲解结束后学生分组练习实践操作，教师现场指导教学；采用情境教学，结合多媒体课件、实物演示等进行“理实一体化”教学。而对照组则采用传统的教学方式，即按教学计划先上理论课，后上实验课的“理论实践分段式”教学方法进行授课。
（2）效果评价。为了评价此次培训效果，我们安排学生进行理论与实训考核，将对照组与实验组考核成绩进行比较。为确保两组班级比较的客观性，我们将两组班级学生基本资料收集并录入SPSS17.0进行整理分析，得出p>0.05，学生基本资料无差异。
二、结果
培训教师授课后，期末组织学生进行理论与实训考试，得分90～100为优，80～90为良，70～80为中，70分以下为差，将培训后授课班级成绩与培训前授课班级成绩进行比较。
试验班级与对照班级考核成绩优秀率比较
[\&理论考核\&实训考核\&\&优\&良\&中\&差\&优\&良\&中\&差\&培训前授课班级\&46（51%）\&31\&12\&1\&50（56%）\&33\&5\&2\&培训后授课班级\&83（92%）\&5\&2\&0\&84（93%）\&6\&0\&0\&]
注：两组比较理论考核x2=20.755，p
三、讨论
1.有助于提高学生实践操作能力
传统的高校护理专业教学以理论教学为主，重在提高学生的理论水平，学生围着教师转，教师围着教材转，理论教学时数偏重，理论教学内容偏多，所开课程理论教学内容也有重复。这种传统的以理论教学为主的模式，重理论教学而轻实践动手能力的培养，忽视了学生的思维能力、推理能力和实践能力。面对高校职业化改革的大趋势，这种重理论轻实践的教学理念必须做出调整，以适应职业化改革的目标。而“理实一体化”的教学恰好克服了这方面的不足，它强调学生学习要理论联系实践，边演示边讲授，把抽象而枯燥的理论知识科学有效地转化到了有趣的实践操作过程中，使感性认识上升为理性认识，从而使学生加深了对理论知识的理解和记忆，能够掌握正确的实践操作技能。通过上表我们也可以看出实验组操作考核优秀率明显高于对照组。
2.有助于提高教师教学水平
教师是保证教学质量的关键。要想普及新的教学模式和方法，只有让授课教师领略该模式的精髓，才能对学生进行讲授。这就要求教师不仅有扎实的专业理论知识，也有熟练的实践操作技能，更有理实结合的教材分析能力和创新综合能力，即高素质的“双师型”教师。否则，教师很难做到有求必应，有问必答，融会贯通。因此，教师需要更新教育理念，丰富知识结构，不断钻研教学方法，不断掌握新知识、新技术，不断提高教学能力和教学水平。只有这样，才能更好地实施有效的教学方法，培养出高素质的护理人才。
综上所述，基础护理采用“理实一体化”教学可提高学生综合素质，对提高学生的学习兴趣和专业课的教学质量均大有帮助，能大大提高其专业技能。要培养符合市场需求的高素质技能型人才，在基础护理教学中应推广“理实一体化”教学。当然，在实施过程中也遇到了不少问题，如实践场所不够、班额太大、教师指导起来很困难等，在以后的教学实践中要慢慢解决这些问题，让“理实一体化”教学在基础护理教学中得以推广应用。