看中医的私人备忘录

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北京中医医院妇科副主任医师朱梅

现在看中医的人越来越多。如何在短短几分钟里,让医生充分了解自己,帮助医生准确地判断自己的身体状况,是个非常重要的能力。

下面先从几大禁忌谈谈如何看中医。

l初次看病要有备而来

如果身体间断不舒服,先留心发病是否有规律,有没有明显诱因。如果看月经病,最好是先测定一个月的基础体温,这样可以更好地显示你目前的状况。

如果看不孕,最好不要在月经前就诊,因为没有避孕,存在怀孕可能,一般这个时候大夫不开药,建议在月经结束后就诊。

如果看痛经,最好在来月经前一周多比较合适,不要等疼起来再看。

如果外阴瘙痒、腹痛腰酸,一定要在症状明显时就诊,不要自己随便用药。

做妇科检查前三天,最好不要阴道上药和同房。

l保持原貌不要“修缮”

看中医前最好不要化妆,妆容容易掩盖原本的肤色、斑点,造成假象迷惑医生。

晨起刮舌苔的习惯在看病那天也不赞成,舌苔对中医辩证起至关重要的作用。

还有染苔问题,比如前一天晚上或看病那天早上吃黄瓜、鸡蛋、紫米粥、奶、豆浆等,都可能在舌苔上留下明显色素。

还有一些患者服用一些有颜色的含片,嚼口香糖等等,就诊前都应杜绝。如果在上午就诊,最好不要进食。

l记住医生针对性的一些话

每天医生看的患者非常多,病情类似的病人也不少,如何让医生快速恢复对你的记忆是个学问。如果医生对你的记忆是连贯的,对你的治疗的连续性就更好。

建议大家就诊后等抓药的时间,适当做些笔头作业,记下一些医生针对你说过的话,比如说你的体质类型、饮食禁忌等等。与医生配合默契,治疗效果就好。

l不要开始就说看病史

中医的诊治过程是根据患者的不同身体状况、舌脉表现来辨证论治的。由于目前现代医疗手段迅速发展,很多检查结果直接干扰大夫的中医思维模式;先前的检查结果也会影响到医生的判断诊治。

建议大家先用简单的语言,把主要不适症状表述清楚,等医生有一个初步诊断之后,再及时提供相关资料以供参考。

l不要头痛说头脚痛说脚

中医的基本理论就是整体观―――人体所有不舒服、所有症状都有相关性,可能都是一个或两个主要原因导致的。如果能找到这个主要矛盾,并针对治疗,全身问题就都能迎刃而解。

到中医院看病,不用一次挂几个科的号,把自己“拆分”成几块就诊。如果每个大夫都开药,你怎么吃?要抓住主要问题,重点看一个科,但要详细叙述全身明显不适的情况,让医生综合判断。不要觉得这个症状与这个科没关系就不说,真正的中医大夫非常注重患者全身症状。

l别把自己全交给大夫

疾病是自己的,身体更是自己的。疾病的治疗一半靠大夫帮助,另一半要靠自己调养和维护。要充分利用每次就诊时机,了解自己患病的原因、日常生活的禁忌。不但要治已病,还要治未病,防患于未然。

l别在大夫开方时提问

中医看病最耗神的,就是处方开药的时候,一个好方子需要反复斟酌才能开出来,并非简单的中药堆砌。不少病人喜欢在医生不说话时,问很多问题,真是犯了大忌。就如同与开车的司机聊天,后果大家应该能想象得到。

l不同阶段需要调整药方

很多患者一次看病开的方子能吃几个月。这同样是大忌。

中医讲辨证论治,不但针对不同的人,也针对不同阶段、不同药物反应。每个人对药物的敏感程度不一样,吃了药反应不同,或出现了新问题,药物的组成、分量就需要调整,甚至更换。

古人看病开方最多三副,急危重症更是一副一副地开,吃完就需要再看医生。

l对治疗手段要有想法

单纯从药物效力来说,汤药的针对性和药力比中成药要大,但如果你是非常忙碌的白领,经常加班加点,没有时间熬药;或者你住得离医院非常远,保证不了一到两周复诊一次,那么,汤药不适合你,可以选择适合的中成药。

另外,代煎的药物一般比自己熬的药稀不少。如果能自己熬药,或症状比较重,还是建议自己熬药。