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开发区2008―计划免疫7种疫苗接种率调查

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1 总体调查评价

按照《扩大国家免疫规划实施方案》的要求,卡介苗、乙肝、糖丸、百白破、麻疹类疫苗、A群流脑、乙脑7种国家规划免疫疫苗,以乡为单位接种率达到90%,乙肝首针及时率达到95%以上。按上述 要求,开发区以乡为单位接种率合格的疫苗有卡介苗、乙肝、糖丸、百白破、麻风、2008~2009年的A群流脑、乙脑减毒疫苗。不合格的有乙肝首针及时率92%,2010~2012年的的A群流脑合格率

2 合格因素

2.1 卡介苗 为接生单位接种,开发区有二家接生单位,接种卡介苗人员固定,从事该项工作5年以上,多次接受过专业培训,接种合格率达99%。

2.2 开发区防保站每年对地段医进行4~6次业务培训、定期督导检查,发现问题及时解决。

2.3 各接种单位严格执行国家免疫程序。

2.4 地段医责任心强,对应种儿童提前告知、预约。

3 不合格原因

3.1 卡介苗 其他大医院接种卡介苗为妇产科护士轮流,人员多不固定,未能全员接受培训,接种合格率较低能达到80~85%。

3.2 乙肝 个别儿童患病未能及时完成,因动迁未及时得到通知,少数家长不重视。首针及时率不合格因多名儿童出生低体重(出生体重

3.3 无细胞白白破、糖丸、麻风:因个别儿童患病未能及时接种。

3.4 乙脑减毒 因每年7、8、9三个月为乙脑疫苗禁忌接种时间,有些儿童在6月份前已满8个月未及时接种,10月份后因接种其他疫苗而未能在周岁内完成。2010~2012年开发区大面积动迁,儿童居住不固定,家长联系电话换号,不能及时得到通知。

3.5 A群流脑 因第一剂、第二剂间隔大于4个月未能在周岁内完成,个别地段医对免疫程序掌握不准确,动迁原因。

4 讨论

4.1 疫苗接种合格率高与儿童居住地点固定、家长联系方式固定、健康状况良好、接种医生责任心业务水平、家长对接种疫苗认知度高等因素有很大关系。

4.2 近1~2年因城市近郊实行城镇化,大面积动迁,使很多儿童居住地点不固定。因通讯业的发展,使一部分家长经常更换电话号码等客观原因及个别家长不重视、个别地段医责任心差等主观原因使疫苗接种合格率低。

5 采取措施

5.1对达到合格要求的疫苗应继续保持。

5.2对合格率低的疫苗根据不合格的原因采取相应措施,提高其接种合格率。

5.3加强业务培训,提高地段医的业务水平。

5.4加强对动迁儿童的管理。

5.5作好广泛的宣教工作,使家长提高对接种疫苗的认识,积极主动接种疫苗。

5.6强化接种医生的责任心,对到期未种儿童及时通知家长带领儿童接种疫苗。