护理措施教学浅谈

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摘要：护理措施是临床护理学的教学的重要内容，教学中应用正确的方法可以帮助学生更好的理解、掌握相关的知识，提高学生的学习兴趣，更好的联系临床实践。我们通过总结教学经验，采用了分析护理措施的内容结构，根据疾病的表现确定护理措施的重点，对比记忆，情景设计几种教学方法。学生反应良好，学习兴趣，学习成绩均有明显提高。

关键词：护理措施 教学方法

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）12-0427-02

护理措施是临床护理学的教学重点，也是学生学习的难点。护理措施涉及病人的饮食、日常活动、临床病症、病情观察、用药及疾病认知等多方面内容。不少学生反映其内容繁多而复杂，难于记忆和理解。下面谈谈临床护理学中护理措施的几个教学要点：

1 了解护理措施的内容结构

护理措施一般包括一般护理、病情观察、对症护理、用药护理、心理护理、健康教育几个方面。学生在学习和记忆时可根据此顺序将某种疾病的护理措施分条列举。先制定好病人的作息、饮食方案（一般护理）；再根据病情确定重点监测的重要体征（病情观察）；再根据病人的主要护理诊断制定相应对策（对症护理）；根据病人目前用药提出用药的注意事项及需观察的药物副作用（用药护理）；最后做好病人的心态调整工作及疾病知识宣教工作（心理护理和健康教育）。这样整个护理过程结构清晰、井井有条。教师可以采用问题讨论式教学方法，根据教学内容提出典型病例，让学生分组对病例进行讨论，得出疾病诊断和护理诊断。再按护理措施的内容结构分条制定出一整套该病人的护理措施，最后再由教师对学生制定的护理措施进行点评，纠正其错误，补充其遗漏。这种教学方法可以提高了学生对所学知识的理解和记忆，更重要的是可以激发了学生的主观能动性，培养了创新性思维能力和享用终身的自学能力。学生的知识和能力得到同步发展的同时，教师的能力也得到完善和提高[1]。

2 根据疾病的表现特点，确定护理措施的重点

不同的疾病护理措施各不相同，学习过程中如果仅凭死记硬背、往往会重点不清，相互混淆。应教会学生根据该疾病特点进行理解记忆。如支气管扩张的临床特点是慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血。那么护理措施的重点就是保持呼吸道通畅，通过各种方法协助病人排痰、清除血凝块，防止形成窒息而威胁病人生命。再如急性心肌梗死病人最主要的死因是心律失常，那么病情观察的重点就是病人的脉博、血压、心律、心电监护。教学过程中应向学生强调，护理措施总是根据病情特点来制定的，学习中应把两者密切联系起来。分析病情是制定措施的前提，首先应了解该疾病的最主要病因，最突出的症状和体征，最常见的并发症，对病人的生命健康威胁最大的问题以及对病人治疗的中心环节，然后才能制定出主次分明，重点突出的护理措施。诱导学生在学习过程中主动把护理措施和疾病的病因，临床表现，并发症，治疗等有机结合，综合分析，理解记忆。这样不仅可以加深印象，牢固记忆，更重要的是培养了学生的临床思维能力，掌握了正确的学习方法。

3 鼓励学生对不同疾病的护理措施进行对比记忆

不同疾病有很多类似的护理措施，但又不尽相同。鼓励学生总结出其相同点与不同点进行横向比较，可以加深学生的印象，提高学习效率，如慢性心衰、高心压、肝硬化、慢性肾衰病人的饮食护理都要求低盐，但对食盐的限制量又各不相同，心衰要求

4 鼓励学生进行情景设计、思维记忆

可以让学生试想自己就是医院的值班护士，遇见急诊病人，思考自己应如何处理。如面对低血容量性休克的病人，应立即将病人取中凹位，接吸氧管予中流量吸氧，迅速建立多条静脉通路扩容，接好心电监护仪以监测生命体征，再根据医嘱使用抗休克药物。通过这样的模拟想象，一整套抢救休克的护理措施历历在目，一气呵成。学生也会印象深刻，对知识牢固掌握，也更容易完成理论知识和临床实践的衔接。郑艳楠、谢世发、陈晓玲等在护理学教学中也应用此方法，在课堂上让学生分别扮演病人和护士，设计出护士分析病情，制定并实施护理措施的情节，分组进行表演，表演者谈其感受，其他同学进行观众点评，最后由教师根据表演内容作相关总结。结果显示这种情景设计，角色扮演的学习方法激发了学生学习兴趣，提高了学生理解、应用知识的能力。学生理论考试和护理操作技能考核的成绩大幅提高[2]。

总之，疾病护理措施虽内容多而繁，易混淆，但有规律可循。如教会学生使用正确的学习方法，不但可以让学生轻松掌握，还可以提起学生的学习兴趣，为将来的临床护理工作打好基础。

参考文献

[1]朱大乔，周秀华，刘燕燕，吕伟波.问题讨论式教学在《内外科护理学》教学中的应用.中华护理杂志，2002年5期

[2]郑艳楠，谢世发，陈晓玲.社区护理学教学方法探讨.《河南职工医学院学报》，2012年01期