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熏洗疗法是以中医药基本理论为指导,利用药物煎汤趁热在皮肤或患处进行熏蒸、淋洗的治疗方法(一般先用药汤蒸气熏,待药液温时再洗)。此疗法是借助药力和热力,通过皮肤、黏膜作用于肌体,促使腠理疏通、脉络调和、气血流畅,从而达到预防和治疗疾病的目的。是祖国医学中外治疗法的重要组成部分。
历史渊源
祖国医学对于熏洗疗法有广义和狭义之分,广义的熏洗疗法包括烟熏、蒸汽熏和药物熏洗三种方法,狭义的熏洗疗法仅指药物熏洗的治疗方法。
熏洗疗法历史悠久。在古代,当人们用水洗浴身体,用树叶、柴草等点燃熏烤某一部位,发现可以起到减轻或消除病痛作用,这就是熏洗疗法的起源。
作为医学著作最早对熏洗疗法记载的是《五十二病方》,该书记载了用熏洗疗法治疗痫症、痔瘘、烧伤、瘢痕、干瘙、蛇伤等多种病症。
如治疗婴儿癫痫,用雷丸三颗,水煎取汁“以浴之。浴之道头上始,下尽身,四支(肢)母濡。三日一浴,三日已”。
又如痔疮,用青蒿、鲫鱼、肉桂、干姜水煎沸,置坛中,上盖带孔的草席,将痔疮对准孔中任蒸汽熏,至药汁变凉为止,每天熏3次。
再如治疗小腿外伤或烧伤已久而致溃烂成疮,运用的熏洗疗法设计构思都很巧妙新颖。用时首先煮汤药于容器中,汤内置可以滚动的木踏脚,患者置足于药汤中洗浴熏蒸时,足踩木踏脚,可以随意滚、滑动位置,容器也可以随时加温,使药汤始终保持适宜的温度。此当为熏洗疗法药用器械的最早文字记载。
《礼记》中讲“头有疮则沐,身有疡则浴”,《黄帝内经》中有“其受外邪者,渍形以为汗”的记载,可以讲,药浴的历史源远流长,奠基于秦代,发展于汉唐,充实于宋明,成熟于清代。
到了清朝,是药浴发展的一个高峰时期,不但在民间流传,在清代一些宫廷秘方中,有许多沐浴、洗头、洗眼睛及其他外洗方。临床应用基本与内科治法并力,并广泛用于急症、内、外、妇、儿、骨伤、皮肤、五官等科目数百种疾病的治疗。《医宗金鉴·外科心法要诀》在各类方中有洗涤类方,认为“洗涤之法,乃疡科溃腐,而无壅滞也。凡肿在四肢者,溻渍之;在腰腹脊背者,淋之;在下部者,浴之。”在儿科杂病心法要诀中对初生婴儿用五枝汤浴之,免于日后生疮。
随着人们生活品位的不断提高,对生命意义理解的不断加深,中医养生被越来越多的人所重视,而其中沐浴、熏洗、熏蒸养生更为大众所青睐。
昔日唐明皇、杨贵妃游戏华清池,慈禧每日牛奶浴身和如今的一些休闲旅游、时尚SPA结合创造出人们时尚生活的现代养生概念。而熏蒸疗法,更由于蒸汽对身体的蒸腾作用,可使全身经络涌动,推血运行,药力经皮肤直达各脏腑,无处不至,可起到滋养津液、滋润肌肤、健脾和胃、壮肾利水的作用。熏蒸法可用来治疗风寒湿三邪所致疾病,以及气虚下陷、气血瘀滞、湿阻脉络等病,并可用于养生保健,治疗肥胖症等。
熏洗疗法所用熏、洗、蒸之物包括了中草药、鲜花、天然香料、牛奶等等有香体、洁身、修身、嫩肤、美肤美体及治疗疾病的功效,令肌肤更加健康。熏洗疗法重新焕发了光彩。
适用范围
熏洗药物直接作用于病变局部,具有活血化瘀、通络止痛、清热解毒、利湿消肿、改善肢体微循环等多种功能,发挥了药到病除的特殊治疗效果,成为治疗周围血管疾病的独特疗法。适用于血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症、糖尿病肢体血管病变、雷诺综合征、血栓性浅静脉炎、下肢深静脉血栓形成稳定期及后遗症、静脉性溃疡、各种血管炎、淋巴水肿等多种周围血管疾病。
另外,凡属皮肤、经脉、肌肉、关节、筋骨、呼吸、男科、妇科、肥胖、失眠、疲劳等症人群都适用。尤其适宜目赤肿痛、筋骨疼痛、皮肤病、阴痒带下、疾病等均可以选择熏洗疗法。
