中药贴敷治疗小儿泄泻160例

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关键词 小儿泄泻 暖脐散 泻痢平散

临床资料

7年1月～8年1月本院门诊患儿16例男9例女7例;其中个月～1岁11例1～岁7例～7岁例年龄个月～7岁。观察证型有伤食泻、风寒泻、脾虚泻、脾肾阳虚泻、湿热泻。其中伤食泻例风寒泻6例脾虚泻18例脾肾阳虚泻1例湿热泻6例。

辨证分型标准:①伤食泻:症见大便稀烂夹有乳片或食物残渣1日～5次或7～8次便前腹痛吵闹不思乳食腹痛拒按嗳气或呕吐大便气味酸臭夜寐欠安舌淡红苔厚腻或黄垢。②风寒泻:症见大便稀烂色淡夹泡沫气味稍臭1日～5次或5～6次便前便时肠鸣鼻流清涕咳嗽咽痒或恶风寒口不渴舌淡苔薄白。③脾虚泻:症见大便稀溏多食后作泻色淡不臭时轻时重面色萎黄形体消瘦神疲倦怠;舌淡边有齿印苔白脉细。④脾肾阳虚泻:症见久泻不愈大便清稀或完谷不化1日～5次或更多或伴脱肛形寒肢冷面色白精神萎靡睡时露睛舌淡苔白脉沉细。⑤湿热泻:症见大便水样或如蛋花汤泻下急迫量多日行1余次气味秽臭纳差食少神疲乏力口渴引饮烦躁或伴泛恶发热或不发热小便短黄苔黄腻。

治疗方法:①暖脐散:由白胡椒、丁香、肉桂等药物组成。配制方法:上药共研细面混合均匀装瓶备用。功能:健脾除湿和胃降逆温中散寒理气止疼主治风寒泻;伤食泻;脾虚泻;脾肾阳虚泻。用法:每次1～g用热醋调成糊状敷于神阙穴上贴6～8小时去掉间隔8小时再敷。②泻痢平散:由黄连、苦参、薤白等药物组成。配制方法:上药共研细面混合均匀装瓶备用。功能:除湿清热降逆导滞。主治:湿热泻。用法:每次1～g用热醋调成糊状敷于涌泉穴上贴6～8小时去掉间隔8小时再敷。有轻度脱水者加服ORS口服补液盐加水频服。用药期间均忌生冷油腻之品。疗程:1周。

疗效判断标准(参照中医药管理局199年颁布的《中医病症诊断疗效标准》中泄泻的疗效标准):①治愈:症状及体征消失大便正常每日1～次。②好转:症状消失大便基本正常每日～5次。③无效:连续治疗1周症状体征同前。

结 果

伤食泻例其中治愈例好转例;治愈率88.%总有效率1%。

风寒泻6例其中治愈8例好转8例;治愈率77.8%总有效率1%。

脾虚泻18例其中治愈11例好转6例无效1例;治愈率61.1%总有效率9.%。

脾肾阳虚泻1例其中治愈6例好转例;无效1例;治愈率为6%总有效率9.%。湿热泻6例其中治愈5例好转9例;无效例;治愈率8.6%总有效率95.%。