我看热门美容术

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如今整形美容热潮席卷全国，日新月异的技术带来了美，也引发了一系列问题。在“造美”风潮面前，爱美的人如何理性举步？媒体如何科学引导？90高龄的我国整形外科学创始人张涤生教授的看法，应该会对大家有所启发。

在商品社会，市场运作对各行各业的发展都起着很重要的作用，美容外科的蓬勃发展也不例外。正确的市场引导，可使行业向有序的方向发展，但不恰当的炒作，更多地只会带来负面效应，对人们作出错误的引导。

“人造美女”术

如今“人造美女”炒得沸沸扬扬。这是一个美容整形的误区，是医师和受术者都急于求成和媒体炒作的成品，我认为不可取。首先，这不符合整形外科的基本原则，是在短时期内做一个“大锅菜”，会给受术者带来不利，给整形医师造成压力。另一方面，我认为在“人造美女”身上，手术的功劳至多只有50%，另外50%是化妆、服饰、发型等的结果。如许多报章上宣传广告的术前照都是不化妆的，术后照都是经过浓妆艳抹，是人为矫饰过度的“美人儿”。

骨骼增长术

现在骨骼增长术比较流行，很多地方打着增加身高、改变身材的旗号对身材矮的人群实施这种手术，也称其为一种美容。其实，这种手术不属于美容外科的范围。在20世纪60~70年代，前苏联就曾有实施，但因神经、肌肉的延长困难，以及手术并发症很多（严重的需截肢），可造成受术者的终身残疾。国内已有多起报告提及这种情况的发生，实在是不应提倡。

换脸术

美国歌星迈克尔・杰克逊十余年来曾实施过全面部漂白及多种美容手术，其整容经历最终经不起时间的考验，实在是一个活生生的失败例子。至于全面部（用死者捐献的新鲜尸体的整个面部结构，包括眼皮、鼻子、口唇、耳朵、下巴等组织器官）异体皮肤换脸手术，则更是一个误区。这种手术且不说迄今尚未解决免疫排斥问题，单从换脸后带来的心理学、伦理学方面的问题来看，负面影响就不可忽视。而且，它带来的社会问题将会更大。目前，它只是一个科学实验的探索，远没有达到推广的阶段。

化学剥脱术

曾经很流行的皮肤磨削术经时间证明，会产生早期的皮肤急性炎症反应，长期随访还可能产生色素沉着等并发症，已逐步被化学剥脱术替代。不过，从我的经验来看，化学剥脱术对亚洲人的皮肤可能并不适合，也会产生皮肤变薄、敏感性增加、出现红血丝以及色素沉着等情况，故在东方人群中应用还须谨慎。

胶原蛋白注射

这种除皱技术曾一度很流行。胶原蛋白是一种生物制剂，在一个阶段里可以被受体所接受，但最终可被受体吸收，直至消失。故可以用少剂量注射以消除面部皱纹、填补凹陷等畸形，但由于价格昂贵、效果持续时间只有1~2个月，现已被肉毒毒素注射等替代而遭淘汰。

肉毒毒素注射术

随着人们对肉毒素应用研究的深入，其注射已不仅仅用于除皱，还可产生眉、鼻翼及口角的提升作用，在面部软组织轮廓整形方面也成为一枝奇葩，效果十分良好。目前国内的肉毒毒素大部分从美国进口，质量可靠，但价格较昂贵。国产品仅有兰州生物制品厂一家生产，其他充斥市场的都是假货，要辨清真伪。

整形术

对女性的整形要根据整体的身材设计，做出大小适合、曲线优美的，才可达到美容的目的。如今，缩小及隆乳手术的增加量都很大。缩小手术已不仅是以前认为的一种减负手术，在美容方面的需求也越来越多。至于填充材料，依目前情况来衡量，还是以硅胶囊袋型埋植体最为稳妥、可信。自体脂肪移植技术可以选用，但因注射后吸收率较高、要多次注射，对求美者来说是一件麻烦事。

美容外科的发展是和国家经济发展、国家强盛、国民生产总值（GDP）增加、人民生活改善分不开的，是社会进步的象征之一。人们对美的需求无可厚非，对美的热情颂扬也可以理解。但是，美容外科需要严格的法律和法规指导，以及正确的市场引导，才能更健康地发展。