同时,现代医学实验证实,熏蒸时湿润的蒸汽,能加速皮肤对药物的吸收,另外皮肤温度升高,可改善局部的血液循环,有利于局部炎性水肿的消散及改善组织缺氧和营养状态。由于温热的刺激能活跃网状内皮系统的吞噬功能,加上中药的特殊作用,并具有定时、定位、定速、持续的特点,主要是减少与靶组织的接触,避免副作用发生,达到温经通络,“痛者,通则不痛”。
因此,现代熏洗疗法因为所用器具的改进,所适宜的人群更为广泛,除了上述人群之外,还特别适宜亚健康人群,压力大,气郁和血瘀体质人群。
但是应该注意,感染性病灶并已化脓破溃时禁止使用局部熏疗;有过敏性哮喘病的患者禁用香包熏法。严重高血压、心脏病、骨质疏松及高龄者不可用熏蒸疗法。
家庭疗法
熏洗方法有全身熏洗和局部熏洗两种。
全身熏洗 方法是将中药熏洗液倒入清洁消毒后的浴盆或浴缸里,加入热水,然后把水调到适当的温度,即可洗浴。
局部熏洗 本法是借助热力和药物的综合作用,对局部皮肤进行熏洗。有头面浴、目浴、坐浴、手足浴等等。
手熏洗法
根据病症先选定用药处方,准备好脸盆、毛巾、布单。
将煎好的药物乘热倾入脸盆,患者先把手臂搁于盆口上,上覆布单不使热气外泄。待药液不烫手时,把患手浸于药液中洗浴。
熏洗完毕后用干毛巾轻轻擦干,避风。
足熏洗法
按照病症先定用药处方。准备好水桶或铁桶、小木凳、布单、毛巾。
将煎好的药汤乘热倾入木桶或铁桶中,桶内置1只小木凳,略高出药汤面。患者坐在椅子上,将患足搁在桶内小木凳上,用布单将桶口及腿盖严,进行熏疗。待药汤不烫足时,取出小木凳,把患足没于药汤中泡洗。根据病情需要,药汤可浸至踝关节或膝关节部位。
熏洗完毕后,用干毛巾擦干患处皮肤,注意避风。
眼熏洗法
按照病症先定好用药处方,准备好脸盆或热水瓶,消毒药棉或消毒纱布、布单、毛巾。
将煎好的药汤乘热倾入脸盆,患者取端坐姿势,向前微微弯腰,面向药汤,两眼紧闭,然后用布单将脸盆口盖严。勿使热气外泄。或将煎好的药汤乘热注入保温瓶内,患者将患眼对准瓶口先熏,待药液降温至不烫手时,用消毒棉花或消毒纱布蘸药液频频热洗患眼;也可用洗眼杯盛温热药汤(约为全杯容积的2/3),患者先低头,使洗眼杯口紧扣在患眼上,接着紧持洗眼杯随同抬头,不断开合眼睑,转动眼球,使眼部与药汤接触。如患眼分泌物过多,应用新鲜药液多洗几次。
熏洗完毕后,用于毛巾轻轻擦干眼部,然后闭目休息5~10分钟。
坐浴熏洗法
按照病症定好用药处方,准备好脸盆、横木架或坐浴椅、毛巾。
将煎好的药汤乘热倾入盆内,在盆上放置横木架,患者暴露臀部坐在横木架上进行熏疗;或用坐浴椅,把盆放在椅子下熏疗。待药汤不烫手时,把臀部浸入盆中泡洗。
熏洗完毕后,用干毛巾擦干,更换干净的内裤。
一般每天熏洗1~3次,每次20~30分钟。其疗程视疾病而定,以病愈为准。
坐浴熏洗时注意事项
1、注意保温,室内应温暖避风,暴露部分尽可能加盖衣被。
2、注意掌握药液温度,防止烫伤皮肤。
3、被包扎的患部,熏洗时应揭去敷料,熏洗完毕,应更换敷料,重新包扎好。
4、孕妇及月经期禁用坐浴法。
熏洗疗法注意事项
首先找中医专家进行诊治,进行中医辨证,针对不同个体选择相对应的药物进行洗浴。中药洗浴最好是在专业医护人员指导下进行。洗浴后应当在洗浴地点休息半小时后再到外面,以防感冒。
1、饭前、饭后半小内不宜进行全身中药熏洗。
2、全身中药熏洗后应慢慢从浴盆中起身,以免出现性低血压,造成一过性脑部缺血或眩晕。
3、洗浴时间不可太长,尤其是全身热水浴。由于汗出过多,体液丢失量大;皮肤血管充分扩张,体表血液量增多,造成头部缺血而发生眩晕或晕厥。如一旦发生晕厥,应及时扶出浴盆,平卧在休息室床上,同时给病人喝些白开水或糖水,补充体液与能量。或用冷水洗脚,使下肢血管收缩,头部供血充足。
4、临睡前不宜进行全身热水中药熏洗,以免兴奋,影响睡眠。
5、中药熏洗温度应适度,以免烫伤皮肤。
6、中药熏洗时,应注意全身保暖,夏季应避风,预防感冒。
7、外用中药熏洗不可内服。