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眼睛“下水道”的化脓症――泪囊炎

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眼睛就像一台十分精密的仪器,它的主体部件是眼球、眼睑和结膜等,眼肌和泪器则是辅助装置,虽是辅助装置,却也缺一不可。其中泪器又有两个零件组成――泪腺和泪道。泪腺是贮存器,人的眼泪便由它生产和贮存。泪道包括上、下泪小点,上、下泪小管,泪囊及鼻泪管,它是眼泪的流通管道。两者亲密无间,就好比有了自来水,就非得有下水道不可。

我们每天从事学习、劳动,眼睛这台仪器的工作相当紧张。主体部件眼球成天滴溜溜地转动,靠什么呢?就是靠眼泪。所以眼泪的第一功能,便是作用,没有它,“仪器”就会失灵。眼泪的第二功劳,是肩负着“杀敌”的使命,对于入侵的细菌,眼泪是毫不留情的。在眼泪中有一支非常厉害的“化学部队”,它有一种武器――溶菌酶,可以杀灭细菌。

泪腺所供应的泪水是十分“精确”的,这种“剂”严守秩序,从眼外侧到眼内侧,完成任务后,便自觉地经过一条叫鼻泪管的下水道流入鼻腔排泄掉。因而,我们平时就仿佛不觉得它的存在。

当人们患有沙眼、慢性结膜炎或慢性鼻炎等病,而没有及时治疗时,结膜或鼻腔的炎症蔓延到鼻泪管,引起鼻泪管黏膜发炎肿胀,很容易造成阻塞。一旦鼻泪管阻塞不通,泪水就没有出路了,一来引起泪水外溢――流泪;二来由于泪水排不出去,细菌在泪囊中“安营扎寨”生长繁殖,引起下水道的化脓性炎症――泪囊炎

泪囊炎有急慢性之分。急性泪囊炎一般突然发作,可有恶寒、发热、头痛等全身症状,局部(鼻梁根的两侧、眼睛内角的下部)红肿,用手挤压红肿处疼痛明显,泪点溢脓。如果急性泪囊炎没有得到及时彻底的治疗,炎症可能急性发展,穿破皮肤形成瘘管;也可能转变成慢性泪囊炎。慢性泪囊炎主要自觉症状是流泪。挤压泪囊部有黏液或黏液脓性分泌物从泪小点流出。积脓过多时,还可使泪囊扩张。在内眦部(内眼角)下方可见一隆起物,表面皮肤正常。由于经常流泪和流黏液脓性分泌物,因经常擦拭,可引起睑缘炎(俗称烂眼边)、眼睑外翻。慢性泪囊炎不仅引起流泪、流脓,最危险的是泪囊长期容藏细菌,对眼部健康有很大的威胁。当角膜稍一损伤,容易引起感染,产生严重溃疡。

急性泪囊炎可及早采用局部热敷,全身应用抗菌药物,尽快控制炎症。如配合中药“银蒲解毒汤”内服有良好效果。可用金银花30克,蒲公英30克,连翘15克,天花粉10克,黄芩10克,赤芍15克,白芷15克,防风10克,蝉蜕10克,甘草10克。水煎服,每日1剂。如脓肿形成,则应切开排脓。慢性泪囊炎可根据病情进行泪道扩探、泪囊冲洗、泪囊摘除或泪囊鼻腔吻合手术。