“将军肚”易伤“心”

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医学专家发现,肥胖固然对心脏健康不利,而腹型肥胖即人们说的“将军肚”,要比臀、腹、四肢相对均匀的肥胖危害更大!

内脂危害大于皮下脂肪

毋庸置疑,肥胖会显著增加患冠心病的危险,而近年最新研究显示,即使未达到肥胖标准的一般人群,男性腰围每增加14厘米、女性腰围每增加14.9厘米,其患冠心病的危险也会升高21%～40%。

肚子大、腰围粗说明内脏脂肪多,传统观点认为,内脏脂肪是人体储存能量的仓库,对人体生理功能没有什么作用。而近年来国内外一些新的研究发现,内脏脂肪并非仅仅是人体储能仓库这么简单,其对健康的危害要明显大于分布在四肢和臀部的皮下脂肪。因为,很多研究显示,内脏脂肪具有一定的生物功能,相当于一种独立的内分泌组织,可分泌各种细胞炎性因子和激素,导致机体对胰岛素不敏感,使血液中的葡萄糖不能被充分利用。这不但可造成2型糖尿病,还可导致血脂代谢紊乱、血压升高、炎症反应、血液凝固及溶解异常等,这些都会促进动脉粥样硬化的发生,结果使冠心病在不知不觉中悄然逼近。男性发胖多胖在肚子,而女性发胖多胖在臀部和四肢,这也很可能是造成冠心病患者中男性明显多于女性的一个原因。

开始“发福”长肚子

以往反映体重情况的指标是体重指数,即用体重(单位:千克)/身高2(单位:m2),其值大于24为超重,大于或等于28为肥胖。但有意思的是,临床上不少高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病患者,其体重指数仅略有升高,体重超标并不明显,胳膊、腿、臀并不粗大,仅仅肚子突出。可见,体重指数只能显示体重是否超标,而不能反映身体脂肪的分布情况,因此仅用它来预测患冠心病的危险具有一定局限性,还需测量腰围。另外,腹型肥胖比全身肥胖更能准确地预测冠心病危险,是独立于年龄和体重指数的冠心病预测因子。

腰围多粗才算是腹型肥胖呢?我国代谢综合征的诊断标准中规定,男性腰围超过90厘米(2.7尺)、女性腰围超过80厘米(2.4尺)为诊断代谢综合征的核心条件,在此基础上若再并发有血压高、血糖高、血脂异常中的任意两项,就可诊断为代谢综合征。可见,男、女性腰围分别超过90厘米、80厘米就可视为腹型肥胖,要高度警惕了。门诊患者中,只要是挺着“将军肚”的,几乎100%都有血糖、血脂或血压异常。

控制饮食慢跑练腹肌

减重,尤其是瘦腰,使肚子变平坦,对于控制血压、血糖、血脂,降低患冠心病的危险十分重要。“将军肚”的出现与人们高热量饮食、暴饮暴食、酗酒、缺乏运动等不良生活方式密切相关,要有效控制并降低体重,减小腰围,就需从这些方面入手。

首先要控制饮食,每餐以七八分饱为宜,不能吃得过多。同时,少吃油,清淡饮食,适当减少肉、甜食等高热量饮食,同时适当多吃蔬菜、燕麦、玉米、甘薯等。肥胖者在减肥期间出现饥饿感时,可吃西红柿、黄瓜等低热量食物,以满足饱腹感,坚持一段时间,饥饿感就会逐渐消失。

此外,少参加饭局,即使参加也要注意不喝酒、少喝酒,控制进食量。

控制饮食的同时,运动必不可少。单纯进行慢跑等有氧锻炼或单纯进行仰卧起坐等腹部肌肉力量锻炼,均不能达到理想瘦腰效果,只有全身有氧运动与腰腹局部的力量锻炼相结合,才能实现最佳效果。一般,先慢跑30～40分钟,然后再做仰卧起坐、减腹操等腹肌锻炼约20分钟,每周如此锻炼至少3次,几个月后就能见效。

减肥、瘦腰不是一朝一夕的事,因此不能急于求成,要循序渐进,逐渐增加运动量,并长期坚持。