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护士心理素质与静脉穿刺成功率探讨

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摘 要 为探讨护士心理素质在临床静脉穿刺中的重要性,总结分析操作中护士的成功或失败原因,找出应对措施。结果发现,提高护士自身的心理素质后,静脉穿刺的成功率也随之提高。

摘 要 为探讨护士的心理素质在临床静脉穿刺中的重要性,总结分析操作中护士的成功或失败原因,找出应对措施。结果发现,提高护士自身的心理素质后,静脉穿刺的成功率也随之提高。

关键词 穿刺 成功率 心理素质

关键词 穿刺 成功率 心理素质

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.334

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.334

临床静脉穿刺是最常见最基础的护理操作技术,虽然平凡但位置非常重要。一些护理领导,包括社会舆论总强调护士手法加强、技巧提高,但忽视了护士心理素质对静脉穿刺成功与否的影响。护士只有具备良好心理素质和配合熟练操作技巧,才是静脉注射穿刺成功的关键。

临床静脉穿刺是最常见最基础的护理操作技术,虽然平凡但位置非常重要。一些护理领导,包括社会舆论总强调护士手法加强、技巧提高,但忽视了护士心理素质对静脉穿刺成功与否的影响。护士只有具备良好心理素质和配合熟练操作技巧,才是静脉注射穿刺成功的关键。

临床资料

临床资料

2009年12月~2010年8月对我科12名护士调查,每天静脉输液30例左右,其中,男性平均每天20例左右,女性10例左右。年龄12~84岁,治疗时间7~15天,护士每人每天静脉4~6次。护士心理素质加强训练后,成功率提高20%左右。

2009年12月~2010年8月对我科12名护士调查,每天静脉输液30例左右,其中,男性平均每天20例左右,女性10例左右。年龄12~84岁,治疗时间7~15天,护士每人每天静脉4~6次。护士心理素质加强训练后,成功率提高20%左右。

影响因素

影响因素

环境因素:家属喧闹,室内昏暗灯光,空气中气味混杂等不利因素对护士的情绪都会造成的不好影响。因此顺利地完成静脉穿刺,减少或避免静脉穿刺的失败,减轻患者的痛苦及血管的损伤,要有安静的环境,保持光线的明亮,使护士不受到环境的影响。

环境因素:家属喧闹,室内昏暗灯光,空气中气味混杂等不利因素对护士的情绪都会造成的不好影响。因此顺利地完成静脉穿刺,减少或避免静脉穿刺的失败,减轻患者的痛苦及血管的损伤,要有安静的环境,保持光线的明亮,使护士不受到环境的影响。

患者因素:①患者的身份和个体差异:患者由于是护士熟悉的人或是领导,还有年龄、性别、体质、胖瘦不同等,患者粗暴的行为语言等都可以导致护士心理的变化,有时是静脉穿刺失败的原因。就小儿而言,家长平时对孩子的呵护和关爱,来到医院就变成对医护人员医疗和操作技术的苛刻要求和百般挑剔[1],护士必须仔细观察,选择静脉的位置粗细、深浅、弯直特点,工作中不断总结,尤其是当一针穿刺未成功时,面对家属的质疑,我们要用心理学知识来调解自我表现,穿刺时避免干扰。穿刺前适当延长扎止血带的时间,使用血管显露方法,充分暴露血管,静脉穿刺时放慢穿刺速度,将会提高穿刺成功率[2]。静脉穿刺的失败会给患者造成一定痛苦,甚至会失去抢救生命的良机和造成医患之间的矛盾。②条件因素:患者长期输入刺激性强的药物,容易引起血管硬化,不易穿刺,药液输入后局部组织引起静脉炎,弹性减低或消失,药物刺激发生血管痉挛,另外注射用品劣质,如带钩针头、活塞不严实、针尖钝平、输液管漏气,调节器不好使等都会给护士穿刺带来影响,造成负面的心理负担,所以护士在穿刺前仔细检查,不得有半点马虎。另外静脉穿刺时增大输液管道的负压,护士一旦穿刺针头进入血管时,血液即迅速流进针管内,提高静脉穿刺的成功率,减少血管反复穿刺造成的机械性损伤,一次穿刺成功率高,避免失误造成患者反复穿刺的痛苦。

