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【摘要】 目的 对应用甘露聚糖肽对患有扁平疣的患者实施治疗的临床效果进行研究。 方法 将我院收治的82例患有扁平疣的患者随机分为对照组和治疗组,平均每组41例。采用干扰素α-2b凝胶与他扎罗汀乳膏联合对对照组患者实施治疗;在对照组基础上加用甘露聚糖肽对治疗组患者实施治疗。 结果 治疗组患者扁平疣病情治疗效果明显优于对照组;患处皮肤恢复时间和临床治疗方案实施总时间明显短于对照组;药物不良反应率明显低于对照组;停药后扁平疣病情复发人数明显少于对照组。 结论 应用甘露聚糖肽对患有扁平疣的患者实施治疗的临床效果非常明显。
【关键词】 甘露聚糖肽;扁平疣;治疗
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.03.485 文章编号:1004-7484(2014)-03-1577-02
扁平疣是临床皮肤科常见的一种损容性病毒性皮肤病,是一种由于人瘤病毒(HPV)侵入到表皮组织细胞,使细胞分裂、增殖速度加快而导致出现的病毒感染性疾病,与患者机体的实际免疫功能有着非常重要的关系。在免疫功能存在缺陷或应用免疫抑制剂和皮质激素类药物治疗的患者,出现该病的可能性较高,且临床治疗效果不是十分明显[1]。本次研究对患有扁平疣的患者应用甘露聚糖肽治疗的效果进行研究。现汇报研究如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选择2011年7月――2013年7月我院收治的82例患有扁平疣的患者。随机分为对照组和治疗组,平均每组41例。对照组中男性16例,女性25例;患者年龄18-42岁,平均年龄(29.4±0.5)岁;扁平疣患病时间4个月-6年,平均患病时间(2.1±0.6)年;治疗组中男性18例,女性23例;患者年龄17-44岁,平均年龄(29.6±0.4)岁;扁平疣患病时间6个月-5年,平均患病时间(2.3±0.5)年。两组患者上述三项自然指标组间无显著差异(P>0.05),可以进行比较分析。
1.2 方法
1.2.1 对照组治疗方式 外用重组干扰素α-2b凝胶,每天四次涂于患处,外用他扎罗汀乳膏,每晚睡前涂于患处,计划治疗一个月。
1.2.2 治疗组治疗方式 外用重组干扰素α-2b凝胶,每天四次涂于患处,外用他扎罗汀乳膏,每晚睡前涂于患处,每隔一日肌肉注射甘露聚糖肽,每次5mg,计划治疗一个月[2]。
1.3 观察指标 选择两组患者患处皮肤表现复常时间、临床治疗方案实施总时间、药物不良反应率、扁平疣病情治疗效果、停药后扁平疣病情复发人数等指标进行对比。
1.4 治疗效果评价方法 治愈:皮肤损伤症状表现全部消退,或仅有暂时性的色素沉着存在;显效:皮肤损伤的消退程度达到80%以上;有效:皮肤损伤消退程度达到30%以上,但没有达到80%;无效:皮肤损伤的消退程度没有达到30%,或没有任何变化,或病灶面积进一步扩大发展[3]。
1.5 数据处理 所得全部研究数据采用SPSS18.0统计学数据处理软件进行处理,剂量资料用均数加减标准差(χ ±s)形式表示,并进行t检验,对计数资料进行X2检验,如果两组数据比较P值小于0.05,则认为两组对比数据之间的差异有显著统计学意义。
2 结 果
2.1 患处皮肤表现复常时间和临床治疗方案实施总时间 对照组应用干扰素α-2b凝胶与他扎罗汀乳膏联合治疗后(21.47±3.18)d患处皮肤变现复常,临床治疗方案持续实施(27.84±4.12)d;对照组应用干扰素α-2b凝胶、他扎罗汀乳膏、甘露聚糖肽联合治疗后(13.28±2.66)d患处皮肤变现复常,临床治疗方案持续实施(20.96±2.57)d。两组患处皮肤表现复常时间和临床治疗方案实施总时间两项指标组间差异显著(P
2.2 扁平疣病情治疗效果 对照组应用干扰素α-2b凝胶与他扎罗汀乳膏联合治疗后,7例患者的扁平疣病情达到治愈标准,8例治疗显效,13例治疗有效,13例治疗仍然无效,扁平疣治疗总有效率为68.3%;治疗组应用干扰素α-2b凝胶、他扎罗汀乳膏、甘露聚糖肽联合治疗后,12例患者的扁平疣病情达到治愈标准,16例治疗显效,9例治疗有效,4例治疗仍然无效,扁平疣治疗总有效率为90.2%。两组该项观察指标组间差异显著(P
2.3 药物不良反应和扁平疣复发率情况 对照组应用干扰素α-2b凝胶与他扎罗汀乳膏联合治疗期间有9例出现不良反应,比例为22.0%;治疗组应用干扰素α-2b凝胶、他扎罗汀乳膏、甘露聚糖肽联合治疗期间有2例出现不良反应,比例为4.9%。对照组停药后有13例患者的扁平疣病情再次复发,复发率为31.7%;治疗组停药后有2例患者的扁平疣病情再次复发,复发率为4.9%。两组药物不良反应和扁平疣复发率情况两项指标组间差异显著(P
3 讨 论
甘露聚糖肽在临床上又被称为多抗甲素,是溶血性链球菌中经发酵提取后得到的多糖肽类物质,α-甘露聚糖是该药物的主要有效成分,主要具有激活T,B淋巴细胞,对胸腺淋巴细胞产生活性物质进行诱导的作用,对T淋巴细胞增值及转化具有一定的帮助,使患者机体的免疫功能和应激能力得到显著改善。多抗甲素可以使腹腔单核-吞噬细胞的数量和一氧化氮的分泌显著增强,LDH、碱性磷酸酶的生物活性明显增强、清除异物的能力提高。其糖肽的化学结构与肿瘤、病毒分子的膜表面受体及配体有独特的亲和性,通过细胞间所具有的相互作用方式,对肿瘤、病毒本身的DNA、RNA、蛋白质的合成过程产生抑制,同时甘露聚糖肽能将人体的细胞和体内免疫系统激活,可使体液免疫功能增强,使白细胞水平提升[4]。
参考文献
[1] 王淼,冯志宏.清疣饮对扁平疣患者外周血淋巴细胞亚群的影响[J].北华大学学报,2008,19(16):531-532.
[2] 黄英,廖阳英,连石.扁平疣的治疗研究进展[J].中国麻风皮肤病杂志,2010,23(19):806-807.
[3] 杨海龙,栗玉珍,孙瑞,等.咪喹莫特联合他扎罗汀治疗扁平疣的临床观察[J].黑龙江医药科学,2011,34(13):142-143.
[4] 成月英,郭彦聪,张敬国.甘露聚糖肽调节免疫功能的研究近况[J].中国医药导刊,2009,10(15):706-707.