重组人促红细胞生成素联合蔗糖铁注射液治疗肾性贫血疗效研究

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摘要：目的 探讨重组人促红细胞生成素联合蔗糖铁注射液治疗肾性贫血疗效研究。方法 回顾性分析我院自2010年12月-2012年11月以来收治的60例肾性贫血患者，随机分为治疗组与对照组，观察两组患者的临床治疗效果。结果 治疗组总有效率达到93.3%，而对照组组总有效率达到76.7%，两者间的差距相比较（х2 =2.422，P=0.037

关键词：重组人促红细胞生成素；蔗糖铁注射液；肾性贫血

肾性贫血指的是由于人体的肾脏促红细胞生成素在一定时间内持续供应不足、或尿毒症血浆中一些毒素物质干扰红细胞的生成与代谢造成患者贫血[1]。肾性贫血的主要临床症状为：红细胞生成素减少、出血、毒素物质、面色萎黄、唇甲苍白无华等等，是临床上最为常见、最为多发疾病之一，影响到患者的身体健康和生命安全[2]。为了寻找有效、合理的用药方案，提高肾性贫血患者的临床疗效，本文选取我院自2010年12月-2012年12月以来收治的60例肾性贫血患者，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：

选取我院自2010年12月-2012年12月以来收治的肾性贫血60例患者，全部患者均符合肾脏病诊断与治疗及疗效标准专题讨论会制定的关于肾性贫血的诊断标准。患者的年龄为21岁至34岁，平均年龄为26.9岁，其中，男为32例，女为28例，两者之比为1.14：1.0。将本组60例患者随机分成治疗组与对照组，两组患者在平均年龄、性别等一般资料方面具有均衡性，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法[3]：

两组肾性贫血患者均给予降压、吸氧等常规治疗，（1）对照组：EPO每周分2～3次给药。给药剂量需依据病人的贫血程度、年龄及其他相关因素调整。治疗期：开始推荐剂量血液透析患者每周100～150IU/kg的重组人红细胞生成素注射液；口服硫酸亚铁。（2）治疗组：EPO在对照组治疗基础上，静脉滴注给予患者100mg蔗糖铁注射液，15分钟之内注射完毕。密切监测各项生命体征，比较两组患者的临床效果。

1.3 统计学处理：

采用SPSS17.0统计学软件进行检验，患者资料均用х2±s表示，采用t检验，率的比较采用卡方检验，α=0.05，以P≤0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组肾性贫血患者的临床疗效相比较：两组肾性患者经过治疗后，治疗组的显效、有效、无效分别为22例、6例、2例，总有效率达到93.3%，而对照组组的显效、有效、无效分别为15例、8例、7例，总有效率达到76.7%，两者间的差距相比较（х2 =2.422，P=0.037

3 讨论

肾性贫血是临床上最为常见的并发症之一，严重威胁着患者的身体健康和生命安全，是导致患者死亡的主要原因之一[4]。肾性贫血的治疗一直是医学临床专家关注的焦点和研究的热点[5]。重组人红细胞生成素作用于骨髓中红系造血祖细胞，能促进其增殖、分化，蔗糖铁注射液会引起人体生理的改变，其中包括对铁的摄入。本品毒性很低[6]。

本研究可以观察到：治疗组总有效率达到93.3%，而对照组组总有效率达到76.7%，两者间的差距相比较（х2 =2.422，P=0.037

参考文献：

[1] 李香玲，王炎强，赵学兰，等. C反应蛋白与血清铁参数联合检测在rHuEPO治疗肾性贫血中临床价值探讨[J]. 检验医学，2012，27（3）： 171-173.

[2] 陈肖蕾，钟慧，朱亚玲，等. 重组人促红细胞生成素治疗血液透析患者肾性贫血效果分析[J]. 中国实用内科杂志，2012，32（12）： 939-941.

[3] Josep Comín-Colet， Sonia Ruiz， Mercè Cladellas， et al. A Pilot Evaluation of the Long-term Effect of Combined Therapy With Intravenous Iron Sucrose and Erythropoietin in Elderly Patients With Advanced Chronic Heart Failure and Cardio-Renal Anemia Syndrome： Influence on Neurohormonal Activation and Clinical Outcomes[J]. Pregnancy Hypertension： An International Journal of Women's Cardiovascular Health，2009，15（9）： 727-735.

[4] 王俊峰，李宏辉，李晓艳，等. 维持性血液透析患者甲状旁腺激素对重组人促红细胞生成素疗效的影响[J]. 西部医学，2011，23（10）： 1927-1929.

[5] 朱宏，周铮铮. 重组人促红细胞生成素与左旋卡尼汀联用治疗老年尿毒症EPO低反应性贫血的临床报告[J]. 医学信息：下旬刊，2011，24（1）： 84.

[6] 李香玲，赵学兰，郭振涛，等. rHuEPO对慢性肾衰竭患者红系参数、营养状态及生活质量影响的临床观察[J]. 现代预防医学，2011，38（16）： 3324-3325.