梗死后心绞痛临床治疗分析

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[摘要] 目的 探讨梗死后心绞痛的临床治疗。 方法 针对选取治疗组的66例心绞痛患者观察治疗，采用杏丁注射液24 mL加入5%的葡萄糖245 mL中静脉给予滴注，在对照组应用黄芪注射液或丹参注射液给予静脉滴注。 结果 对于治疗组的的治疗结果显示，治疗组显效有43例，有效治疗患者为15例，其有效结果效率为93%；对照组治疗效果显效有20例，有效治疗患者为33例，其有效率为59.8%。对于治疗梗死后出现的心绞痛临床治疗分析为，两组的治疗疗效结果比较，差异有统计学意义（P

[关键词] 梗死后心绞痛；临床治疗观察；杏丁注射液

[中图分类号] R453 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2013）08（b）-0108-02

随着社会的发展医学技术的不断创新进步[1]，在治疗心肌梗死的病人时，有效的提高病人的抢救效率，但是对于心肌梗死的患者在抢救治疗后，会随着时间的变化，病情的病变容易出现梗死后心绞痛。为探讨梗死后心绞痛的临床治疗，针对在该院进行治疗的心肌梗死的患者，选取该院收治的66例患者给予杏丁注射液进行治疗，其治疗效果明显。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的66例心肌梗死患者，其选取的患者年龄维持在41～75岁之间，其中男42例[2]，女24例，均具备典型的急性心肌梗死病史，患者在发病后1个月中出现心绞痛，对于发病是的患者均采用溶栓进行对症用药治疗。在对于66例患者进行分组治疗分析，分为治疗组33例，对照组33例，从而对照分组治疗的效果，进行临床治疗效果比较，从而达到对心肌梗死的患者治疗效果更加明显以及更加有效。

1.2 治疗方法

对于心肌梗死的患者可以给予药物治疗[3]，在治疗组的过程中给予杏丁注射液24 mL加入5%的葡萄糖注射液245 mL静滴（在合并糖尿病患者加入生理盐水250 mL静滴），对于患者的给药1次/d，一般15 d为1个治疗阶段。对照组药物治疗给予黄氏注射液30 mL，以及丹参注射液15 mL加入5%的葡萄糖注射液245 mL静滴（在合并糖尿病患者加入生理盐水250 mL静滴），对于患者的给药治疗1次/d，一般15 d为1个治疗阶段。从而对于心肌梗死的患者药物治疗形成药物治疗对比，对于心肌梗死的患者临床治疗起到良好的治疗效果，提高心肌梗死患者的治愈效率，从而降低心肌梗死患者的并发症以及死亡效率。

1.3 诊断标准

对于急性心肌梗死疾病，均符合世界卫生组织的制定范围，缺血性心脏病的命名以及其病的诊断标准。

2 结果

2.1 心肌梗死的治疗标准

根据以上诉述显示，显效心绞痛发作的次数和时间在减少80%以上时，可以停用硝酸甘油，心电图ST显示≥50%以上或者T波为直时[5]，减轻用药量。有效心绞痛发作的次数以及发作时间减少在50%以上，可以基本停用硝酸甘油，心电图ST改善≥50%以上或T波为直。无效心绞痛发作的次数、发作的程度、以及发作时间无变化或变化明显加重，使用硝酸甘油用量不变，心电图ST改善

3 结论

对于心肌梗死疾病的认识，心肌梗死急性病发后会导致，在1个月内出现心绞痛，以及心肌梗死的并发症或再次复发；急性心肌梗死突发后容易引起严重的心力衰竭，以及心率失常等一些病症。心肌梗死的患者长期的服用洋地黄类药物，以及钙拮抗剂、硝酸酯制剂等一些同类药物且不可以停药，以免停药后对患者造成严重的并发症，以及因停药导致的患者心绞痛，形成严重的停药后遗症或导致患者的死亡。对于心肌梗死患者的临床治疗研究[4]，一般分为：心绞痛的疼痛发作次数、疼痛程度、疼痛发作的时间以及发作时硝酸甘油的用量；观察心电图ST-T的变化，以及患者的血液变化和血脂变化。从而得到患者的病症以及病史的正确信息，使得在临床治疗中可以对症用药，有良好的治愈效果，提高心肌梗死患者的治愈疗效和控制病情绵延。

心肌梗死后出现的梗死是由于心脉阻塞，在发生心肌梗死时心肌尚未完全坏死，一部分尚未坏死的心肌仍处于严重的缺血状态发生疼痛[6]，所以此时的患者可能随时出现心肌梗死，或是心绞痛从而导致患者的生命受到威胁。在急性心肌梗死的患者发病时应进行及时的给予溶栓治疗，在治疗后的患者约有20%～35%的患者可能再次发生梗死，因此应该进行及早的用药抗凝预防治疗；在当今社会常见的药物为肝素类药物[7]，可是其药物的出血以及并发症可能性较大。因此在对于心肌梗死的患者治疗时，梗死的患者出现心绞痛时应给予单独的扩张血管，或是单独的抗凝治疗效果，提高药物治疗心肌梗死后心绞痛痛的疗效。

杏丁注射液中治疗心肌梗死的药物中常见的一种药物，可以稳定细胞膜、消除自由基、以及减少缺血在注形成的损害，可以增加氧代谢、减少心肌的耗费氧代谢量，从而起到双向调节血管的扩张力，纠正心脉的血粘度，防止再次出现梗死后的心绞痛。综上所述均是对于梗死后出现的心绞痛临床治疗分析，针对于治疗组以及对照组的心梗后出现的心绞痛[8]，其病发时间、病发次数、以及持续的时间做出对比有明显性差异，因此，可以采用杏丁注射液改善心肌缺血引发的不良症状，杏丁注射液可以促进血液的循环流动改善心肌，对于心缺血导致的梗死后出现的心绞痛，有良好的临床治疗效果。

[参考文献]

[1] 林志，张戈，刘小永，等.合并高三酰甘油腰围表型的冠心病患者冠状动脉病变特点及相关危险因素的临床研究[J].重庆医学，2012（34）：3614-3616.

[2] 江，张忍发，杨瑞丰.中低强度体育锻炼对急性冠脉综合征预后的影响[J].昆明医科大学学报，2012（11）：77-79.

[3] 崔华，胡亦新，叶平，等.年龄对急性心肌梗死诱发老年高血压患者多器官功能衰竭的预测价值[J].军医进修学院学报，2011（2）：117-119.

[4] 王曙霞，刘剑峰，赵月香，等.高龄高血压患者血清胱抑素水平与冠心病的相关性研究[J].军医进修学院学报，2011（4）：306-307.

[5] 高燕，卢学春，刘先锋，等.老年冠心病患者氯吡格雷联用钙拮抗剂的疗效观察：一项基于倾向评分的回顾性队列研究[J].南方医科大学学报，2012（4）：76-77.

[6] 张丽.QT间期离散度与急性心肌梗死室性心律失常的关系[J].中国现代药物应用，2010（22）：57-58.

[7] 刘兆军，王虹，刁青，等.急性下壁、后壁、右室心肌梗死梗死相关动脉血管特点分析[J].中国实用医药，2010（16）：133-134.

[8] 陈威卿，陈威彪.尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死75例临床分析[J].中国现代药物应用，2010（15）：80-81.

（收稿日期：2013-07-05）