GC FU ji IX玻璃离子及银粉玻璃离子充填乳磨牙龋齿的疗效观察

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【摘要】 目的 比较gc fu ji ix玻璃离子和银粉玻璃离子在乳磨牙龋齿充填中的临床效果。方法 选择72个病例144颗患牙,采用自身对照,一颗乳磨牙用GC FU ji IX玻璃离子充填,同名另一颗用银粉玻璃离子充填,半年、1年后分别复查。结果 半年复查,两组成功率无统计学差异(P>0.05);1年比较,GC FU ji IX玻璃离子成功率高于银粉玻璃离子,有统计学差异(P

【关键词】GC FU ji IX玻璃离子;银粉玻璃离子;乳磨牙;龋齿

Efficacy of GC FU ji IX glass ionomer and silver glass ionomer filling dental caries in deciduous molars

LIU Jun.Department of stomatology,Chinese Medicine Hospital in Beibei,Chongqing 400700,China

【Abstract】 Objective To compare the clinical effects of GC FU ji IX glass ionomer and silver glass ionomer filling dental caries in deciduous molars.Methods 144 teeth with caries of 72 patients were selected,using self-control method.One deciduous molar was filled using GC FU ji IX glass ionomer,another one with the same name using silver glass ionomer.All subjects were reviewed after six months and one year.Results After six months,there was not statistical difference for success rates between two groups(P>0.05).After one year,the success rate of GC FU ji IX glass ionomer group was higher than that of silver glass ionomer group,and there was significant difference(P

【Key words】GC FU ji IX glass ionomer; Silver glass ionomer; Deciduous molars; Dental caries

作者单位:400700重庆市北碚区中医院口腔科

乳牙牙体充填是去除龋蚀的病变组织,用牙科充填材料恢复牙体形态和正常生理功能,从而避免因龋引起并发病,维持牙列完整性,以保证乳牙正常替换及颌骨正常生长发育的有效方法。近年来,随着口腔材料学的发展,用于乳牙的充填材料种类日益增多,玻璃离子充填材料因为具有备洞要求低,可以保留较多的牙体组织等优点是目前临床上使用较多的乳牙充填材料,本研究通过随访观察半年和1年,探讨GC FU ji IX玻璃离子和银粉玻璃离子充填乳磨牙龋齿的临床疗效,为乳牙龋齿寻求良好的充填材料提供一定的依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2007~2008年在我院口腔科就诊的72例患儿,年龄6~8岁;女30例;男42例;上颌或下颌同名乳磨牙均患龋齿,需要Ⅱ类洞修复。

1.2 材料 GC FU ji IX玻璃离子及银粉玻璃离子均由富士公司生产,按粉液比例调和使用。

1.3 方法 72例144颗患牙,均需要Ⅱ类洞修复。牙体组织无需严格制备洞型,去龋,干燥,隔湿,然后将调拌好的材料直接充填到窝调内,轻加压,待凝固后修整抛光。同一患儿左侧乳磨牙龋齿采用GC FU ji IX玻璃离子充填,右侧同名乳磨牙龋齿采用银粉玻璃离子充填,均由一名医生操作完成。充填后半年及1年复查。

1.4 疗效评价 成功:充填物完好,与洞壁密合,无继发龋形成,无疼痛不适;失败:充填物脱落或部分脱落、松动,形成继发龋,嵌塞食物,咀嚼功能差。

1.5 统计学方法 采用t检验。

2 结果

半年后72例患者全部接受复查,结果见表1。1年后有2名患者失访,70名患者接受复查,结果见表2,表3。表1可见半年复查,两种材料充填成功率均较高,GC FU ji IX玻璃离子达100%,两组比较无统计学差异(P>0.05),2例银粉玻璃离子充填失败原因均为充填物部分脱落。表2可见1年复查,GC FU ji IX玻璃离子成功率为95.71%,高于银粉玻璃离子88.57%,两组比较有统计学差异(P

表1

半年复查GC FU ji IX玻璃离子及银粉玻璃

离子充填乳牙疗效比较(例,%)

材料牙数成功牙数失败牙数成功率

GC FU jiIX玻璃离子72720100.00

银粉玻璃离子7270297.20

注:两组疗效比较,P>0.05

表2

1年复查GC FU ji IX玻璃离子及银粉玻

璃离子充填乳牙疗效比较(例,%)

材料牙数成功牙数失败牙数成功率

GC FU jiIX玻璃离子7067395.71

银粉玻璃离子7062888.57

注:两组疗效比较,P

表3

两种材料充填乳磨牙1年失败原因分析(例)

材料充填体折损充填体松动/脱落继发龋牙髓病

GC FU jiIX玻璃离子1200

银粉玻璃离子2321

3 讨论

乳牙龋齿是临床上最多见的儿童牙病之一,患病率高。在乳牙龋中乳磨牙的邻牙合面龋占较大的比重。鉴于此,本研究全部选择需要进行Ⅱ类洞修复的病例。由于乳磨牙髓腔大,牙釉质、牙本质薄,颈部明显缩窄,患儿在治疗中的合作程度等因素给乳磨牙龋病治疗增加了难度,常导致乳牙龋病治疗后易发生脱落、折裂及产生继发龋。因此乳磨牙龋病治疗与所应用充填材料的理化性能尤其是粘结性能关系密切。玻璃离子充填材料因为具有备洞要求低,可以保留较多的牙体组织,不需要酸蚀牙齿而可直接充填等优点是目前临床上使用较多的乳牙充填材料。

近年来银粉玻璃离子因为在玻璃离子中加入了银粉,在性能上兼有银汞的抗压强度和玻璃离子的粘接性,已被临床推广应用。研究发现银粉玻璃离子临床效果优于银汞合金,可作为银汞合金的替代材料[1]。也有研究报道银粉玻璃离子是修乳牙龋较为理想的材料,其疗效优于光固化复合树脂与玻璃离子水门汀[2]。

随着材料学发展,,玻璃离子水门汀的各方面性能不断提高。与传统玻璃离子相比,GC FU ji IX玻璃离子是一种性能更佳的玻璃离子产品,拥有超过传统玻璃离子2倍以上的弯曲强度,较高的抗压强度、表面硬度及抗磨耗性,硬度接近牙体硬组织,对牙髓刺激性极小,封闭性能好,可释放氟离子,易于塑形等优点。本研究发现,半年复查,GC FU ji IX玻璃离子与银粉玻璃离子的充填疗效无统计学差异,但1年复查结果显示,GC FU ji IX玻璃离子优于银粉玻璃离子。失败原因分析,GC FU ji IX玻璃离子组1例充填体折损,2例充填体脱落,未出现继发龋及牙髓感染病例。而银粉玻璃离子组出现2例充填体折损,1例充填体脱落,2例充填体松动,2例继发龋,1例发生牙髓感染症状。部分失败病例可能与操作过程中患儿合作程度欠佳、唾液污染有关,但总体分析发现GC FU ji IX玻璃离子优于银粉玻璃离子,是充填乳牙龋齿的理想材料,值得临床推广使用。

参 考 文 献

[1] 丽萍,袁秀华,崔丽华.银粉玻璃离子和银汞合金牙体充填疗效的对比观察.黑龙江医学,2005,29(1):18-19.

[2] 范月静,王春兰,查能愉.银粉玻璃离子在乳牙龋充填治疗中的应用研究.天津医科大学学报,2007,13(3):385-386.