患者因素:①患者的身份和个体差异:患者由于是护士熟悉的人或是领导,还有年龄、性别、体质、胖瘦不同等,患者粗暴的行为语言等都可以导致护士心理的变化,有时是静脉穿刺失败的原因。就小儿而言,家长平时对孩子的呵护和关爱,来到医院就变成对医护人员医疗和操作技术的苛刻要求和百般挑剔[1],护士必须仔细观察,选择静脉的位置粗细、深浅、弯直特点,工作中不断总结,尤其是当一针穿刺未成功时,面对家属的质疑,我们要用心理学知识来调解自我表现,穿刺时避免干扰。穿刺前适当延长扎止血带的时间,使用血管显露方法,充分暴露血管,静脉穿刺时放慢穿刺速度,将会提高穿刺成功率[2]。静脉穿刺的失败会给患者造成一定痛苦,甚至会失去抢救生命的良机和造成医患之间的矛盾。②条件因素:患者长期输入刺激性强的药物,容易引起血管硬化,不易穿刺,药液输入后局部组织引起静脉炎,弹性减低或消失,药物刺激发生血管痉挛,另外注射用品劣质,如带钩针头、活塞不严实、针尖钝平、输液管漏气,调节器不好使等都会给护士穿刺带来影响,造成负面的心理负担,所以护士在穿刺前仔细检查,不得有半点马虎。另外静脉穿刺时增大输液管道的负压,护士一旦穿刺针头进入血管时,血液即迅速流进针管内,提高静脉穿刺的成功率,减少血管反复穿刺造成的机械性损伤,一次穿刺成功率高,避免失误造成患者反复穿刺的痛苦。

护士因素:

护士因素:

⑴心理素质:①个性特征和认知:护士都有不同的处理事情方法和工作中心理活动特点,护士沟通能力与自身素质、气质与性格等都会直接或间接地影响护理工作,护士心理状态好,行为积极,使护士静脉穿刺中成功几率高,患者的满意度也随之提高。例如:小孩、年老、偏瘦的患者血管的特点是滑、脆,如果护士只看到表象,有为难情绪,就难做到穿刺一针见血。年轻护士遇事穿刺成败往往取决于穿刺环境变化较多,那么护士在操作时若遇到突发事件,则成败就不太确定,比如我们随机抽查情况中,特别是在上级考核过程中,护理操作当众表演考核时或遇到紧张抢救,年轻护士就会情绪变得不安紧张,表现心慌意乱,心跳加快,甚至平时特别容易的静脉穿刺也会屡次失败。另外作为护士不论患者的静脉粗细都要有一个认真观察、认知的过程,积极主动去面对,做好患者的心理护理指导,尽量得到患者和家属的理解,从快乐的事物中找到突破点,提高遇事与人相处的能力。掌握各种不同年龄阶段的注射特点方法,护士必须根据自己经验选择静脉特点注射,认知与评价客观存在的角度,处理方式方法,提高静脉穿刺的成功率。因此护士行为外显个性积极主动,注射时心理状态良好,真正关心患者,护理的水平就会起到促进作用,反之必然就会弱化。②情绪因素:首先护士作为社会中的一员,都存在不同的社会压力,操作前有时容易带有负面消极的情绪,情绪波动常常影响着护理活动,影响护士穿刺成功率。随着我们工作经验和心理控制情绪的提高,一次成功完成静脉穿刺的就会大大提高。年轻的护士情绪控制能力较差,喜怒哀乐表现的明显,在突况下容易产生紧张易怒等不良情绪。所以积极乐观能够塑造护士良好形象,人性化的服务能够减少患者的恐惧心理。

⑴心理素质:①个性特征和认知:护士都有不同的处理事情方法和工作中心理活动特点,护士沟通能力与自身素质、气质与性格等都会直接或间接地影响护理工作,护士心理状态好,行为积极,使护士静脉穿刺中成功几率高,患者的满意度也随之提高。例如:小孩、年老、偏瘦的患者血管的特点是滑、脆,如果护士只看到表象,有为难情绪,就难做到穿刺一针见血。年轻护士遇事穿刺成败往往取决于穿刺环境变化较多,那么护士在操作时若遇到突发事件,则成败就不太确定,比如我们随机抽查情况中,特别是在上级考核过程中,护理操作当众表演考核时或遇到紧张抢救,年轻护士就会情绪变得不安紧张,表现心慌意乱,心跳加快,甚至平时特别容易的静脉穿刺也会屡次失败。另外作为护士不论患者的静脉粗细都要有一个认真观察、认知的过程,积极主动去面对,做好患者的心理护理指导,尽量得到患者和家属的理解,从快乐的事物中找到突破点,提高遇事与人相处的能力。掌握各种不同年龄阶段的注射特点方法,护士必须根据自己经验选择静脉特点注射,认知与评价客观存在的角度,处理方式方法,提高静脉穿刺的成功率。因此护士行为外显个性积极主动,注射时心理状态良好,真正关心患者,护理的水平就会起到促进作用,反之必然就会弱化。②情绪因素:首先护士作为社会中的一员,都存在不同的社会压力,操作前有时容易带有负面消极的情绪,情绪波动常常影响着护理活动,影响护士穿刺成功率。随着我们工作经验和心理控制情绪的提高,一次成功完成静脉穿刺的就会大大提高。年轻的护士情绪控制能力较差,喜怒哀乐表现的明显,在突况下容易产生紧张易怒等不良情绪。所以积极乐观能够塑造护士良好形象,人性化的服务能够减少患者的恐惧心理。

