骨外科手术患者的心理护理及康复的探析

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【摘要】 目的 探讨骨外科手术患者的心理护理及康复疗效。方法 选取我院2012年3月至2013年3月的骨外科手术患者40例，根据患者的不同情况，进行相应的手术治疗，并采用心理护理以及健康指导的康复治疗方式，观察患者的整体疗效。结果 40例患者通过手术治疗以及心理健康护理等结合，其中，1例骨折不愈合二次手术，1例肢体肌力减退，1例人工关节术后感染，1例截肢后残断痛，其余患者获得较满意疗效，总有效率为90%。结论 通过采用心理健康教育等护理措施，并结合手术治疗，对于骨外科手术患者的康复有着很大的疗效作用，是一种理想的护理措施，值得临床推广应用。

【关键词】 骨外科；手术患者；心理护理；康复

骨外科手术是治疗骨科疾病的一种重要手段，但是患者具有一定的心理负担，微妙的刺激都会给患者带来不同程度的心理影响，因此，强化心理健康教育与护理是一项重要的综合应用模式，对于护士而言，更要有过硬的护理知识，也要有做好患者心理护理的知识体系和耐心，对于患者的治疗效果将有着重要的推动作用。取我院2012年3月至2013年3月的骨外科手术患者40例，进行回顾性分析总结，先将具体情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 取我院2012年3月至2013年3月的骨外科手术患者40例，其中，男性31例，女性9例，年龄15-80岁，平均年龄35.4岁。其中引起骨伤的原因有：交通伤14例，挤压，切割伤12例，坠落伤3例，其他伤11例。四肢和脊柱骨折14例，合并重要神经，血管及肌腱损伤15例，合并其他重要脏器损伤5例，一般软组织损伤6例。手术治疗情况：骨折切开复位内固定术16例，神经，血管，肌腱修复术14例，人工关节置换术4例，截肢术6例。

1.2 方法

1.2.1 手术以及护理方法 在具体的治疗过程中，通过采用不同的处理方式，根据患者的病情不同，进行相应的手术治疗，进行定期的手术治疗。同时，采用相应的心理护理措施。在手术之前，做好患者的心理工作，对不同患者在心理承受能力的不同情况下，尤其是对于有截肢手术的患者以及手术之中可能有并发症出现的患者，要及时加强与患者以及家属的沟通，做好患者的思想工作，解除患者的心理负担和压力。同时，护理人员及时认真的分析患者的病因，根据患者的病情、受教育的程度、年龄、工作背景等多方面进行相应的心理疏导，让患者及时了解手术方法以及结果的可能，实行人性化的护理管理。在手术之中也要做好各项康复护理，让患者及时熟悉手术室的综合环境，消除患者的紧张情绪，通过语言、抚摸等方式拉近与患者的关系，不要大声喧哗，让患者感受到一种亲切感和满足。在手术之后同样要做好护理工作。做好心理康复护理。在手术之后，让患者采用舒适的休息，抬高患肢，细细观察患者说的每一句话，并详细解答患者提出的问题，在护理过程中，要有开朗的微笑等表情，不要有嘲笑等行为，以免给患者带来心理阴影。同时，要告诉患者做好手术之后的各种功能训练，在医生指导下进行有序的、分阶段的、循序渐进的练习，让患者感受到康复带来的心理压力释放。

2 结 果

40例患者通过手术治疗以及心理健康护理等结合，其中，1例骨折不愈合二次手术，1例肢体肌力减退，1例人工关节术后感染，1例截肢后残断痛，其余患者获得较满意疗效，总有效率为90%。

3 讨 论

骨外科患者是由于身体部位受到不同程度的外力打击，就会出现肢体伴随有疼痛感觉甚至出血等现象，这是患者的心理底线是最弱的，患者在治疗过程中会表现出恐惧、烦躁、冷漠甚至轻生等念头，尤其是一些酒后受伤者还会有激动、狂躁等心理表现，因此，在具体的护理过程中，要针对这些不同的心理反应采用相应的护理对策，并结合患者的手术治疗效果，采用及时的治疗与护理，才能收到更好的效果。从本研究的整体效果来看，通过在手术治疗中使用心理护理以及康复治疗的方式，对于患者的治疗效果有很大的帮助，总有效率达到了90%。

在具体的心理护理过程中，要针对不同的患者采用相应的护理方式。对于新入院患者的心理问题及护理上，要对患者要热情接待，对患者的合理要求要及时解决，可以稳定患者情绪，提高患者战胜疾病的信心与决心。并做好手术前的心理护理。要想对患者实施术前的心理护理，必须掌握患者的心理状态，对不同年龄、性别、手术类别、职业等心理状态差异做出正确的判断，应用心理护理启发患者与疾病抗争、解除心理障碍，提高抗病能力，做好术前的心理护理。对于不同个体患者的心理护理，尤其是有些性格怪僻、自重好强，怕病情恶化，容易消极，失去战胜疾病的信心，儿童易表现对疼痛的恐惧，有些癌症患者表现绝望，不接受治疗，甚至拒绝。护士应主动热情，耐心细致与患者交谈，消除患者的思想顾虑。护士必须具有同情心和责任感，让患者产生亲切感、舒适感、安全感和信任感。积极配合治疗。在患者术后的心理护理上，要耐心做好术后的心理护理，用亲切和蔼的语言安慰鼓励患者，讲解手术情况，详细交待术后注意事项。注意抗生素的合理应用，不要滥用抗生素等等，并做好出院的康复护理，告诉患者在家里做到定时翻身，预防褥疮的发生，注意清洁卫生，做好石膏护理，发现问题及时联系，有条件时要随时电话联系，让患者处于最佳治疗状态，尽快康复定期进行回访，实行人性化的护理管理。

总之，通过在骨外科手术患者中采用心理护理以及康复治疗的运用，针对患者不同的心理反应，及时调整护理措施，做到又细心、耐心、信心。通过医护人员的整体护理，及时调整患者的心理状态，并整体改变手术患者的心理因素，形成良好的心理状态和行为，让患者加强与医生的配合，提升手术的整体质量，并未康复治疗提供良好的心理支撑，更好的促进患者的整体疗效。通过采用心理健康教育等护理措施，并结合手术治疗，对于骨外科手术患者的康复有着很大的疗效作用，是一种理想的护理措施，值得临床推广应用。

参考文献

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