影响城市流动儿童计划免疫的因素及对策
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[摘要] 目的:探讨影响我市流动儿童计划免疫的因素,并制定管理对策。方法:通过对在我市连续居住3个月以上,年龄在7周岁以下的外来儿童普查资料进行了解,统计分析儿童计划免疫的具体情况。结果:本文深入分析了影响流动儿童计划免疫管理的因素,并针对性的提出了对策和管理方法。结论:加强流动人口儿童计划免疫工作的管理,积极地预防和控制传染病的发生与流行,保护了流动人口儿童的身体健康。
[关键词] 流动儿童;计划免疫;影响因素;对策
[中图分类号] R174.6[文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2010)05(a)-201-01
近年来,随着城市建设步伐的加快,经济水平的快速提升,流动人口涌入量迅速增加。流动儿童计划免疫成为计划免疫工作的重点和难点。因为计划外生育、收入水平较低、居无定所、频繁流动、家长对免疫接种认知度不够等原因,导致流动儿童预防接种工作难以全面落实,增加了管理难度[1-2]。为了寻求有效的解决方法,卫生部办公厅于1998年下发了《特殊人群计划免疫工作管理方案》来解决流动儿童免疫的薄弱环节。笔者针对平顶山市新华区2007～2008年流动儿童计划免疫的管理进行研究分析,现将资料总结报道如下:
1 流动儿童现状
流动儿童常常因为生活条件等有关因素的影响,而不能引起家长的足够重视,并且因为经济原因、文化素质等使家长预防疾病的意识淡薄。很多流动儿童有漏建卡、漏接种现象发生。
2 影响因素
2.1来源地因素
由于流动人口多数来自经济相对薄弱的地区,工作不稳定,流动性大,使卫生防疫人员难于进行跟踪服务。
2.2文化因素
儿童家长由于文化层次低,卫生防病意识淡漠,自我保健意识差和对计免的认识不足,从而使得这类儿童计免现状存在着严重的“三低一高”现象,即四苗覆盖率低、建册率低、认识低、相关传染病高[4]。
2.3 棉衣服务因素
免疫服务不到位,服务单位应每月一次对辖区内流动儿童进行调查走访。但少数工作人员没有做到挨门挨户调查走访导致部分流动儿童漏建证簿、漏接种。
3 对策
3.1 加强领导辖区流动人口儿童计划免疫管理工作
做好流动人口儿童计划免疫的组织实施、技术指导和效果评价等工作。为流动人口办理落户、登记、流动人口居住证等手续时,向疾病预防控制机构和预防接种单位提供所需的流动人口儿童有关信息。同时动员本区内流动人员的适龄流动儿童及时接受预防接种。
3.2 严格执行接种证制度
严格执行儿童入托、入园、入学查验预防接种证制度。应及时向辖区疾病预防控制机构或儿童居住地预防接种单位报告,并督促其监护人及时携带儿童到当地预防接种单位补办预防接种证和补种疫苗[5]。
3.3 改变现行管理模式
行政部门在为流动人口提供职业指导、就业培训、职业介绍等服务时,应进行流动人口儿童计划免疫相关知识的宣传教育。宣传部门要做好流动人口儿童计划免疫知识宣传工作,积极引导流动人口主动参与。督促适龄儿童及时到预防接种单位接种疫苗。协助疾病预防控制机构和预防接种单位完成适龄流动人口儿童调查及预防接种任务。
3.4 详细接种工作
在辖流动人口聚居地设立规范的接种点。根据实际情况,适当增加和完善接种制度,提高预防接种率。要加强辖区内流动人口儿童的登记管理,及时收集辖区内新出生、迁出、迁入流动人口儿童的情况,准确掌握辖区内流动人口儿童基本情况。
3.5 鼓励与补助工作
收集流动人口儿童资料,对流动人口儿童计划免疫工作所需经费予以保障;依照国家有关规定对从事预防接种工作的乡村医生和其他基层预防保健人员给予适当补助。市级财政对困难县、区开展流动人口儿童计划免疫工作给予适当的经费补助。
3.6 严格执行儿童计划免疫工作
要定期组织对辖区流动人口儿童计划免疫工作进行检查和评估,内容包括:是否掌握流动人口儿童数量、免疫服务策略、预防接种服务计划、预防接种实施与效果[6]。若发现问题要及时纠正。
总之,人口大流动将是我国今后相当长的历史时期内一种必然的社会现象,管理好流动儿童既是历史的要求,也是现实的需要。将全区的流动儿童与户籍儿童一样,加入到免费计划免疫的行列,享有同样的预防接种待遇。
[参考文献]
[1]国家计划生育委员会.《流动人口计划生育工作管理办法》释义[J].北京:中国人口出版社,1998:16-202.
[2]徐缓.中国流动人口的艾滋病预防和控制[J].中国性病艾滋病防治,2001,7(6):376-377.
[3]严有望.我国流动儿童计划免疫现状及对策[J].中国初级卫生保健,1998,12(1):31-32.
[4]余晓琼,路秀平.流动儿童的计划免疫管理[J].中国计划免疫杂志,2005, 11:73-75.
[5]何建平.流动儿童计划免疫工作现状及对策分析[J].中国初级卫生保健.2004,18(1):80-81.
[6]沈平.中国流动儿童计划免疫管理[J].中华预防医学杂志,2002,36(5):352-354.
(收稿日期:2009-12-03)