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【摘 要】目的:探讨健康教育对糖尿病患者的影响。方法:以内蒙古医科大学附属医院糖尿病住院患者符合入选条件者140例为研究对象,分为对照组、实验组进行研究,对照组采用传统的护理方式进行护理,实验组采用健康教育方式进行护理,比较两种方法的效果。结果:对照组和实验组在糖尿病知识、自我管理、饮食控制、运动依从性、药物依从性、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白方面差异有统计学意义。结论:通过健康教育能提高糖尿病患者相关知识的认知程度,增强保健意识,提高治疗效果,有利于患者提高生存质量。
【关键词】糖尿病;健康教育;应用研究
【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2014)02-0438-02
糖尿病是一种常见病、多发病,由于胰岛分泌胰岛素相对或绝对不足而引起糖、蛋白质、脂肪、水、电解质、酸碱平衡等代谢紊乱的一种终身性疾病,随着人们生活方式的改变、生活水平的提高、人口老龄化等,糖尿病的发病率呈逐年上升的趋势,因其发生发展隐匿、并发症多、致残和死亡率高等特点,已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题之一,给社会经济带来严重的负担[1]。糖尿病治疗强调早期、长期、综合治疗、及治疗方法个体化的原则,目标是通过纠正病人不良生活方式和代谢紊乱,防止和延缓糖尿病并发症的发生发展。治疗手段以糖尿病教育、饮食治疗、合理运动、药物治疗及疾病监测为主。其中,糖尿病健康教育是重要的基本治疗措施之一,良好的健康教育能充分调动病人的主观能动性,使其积极配合治疗,有利于疾病控制达标,防止各种并发症的发生和发展,提高生活质量[2]。
1 对象与方法
1.1 对象
选取2011年1月1日零点至2012年12月31日23时59分在某大型综合性医院内分泌科住院的糖尿病病人,根据1999年WHO推荐的糖尿病诊断标准已确诊的糖尿病病人2528例 ,其中男1480人,女1048人,最大年龄86岁,最小年龄22岁,病程2~32年。
入选标准:
①年龄限定在22岁-60岁,思维正常,沟通良好,能清晰回答问题;
②病程满3年-10年,排除有严重并发症的病例;
③住院日数≥2周;
④使用口服降血糖药物或胰岛素治疗;
从中筛选符合入选条件的病例140例,随机分为2组,实验组、对照组各70例。2组在年龄、性别、婚否、文化程度、病程方面差异无统计学意义(p >0.05),见表1。
1.2 方法
1.2.1 对照组采用常规护方法实施护理,包括病情观察、指导患者按时服药餐前注射胰岛素、常规饮食指导、用药指导、合理运动等进行护理。
实验组根在此基础上予以糖尿病健康教育干预包括:(1)知识教育:加强对糖尿病并发症的预防和血糖的监测。(2)分别于入院时、入院7天、入院14天举办学习班,每期讲座确定题目,由健康教育组成员主讲。(3)示范性教育:对糖尿病病人需要掌握的技术,进行演示,并让病人亲手练习操作,如胰岛素的注射技术、血糖仪的正确使用等。(4)现场发放宣传资料,包括:糖尿病基本知识,血糖控制的重要性、保持运动、饮食控制等,鼓励其通过自己学习,加深对糖尿病的了解和重视 。
1.2.2 统计学处理:采用SPSS13.0软件包,进行相关分析,计量资料用均数±标准差分析,单因素采用t检验及相关分析,p≤0.05为有统计学意义。
2 结果:
2.1 入院时对照组、实验组糖尿病基本知识、自我管理、及相关指标无统计学意义(p >0.05),见表1。
3 结论
糖尿病病人通过实施健康教育和对症护理取得了较好的效果,病人的相关指标均有所改善(p
4 讨论
糖尿病健康教育是重要的基本治疗措施之一, 通过健康教育,进一步细化对糖尿病患者的服务,提供详细、个体化的健康教育方案,掌握诊断标准,加强病人对疾病危害性的认识,提高其自控力,调动病人的积极性和主观能动性,争取家庭和社会对病人的支持,其最终的目的是帮助其建立健康的行为,提高糖尿病患者的血糖达标率,防止并发症的发生和发展,提高患者的生活质量。
糖尿病的防治是一个长期而艰巨的过程,它涉及到经济、社会、行为以及心理等诸多因素。随着糖尿病患病率剧增趋势,糖尿病教育作为一种重要的治疗手段,引起了世界卫生组织、国际糖尿病联盟和国内外糖尿病专家高度重视。通过对糖尿病病人进行健康教育,使糖尿病病人掌握了一些基本知识。从理论到实际操作,对糖尿病知识的程度、不良生活习惯的改变方面都有了不同程度的进步,从而增加了自我保健能力。
参考文献:
[1] 尤黎明,吴瑛.内科护理学[M].第5版.北京:人民卫生出版社,2012:579-586
[2] 叶任高,陈再英.内科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2004:787
[3] 李亚兰.自我管理教育对2型糖尿病病人健康状况的影响[J].当代护士(专科版),2010;(9) :22
作者简介:
齐丽英,女,出生于1972年,大学毕业,副主任护师,教务部副部长,内蒙古医科大学附属医院教务部从事临床教学及教学管理工作。