银翘散加藿朴夏苓汤治疗小儿手足口病疗效评价

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摘要：目的探讨银翘散加藿朴夏苓汤治疗小儿手足口病疗效。方法选取我院于2013年1月~2014年1月收治的60例小儿手足口病患者，将患者随机分成对照组与观察组。对照组实施常规的利巴韦林治疗，观察组实行银翘散加藿朴夏苓汤治疗。观察两组的治疗效果，比较两组患者的症状消除时间以及不良反应的发生状况，差异比较具有统计学意义（P

关键词：银翘散；藿朴夏苓汤；小儿手足口病手足口病是由于肠道引起的传染病，导致手足口病的肠道病毒将近20多种，柯萨奇病毒A16跟肠道病毒71型最常见，此病多发于5岁以下的儿童，临床表现为低热、口痛、厌食、手、足、口腔出现小溃疡和小疱疹[1]。患者自愈的时间为1w左右，一部分患者会发生心肌炎、无菌性脑膜炎以及肺水肿等并发症，个别重症患者的病情会加快恶化速度，最终导致死亡。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院于2013年1月~2014年1月收治的60例小儿手足口病患者，本次研究患者符合卫生部的相关标准，患者没有其肾炎、先天性心脏病以及慢性肝炎和血液系统性等严重原发性疾病。男性患者有32例，女性患者有28例。患者年龄为3个月~6岁。患者临床症状为口腔疱疹、发热、手足疱疹与溃疡的症状，呕吐有5例，咳嗽有2例，头晕与主诉头痛有23例，腹泻有30例。将患者随机分成对照组与观察组，患者的性别、年龄以及临床表现没有明显差异。

1.2方法对照组实施常规的利巴韦林治疗，添加100~250mL的葡萄糖液对患者实施静脉滴注，血象升高时对感染者进行抗生素治疗，患者口腔有明显的疱疹现象时，给患者实行冰硼散进行口腔吹敷。观察组实行银翘散加藿朴夏苓汤治疗，金银花50g、佩兰10g、薄荷30g、甘草25g、姜半夏4.5g、连翘50g、藿香6g、薏苡仁12g[2]。服用1剂/d，3岁儿童每次服用剂量为100mL，3次/d。3岁以下的儿童服用剂量为20~50mL，服用3次/d。观察两组的治疗效果，比较两组患者的症状消除时间以及不良反应的发生状况，差异比较具有统计学意义（P

1.3观察指标患者用药后，发热的患者体温恢复正常。对患者手足皮疹结痂、消退情况进行观察，观察患者有无不良反应。

1.4统计学分析使用SPSS15.0统计学软件分析，对照组与观察组的比较通过χ2以及t检验，两组数据差异比较具有统计学意义（P

2结果

据表1统计所示，对照组显效有8例，有效有15例，无效有5例，总有效率为74.65%。观察组显效有15例，有效为14例，无效为1例，总有效率为98.24%。观察组的患者治疗效果要高于对照组，两组患者均无不良反应发生。据表2统计所示，观察组的发热消退时间与皮疹消退时间都要快于对照组。

3讨论

银翘散起源于清代著名的医学家吴鞠通先生著作的《温病条辨》，银翘散联合藿朴夏苓汤可以起到清热解毒的效果[3-5]。我院在治疗小儿手足口病时，使用了银翘散加藿朴夏苓汤治疗的方法，有效的减轻患者的痛苦，减少临床症状的消除时间，降低并发症的发生率，临床治疗安全有效，值得临床推广。

参考文献：

[1]周辉，吴厚琼，黄敏.银翘散加藿朴夏苓汤治疗小儿手足口病[J].中国实验方剂学杂志2013，21（02）:310-312.

[2]朱奕豪，王真，陈婉姬.银翘散加藿朴夏苓汤治疗小儿手足口病的随机临床对照研究[J].浙江中医药大学学报2008，04（12）:448-449.

[3]张国梁，李泽庚，童家兵，尚丽莉，罗传灿，董莉莉.手足口病中医治疗经验及预防方药研究概况[J].中医药临床杂志2010，07（08）:574-582.

[4]Heather Allen,Alexandra Taylor.Evolution of US foot-and-mouth disease response strategy[J].Disaster Prevention and Management,2014,23(1):19-30.

[5]何进，钱苏渝，庞永沂.加味藿朴夏苓汤临床运用[J].辽宁中医药大学学报2013，04（01）:27-29.