⑵身体因素:神圣的护理工作是特殊职业,护士上班无论白天黑夜,尤其是女性在经期前后心理状态极不稳定,三班倒黑白不分导致身体和心理上的不适,心态变化都会较大,护士经常表现有时情绪冷漠,易怒,焦虑不安,应激能力下降等,身体这些不利因素都会影响工作中静脉穿刺的成功率,合理安排作息时间,调整心态积极面对护理操作。

⑵身体因素:神圣的护理工作是特殊职业,护士上班无论白天黑夜,尤其是女性在经期前后心理状态极不稳定,三班倒黑白不分导致身体和心理上的不适,心态变化都会较大,护士经常表现有时情绪冷漠,易怒,焦虑不安,应激能力下降等,身体这些不利因素都会影响工作中静脉穿刺的成功率,合理安排作息时间,调整心态积极面对护理操作。

⑶护理职业道德:作为一名护士,要具备一颗为病人服务的善心,关心爱护弱者,只有自己热爱我们的护理事业,日常工作中做到尽心尽责,加大心理素质的培养,平等对待患者,不断提高自身心理控制能力,不把情绪带到工作中,才能提高静脉穿刺的成功率,让患者满意。

⑶护理职业道德:作为一名护士,要具备一颗为病人服务的善心,关心爱护弱者,只有自己热爱我们的护理事业,日常工作中做到尽心尽责,加大心理素质的培养,平等对待患者,不断提高自身心理控制能力,不把情绪带到工作中,才能提高静脉穿刺的成功率,让患者满意。

讨 论

讨 论

护士在日常繁琐的护理过程中,不但要学习护理的理论知识,练习精湛的技术外,还必须要扎扎实实培养良好的心理素质。在临床操作过程中,护理服务照顾的对象是人,护士应根据不同年龄,不同疾病患者的特点和具体实际情况,采用不同的个性化有效的沟通方法,工作中不断地提升、历练是最好的成长催化剂,始终努力调整自己的心理状态。探讨护士心理素质与静脉穿刺成功率,是护理者努力学习研究的方向,我科特别是年轻护士通过学习后成功率得到提高,护士在工作中能够稳重自信,遇到突发事件先稳住自己,有效地提高了静脉穿刺的成功率,使自己护理工作做得更出色,患者的满意率提高了20%,姐妹们都能够在平凡的护理工作中突出自己的精彩。

护士在日常繁琐的护理过程中,不但要学习护理的理论知识,练习精湛的技术外,还必须要扎扎实实培养良好的心理素质。在临床操作过程中,护理服务照顾的对象是人,护士应根据不同年龄,不同疾病患者的特点和具体实际情况,采用不同的个性化有效的沟通方法,工作中不断地提升、历练是最好的成长催化剂,始终努力调整自己的心理状态。探讨护士心理素质与静脉穿刺成功率,是护理者努力学习研究的方向,我科特别是年轻护士通过学习后成功率得到提高,护士在工作中能够稳重自信,遇到突发事件先稳住自己,有效地提高了静脉穿刺的成功率,使自己护理工作做得更出色,患者的满意率提高了20%,姐妹们都能够在平凡的护理工作中突出自己的精彩。

参考文献

参考文献

1 高维波,屈瑞霞.提高小儿静脉穿刺成功率的体会.齐鲁护理杂志,2005,11(5):459-460.

1 高维波,屈瑞霞.提高小儿静脉穿刺成功率的体会.齐鲁护理杂志,2005,11(5):459-460.

2 张小群,范丽风.浅静脉显露方法和穿刺速度对成功穿刺的影响.中国实用护理杂志,2004,20(1):3.

2 张小群,范丽风.浅静脉显露方法和穿刺速度对成功穿刺的影响.中国实用护理杂志,2004,20(1):3.

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