消化性溃疡患者的个性化护理方法和效果

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【摘要】 目的 分析和研究消化性溃疡患者的个性化护理方法和效果。方法 我们选取2010年11月――2012年11月消化性溃疡患者82例，将其按双盲随机方法分为两组，观察组41例与对照组41例，对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理基础上加用个性化护理干预，两组患者治疗结束后，将其治疗效果进行对比。结果 观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P

【关键词】 消化性溃疡；个性化护理；生存质量；效果

doi：103969/jissn1004-7484（s）201306028 文章编号：1004-7484（2013）-06-2830-02

消化性溃疡是指十二指肠与胃慢性溃疡，在临床上消化性溃疡是常见病与多发病，其溃疡创面的形成主要与胃蛋白酶与胃酸消化的作用有关联，目前，由于吸烟、饮酒以及过多应用非甾体的抗炎类药物等因素，其病发率呈现明显升高趋势[1]，对此类患者除临床治疗以外，个性化护理措施对降低其复发率、提高治疗效果有着重要的意义。本文选取2010年11月――2012年11月消化性溃疡患者82例，将其按双盲随机方法分为两组，观察组41例与对照组41例，对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理基础上加用个性化护理干预，两组患者治疗结束后，将其治疗效果进行对比，观察组取得了颇为满意的效果，现将具体内容汇报如下：

1 资料与方法

11 一般资料 我们选取2010年11月――2012年11月消化性溃疡患者82例，将其按双盲随机方法分为两组，观察组41例与对照组41例，观察组41例患者，其中：男29例，女12例；年龄在19-72岁，平均年龄为396±124岁。文化程度分为：初中及初中以下17例；高中及高中以上24例。对照组41例患者，其中：男32例，女9例；年龄在23-71岁，平均年龄为402±127岁。文化程度分为：初中及初中以下14例；高中及高中以上27例。排除标准：其他脏器有严重疾病患者；因语言障碍或精神疾病等影响交流的患者；不能遵医嘱按时服药的患者。两组患者均自愿参加本次实验，并同院方签订了知情同意书。两组患者因是双盲随机抽取，所以无论在性别、年龄、文化程度等方面均无明显的差异（P>005），相关数据与资料具有可比性。

12 方法

121 对照组患者给予常规护理。

122 观察组患者在常规护理基础上加用个性化护理干预，具体方法为：①心理护理：当患者入院以后，护理人员要主动与其进行有效沟通，对患者的心理状态给予评估，鼓励患者说出心中疑问与顾虑，同时给予耐心解答，告知患者乐观的情绪利于情绪自我调控和减轻患者的紧张、焦虑不良心理状态。②疼痛的护理：加强患者病情的观察，记录其疼痛持续时间、症状表现等，帮助患者分析疼痛产生的原因，去除或减少诱发疼痛因素，如果患者疼痛剧烈时，遵医嘱给予其镇痛的药物进行控制。指导患者听喜欢的音乐或讲幽默笑话转移对疼痛注意力[2]。③饮食护理：给予患者制定个性化食谱，要以易于消化、清淡、温度适宜的食物为主，比如果汁、面条、蛋花汤、稀粥等，限制鱼汤、鸡汤、肉汤的摄入，同时指导患者定时进餐，少食多餐，少食可减轻胃窦的扩张，减少胃泌素的分泌及胃酸的产生，利于溃疡愈合。④睡眠的护理：保持病房环境安静、空气清新，帮助患者较好入睡，也可采取听催眠曲或轻音乐等辅助睡眠。

13 评价指标 ①疗效判定标准[3]：显效：临床症状消失，经胃镜检查，结果显示溃疡面愈合；有效：临床症状缓解明显，经胃镜检查，结果显示溃疡面积缩小超过50%；无效：达不到以上指标。②生存质量的评估标准：主要包含心理情绪状态；日常生活；躯体生理功能的状态；患者自觉的症状等，总分为144分，分数越高说明患者生存质量越高。

14 统计学处理 采用SPSS190软件进行数据与资料的分析，将均数±标准差作为计量资料表示方法，进行t检验，以P

2 结 果

21 观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P

3 讨 论

疼痛是消化性溃疡的应激表现，其会影响患者的饮食、睡眠，还会导致患者出现焦虑的不良心理状态，不利于患者康复。心理因素能够影响胃液的分泌，过分忧虑、情绪激动、精神紧张均会对大脑的皮层产生不良刺激，减弱下丘脑的中枢调节作用，引发自主神经功能的紊乱，会影响溃疡的愈合与食物消化。个性化护理是将每位患者当作独特个体，综合其心理、生活习惯、病情、性格等，采取针对性的护理措施，给予患者全面细致护理，取得患者及其家属的支持与信任，融洽护患间的关系，良好护患关系使患者更加乐于寻求护理人员的心理支持与帮助，护理人员则可给予针对性心理的疏导，让患者不良情绪能够得到有效的释放与缓解，使其以积极的心态接受治疗与护理，减少心理应激诱发溃疡发生。消化性溃疡疾病的特点为：病程长，反复性强，疼痛剧烈等，但是大多数患者的临床症状表现不是非常明显，如果能够遵医嘱给予系统化的治疗，嗳气、反酸、腹痛等症状在短时间内可以得到有效的控制，但患者往往在症状缓解后，便中断治疗，致使病情反复发作。所以在临床护理时，要加强健康宣教，提高患者对疾病的认知度。对老年消化性的溃疡患者，饮食护理非常重要，避免食用刺激性、生冷的食物，进食时要细嚼慢咽，少量多餐，减少胃酸分泌，促进溃疡愈合。在护理过程中，护理人员需要发挥其主观能动性，运用所学过的知识，分析、解决问题，这不仅提高了护理人员整体素质，同时也提升了患者对护理人员的信任度。从本次研究结果可以看出，观察组患者治疗总有效率、生存质量评分明显高于对照组，这一结果说明了将个性化护理干预应用于消化性溃疡患者的治疗中，能够明显改善临床症状，提高生活质量，促进患者的康复。

参考文献

[1] 张昌翠中西医结合治疗消化性溃疡的护理方法[J]中国药物经济学，2012，14（06）：126

[2] 王勇杰，高克强老年消化性溃疡患者的临床护理效果观察[J]中国当代医药，2012，22（34）：52-53

[3] 谭光秀消化性溃疡的护理体会[J]吉林医学，2010，9（03）：284