谨慎 哺乳期发烧用药

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新妈妈承担着哺乳宝宝的责任，即使生病也不能随便用药，否则药中的某些成分进入乳汁就会直接影响宝宝的健康。那么，当新妈妈在哺乳期发烧时，应该如何正确用药呢？

针对发烧常见病因用药指南

乳腺炎

有些新妈妈因发育不良、乳汁分泌过多或宝宝吸乳少、哺乳姿势不正确、乳腺管不通畅等原因造成乳汁淤积，从而导致乳腺炎发烧。另外，当宝宝口含睡觉或患有口腔炎吸乳时，细菌可直接侵入乳腺管，上行至腺小叶而发生感染，导致急性乳腺炎发烧。

用药指南：可安全选用头孢类抗菌药物，并且妈妈不需要间隔一段时间再哺乳。只是可能会对宝宝的肠道有些影响，所以应注意观察宝宝是否有腹泻。如果宝宝腹泻情况比较严重，妈妈最好带宝宝到医院查明原因，对症治疗。

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头孢类抗菌药物主要通过肝肾代谢，乳汁中含量较少，此外头孢类药物还是宝宝唯一可以使用的抗生素类药物，因此新妈妈可以使用。但是建议首次用量小于0.5g，并密切注意哺乳后宝宝有无过敏反应。

感冒

由于新妈妈刚生完宝宝，体能尚未恢复，免疫力相对较低，所以稍不留神就会招来感冒发烧。引起哺乳期妈妈感冒的常见原因有：其他家庭成员感冒传染所导致；产后休息不好，机体抵抗力下降，感冒趁机而入；给宝宝频繁喂奶，特别是夜晚，受了风寒所致。

风寒感冒所致发烧

用药指南：如果新妈妈没有嗓子疼、咳嗽等继发细菌感染症状，注意休息、多喝水，通常几天就好了，也可以适当补充一些维生素C，以增加机体抵抗力。如果新妈妈有继发细菌感染，可在医生指导下根据不同症状服用药物。

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感冒清热颗粒有疏风散寒、解表清热的功能，用于风寒感冒、头痛发热、恶寒身痛、鼻流清涕，咳嗽咽干。通常因感冒引起的发烧都伴随一些症状，很少只是“干烧”，针对这些症状也要用药治疗，否则怎么退烧呢？鼻塞流涕，建议选用鼻腔喷雾器护理鼻子，或者通过吸入热水蒸气缓解鼻塞；止咳可以选用右美沙芬；头疼发烧可以服用布洛芬等单成分的退烧药；嗓子疼可以用淡盐水漱口，如果症状仍得不到缓解，可以使用些含片，如枇杷糖等。

病毒性感冒所致发烧

用药指南：由于西药中的抗病毒药物不适合哺乳期妈妈服用，所以可以选择一些中药性质的抗病毒口服液或冲剂。

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双黄连口服液疏风解表，用于外感风热所致的感冒，症见发热、咳嗽、咽痛，风寒感冒者不适用。穿心莲片：清热解毒、用于邪毒内盛、感冒发热、咽喉肿痛、口舌生疮等患者。板蓝根颗粒清热解毒，用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥；急性扁桃体炎见上述证候者。维C银翘片疏风解表，用于外感风热所致的流行性感冒，症见发热、头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。

产褥热

产后发热是新妈妈常见的产后病症之一，一般称为“产褥热”。妈妈在刚生过宝宝的24小时内，可能发烧到38℃，但这以后，体温都应该是正常的。如果新妈妈还继续发烧，必须查清原因，适当处置。引起产褥热的原因通常包括子宫炎症、生产伤口感染、泌尿系统感染等。

用药指南：若有子宫发炎的状况，恶露可能会变成深红色且有恶臭，此时需要在医生指导下服用抗菌药物，若病情严重则需住院治疗。自然分娩后伤口疼痛，可使用止痛药或温水坐浴（可促进血液循环），不一定要加碘伏或消毒药水；若伤口感染较严重，如有红肿及化脓的情况，可以服用抗菌药物，严重时必须切开化脓组织引流。

剖宫产后伤口在10天内要尽量保持干燥，注意检查有无渗血及红肿。泌尿系统感染的妈妈应多喝水，一天约2000ml，稀释小便并且使体温下降，以缓解泌尿系统感染，若仍无法排尿，医生可能会建议留置导尿管2～3天。

哺乳期妈妈用药4原则

不要随意用药

有些药物对宝宝是安全的，有些药物却会产生不良甚至非常严重的反应，如病理性黄疸、紫绀、耳聋、肝肾功能损害或呕吐等，因此，哺乳期妈妈一定要慎重使用药物。如果新妈妈确实需要用药时，应先咨询医生。

不要随意中断哺乳

除了少数药物在哺乳期禁用外，其他药物在乳汁中的排泄量，很少有超过妈妈用药量的1%～2%，通常这个剂量不会伤害宝宝的身体，所以妈妈服用安全药物时，不应该随意中断哺乳。

服药后调整哺乳时间

妈妈服用药物时，为了减少宝宝吸收药量，可在哺乳后马上服药，并尽可能推迟下次哺乳时间，服药和哺乳至少要隔4小时，以便更多的药物排出妈妈体外，使乳汁中的药物浓度达到最低。如果小宝宝不能坚持4个小时，可用配方奶粉临时哺喂。

不应滥用中药

有些中药对产后的妈妈有滋阴养血、活血化瘀的作用，可增强体质，促进子宫收缩和预防产褥感染。但有些中药会进入乳汁中，使乳汁变黄，或有回奶作用，如大黄、炒麦芽、逍遥散、薄荷等。

不建议哺乳期妈妈使用泰诺、“白加黑”和百服宁之类的多成分复方感冒药。也不建议使用阿司匹林，它有导致宝宝出现瑞氏综合征的危险。