苯磺酸左旋氨氯地平治疗COPD伴发的高血压病的临床价值分析
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[摘要]目的 探讨苯磺酸左旋氨氯地平治疗copd伴发的高血压病的临床价值。 方法 对我院2012年1月～2013年2月诊治的178例COPD伴发高血压患者进行分析，将患者随机分为观察组与对照组，各为89例，对照组患者给予硝苯地平治疗，观察组患者给予苯磺酸左旋氨氯地平治疗。 结果 观察组患者治疗有效率为92.1%，对照组患者治疗有效率为72.9%，两组比较差异有统计学意义（P
[关键词]苯磺酸左旋氨氯地平；COPD；高血压病
[中图分类号] R563.9；R544.1 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）17-94-02
高血压及COPD是老年患者常见的一种临床疾病，然而COPD伴随高血压在临床上较少见，疾病增加了患者心脑血管疾病发作及死亡的概率，因此对于患者疾病的积极控制对于患者生命质量的提高有着重要的临床意义，本研究对苯磺酸左旋氨氯地平治疗COPD伴随高血压疾病的疗效进行分析，对我院2012年1月～2013年2月诊治的178例COPD伴发的高血压患者进行分组研究，具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院2012年1月～2013年2月诊治的178例COPD伴发的高血压患者，男82例，女96例；年龄49～72岁，平均62.3岁；病程3～20年，平均12.6年。所有参与研究者排除继发性高血压患者，符合高血压疾病的诊断标准。将患者随机分为观察组与对照组，各为89例，两组患者的年龄、性别及平均病程差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
给予对照组患者硝苯地平药物[石药集团中诺药业（石家庄）有限公司，H13021315]治疗，每天10～40mg，观察组患者给予苯磺酸左旋氨氯地平（威海迪素制药有限公司，H20074217）药物治疗，每天2.5～5.0mg。患者连续服药15d。治疗期间每天对患者的血压进行测量并记录，对高血压临床症状进行观察并记录。患者服药后出现的不良反应进行记录并给予处理。
1.3 疗效判定
显著有效：患者的每日平均血压值小于140/90mm Hg，患者临床症状明显减少；有效：血压值虽然大于140/90mm Hg，但是患者血压相较治疗前明显下降，患者的临床症状减轻；无效：患者的血压大于140/90mm Hg且血压无明显下降甚至出现升高现象，患者临床症状无减轻甚至加重。治疗总有效率为显著有效与有效总和。
1.4 统计学分析
本研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，P
2 结果
患者治疗1个疗程后对患者的治疗效果及不良反应进行比较，观察组患者治疗总有效率为 92.1% ，对照组患者治疗总有效率为72.9% ，两组比较，差异有统计学意义
（P
3 讨论
目前国内高血压患者不断增多，高血压疾病是导致老年患者心血管疾病发作的重要诱因，据统计，高血压已经成为心血管死亡的主要原因，引起心肌梗死、慢性肾病、脑卒等疾病，致死率及致残率极高，严重威胁老年患者的生命安全。一般认为高血压疾病主要患病人群为老年人、肥胖者及家族遗传患者。国内外临床试验表明，高血压疾病可以得到有效的预防及控制，通过饮食及降压药物的使用，降低患者的血压，可以有效的减少患者其他并发症的发生，显著的改善了患者的生命质量。高血压疾病的发生通常伴随着其它心血管疾病或者器质损伤，因此在对高血压诊断时一般收缩压大于等于舒张压大于等于90mm Hg或者140mm Hg[1]。
在对高血压患者进行诊断时可以依据从3个方面进行，医生询问患者的家族疾病史，对患者的病程及既往病史进行询问，患者的生活方式及习惯、用药史等都应该纳入询问范围，高血压疾病的引起与患者的心理因素有一定关系，因此，医生要对患者的工作环境、家庭状况及文化程度、精神变化等进行详细的询问[2]。血压诊断是高血压诊断的最有效办法，主要有动态血压、诊室血压及家庭血压测量方法，在进行血压测量之前，给患者5min的安静时间，保证测量的准确性，在进行测量时要对患者的脉率同时进行测量。实验室检查也是现代临床中常用的诊断方式[3]。
高血压治疗的主要目的是为了降低高血压引起的心脑血管疾病造成的患者死亡或者器质损伤引起的危险等，在进行治疗时可以采取饮食干预、生活行为干预（吸烟、喝酒等）、对患者表现的临床状况进行处理。高血压患者治疗一般采用综合治疗方式，患者一般需要长期服药进行血压的控制，同时患者要定期进行血压的测量，尽可能的改善治疗依从性，实现控制血压的目的[4]。
苯磺酸左旋氨氯地平和硝苯地平都是钙离子拮抗剂，能够舒张患者的血管平滑肌，患者的心脑血管及周围细小动脉得到扩张，从而实现了降低血压的目的，有效的降低了心脑血管疾病的发生率[5]。苯磺酸左旋氨氯地平相较硝苯地平，患者同时服用西咪替丁、抗生素及地高辛等药物，对老年患者的刺激更小，患者用药更加安全。COPD的基本特征是不可逆的气流，而由它引起的肺动脉高压又是引起一系列心脏疾病的重要病源，COPD患病人群多为老年患者，患者易出现心衰竭，因此在治疗高血压时，苯磺酸左旋氨氯地平治疗效果明显优于硝苯地平，患者产生的不良反应较少，更加有利于患者的治疗与康复[6]。
本次研究中，观察组患者的治疗效果明显优于对照组，患者在服药时产生的不良反应也比较小，由此可见，苯磺酸左旋氨氯地平在治疗高血压疾病时更加有效与安全，临床价值显著。
[参考文献]
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（收稿日期：2013-05-22）