联合用药治疗肾性高血压的疗效观察

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摘要：目的 探讨联合用药治疗尿毒症患者的疗效观察。方法 回顾性分析我院自2010年12月-2012年11月以来收治的60例尿毒症患者，随机分为治疗组与对照组，观察两组尿毒症患者的临床治疗效果。结果 （1）治疗组的总有效率（90.20%）明显高于对照组（65.50%）；（2）治疗组的收缩压和舒张压明显低于对照组的收缩压和舒张压。结论 施慧达联合贝那普利是治疗尿毒症患者有效药物，可以改善患者的临床症状。

关键词 施慧达；贝那普利；尿毒症

慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退，出现的一系列的临床综合征，是临床上最为常见、最为多发疾病之一，影响到患者的身体健康和生命安全[1]。根据世界卫生组织部门的统计，尿毒症占到高血压患者的8%左右[2]。为了寻找有效、合理的用药方案，提高尿毒症患者的临床疗效，本文选取我院自2010年12月-2012年11月以来收治的60例尿毒症患者，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：

选取我院自2010年12月-2012年11月以来收治的尿毒症60例患者，患者的年龄为20岁至34岁，平均年龄为26.5岁，其中，男为32例，女为28例，两者之比为1.14：1.0。将本组60例患者随机分成治疗组与对照组，两组患者在平均年龄、性别等一般资料方面具有均衡性，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法[3]：

两组尿毒症患者均给予镇静、降压、吸氧等常规治疗，（1）对照组：每次给予患者使用初始剂量为2.5-5mg的施慧达，每日1-2次；根据患者的个体情况，可增加到40mg；（2）治疗组：在对照组的基础之上，起始剂量每次5～10mg，每日1-2次，以后视病情逐渐增至40mg贝那普利，每日1-2次，密切监测各项生命体征，比较两组患者的临床效果。

1.3 统计学处理：

采用SPSS17.0统计学软件进行检验，患者资料均用х2±s表示，采用t检验，率的比较采用卡方检验，α=0.05，以P≤0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的临床疗效相比较：

治疗组的总有效率（90.20%）明显高于对照组（65.50%），两组间的差异具有统计学意义。

2.3两组患者的血压控制效果相比较：

两组患者经过8周的治疗后，治疗组的收缩压（133.25±15.46 mmHg）和舒张压（87.31±12.89 mmHg）明显低于对照组的收缩压（162.17±15.02 mmHg）和舒张压（124.73±18.33 mmHg）（P

3 讨论

尿毒症是临床上最为常见的并发症之一，严重威胁着患者的身体健康和生命安全，是导致患者死亡的主要原因之一[4]。尿毒症的治疗一直是医学临床专家关注的焦点和研究的热点[5]。贝那普利为血管紧张素转换酶抑制药，在体内转换成贝那普利拉后生效，对心功能指标有良好改善作用，能改善充血性心力衰竭的临床症状及运动能力。施慧达为钙内流阻滞剂，阻滞心肌和血管平滑肌细胞外钙离子经细胞膜的钙离子通道进入细胞，发挥抗高血压作用[6]。

本研究可以观察到：（1）治疗组的总有效率（90.20%）明显高于对照组（65.50%）；（2）治疗组的收缩压和舒张压明显低于对照组的收缩压和舒张压。表明，施慧达联合贝那普利是治疗尿毒症患者有效药物，可以改善患者的临床症状。

参考文献：

[1] 刘晓敏，陈虹.复方苦豆子对尿毒症复合高脂血症大鼠血浆内皮素和一氧化氮合成酶的影响[J]. 山东医药，2012，52（20）： 19-21.

[2] 唐瑭，陈德森，刘刚，等.川芎嗪对尿毒症犬血流动力学及冠状动脉血管环功能的影响[J]. 现代中西医结合杂志，2012，21（32）：3549-3551.

[3] Lorella Lambertucci， Claudia Di Serio， Sergio Castellani， et al.Trandolapril， but not Verapamil nor their association， restores the physiological renal hemodynamic response to adrenergic activation in essential hypertension[J].Pregnancy Hypertension： An International Journal of Women's Cardiovascular Health，2011，157（1）： 348-356.

[4] 高艳君，闫红丽，潘秀敏，等.应用时间治疗学理论对肾实质性高血压用药实施护理干预的探讨[J]. 护士进修杂志，2009，3（12）： 850-851.

[5] 李靖，孙丹宁，舒勇，等.左旋氨氯地平联合依那普利治疗尿毒症尿毒症的临床观察[J]. 西南国防医药，2009，19（11）： 1096-1097.

[6] 吕洪雪，叶小汉，钟云良，等.贝那普利与缬沙坦联合治疗对尿毒症和肾功能的影响研究[J]. 实用心脑肺血管病杂志，2011，19（11）： 1463-1464.