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许多人都经历过腹泻,除了排便增多、急迫甚至失禁、腹痛不适等带来的痛苦之外,最令人烦恼的就是饮食问题了。腹泻患者饮食上稍不注意,就很可能会加重腹泻症状。腹泻是什么原因引起的?如何预防腹泻?腹泻了以后饮食上应注意什么?
腹泻是消化系统疾病中的一种常见症状,指排便次数多于平时,(正常人一般每天排便1次,个别人每2~3天排便1次或每天2~3次,且粪便成形。)粪便稀薄,含水量增加,有时脂肪增多,带有不消化物,或含有脓血、粘液。
腹泻的病因有很多,包括饮食不当、受寒着凉、情绪问题(如心情不好导致胃肠功能紊乱)、体质问题(脾胃虚寒)等。腹泻分急性和慢性两类。其中,急性腹泻包括非感染性腹泻(常见于消化不良 、变态反应性胃肠炎、过敏性紫癜及动植物和化学药物中毒等)和感染性腹泻(常见于急性肠炎、细菌性痢疾、霍乱及副霍乱等)。慢性腹泻包括消化系统疾病胰腺炎等)和全身性疾病所致的腹泻(常见于甲亢、甲减、糖尿病及尿毒症等)。
日常预防腹泻
1 饮食生要注意卫生,少吃凉的、刺激性的、不易消化的食物,脾胃不好的宜多吃一些易消化食物,如粥、米饭、馒头、面条等。
2 避风寒,注意保暖。
3 保持心情舒畅。
TIPS:预防腹泻的宜忌食物
忌食食物
蔬菜类:荠菜、韭菜、芹菜、洋葱、丝瓜、青椒、毛豆、生菜、榨菜,金针菜、四季豆、苦瓜。
水果类:番石榴、梨、菠萝、杨桃、柿饼、生冷瓜果。
肉类:经油煎炸的肉类和蛋、火腿、香肠,腌肥肉。
五谷、根茎类:黑面包、麸皮面包、玉米、糙米饭、芋头等。
其他:含粗纤维的核果、干果、烈酒、油煎炸食物。过甜糕点、果冻。
宜食食物
蔬菜类:蔬菜嫩叶、菜泥、马铃薯、冬瓜、黄瓜、苋莱,油菜、香菜。
水果类:香蕉、葡萄、西瓜、橘子、经过滤的果汁。
肉类鸡、鱼、牛肉、嫩猪肉、动物内脏、蛋。
五谷、根茎类:米饭、米粥、面食。
其他盐、糖、蜂蜜、茶、豆浆、豆花。
腹泻患者饮食调理
急性腹泻
急性腹泻发病急剧,病程在2~3周之内,多有较强的季节性,好发于夏秋二季。急性腹泻可以使体内的水分和电解质大量丢失,造成人体的电解质失去平衡和酸碱代谢紊乱,出现低血钾、低血钠、代谢性酸中毒等,严重者还可由于血容量的减少而出现休克、急性肾功能衰竭,甚至昏迷。急性腹泻的病人,除了积极的药物治疗外,饮食调理也非常重要。
1 急性期:急性水泻期需暂时禁食,使肠道完全休息。腹泻严重或出汗较多者,可饮一些盐开水或食盐苏打水(食盐与苏打的比例为2:1),没有糖尿病的人可喝些葡萄糖水,以补充水分和电解质的丧失。若病情严重或呕吐剧烈,应给予适当静脉输液,以防失水过多而脱水。症状较轻不需禁食者,宜吃清淡流质食物,如蛋白水、果汁、米汤、薄面汤等,以成为主。早期禁牛奶、蔗糖等易产气的流质饮食,以免加重腹泻。
2 好转期:在排便次数减少,症状缓解后,改为低脂流质饮食,或低脂少渣,细软易消化的半流质饮食,如大米、藕粉、面条、面片等。
3 恢复期:腹泻基本停止后,可供给低脂少渣半流质饮食或软食,如面条、馒头、软米饭、瘦肉泥、鸡蛋、肉粥和含纤维素少的蔬菜等。少量多餐,以利于消化。仍应适当限制含粗纤维多的蔬菜、水果等,以后逐渐过渡到普通食物。注意复合维生素B和维生素C的补充,如喝鲜桔汁、果汁、番茄汁、菜汤等。
4 急性腹泻饮食禁忌禁酒,忌肥肉、坚硬及含粗纤维多的蔬菜、生冷瓜果、油脂多的点心及冷饮等。
慢性腹泻
慢性腹泻指病程在两个月以上或问歇期在2~4周内的复发性腹泻。
1 低脂少渣饮食每天摄八的脂肪宜在40克左右,含脂肪多和粗纤维多的食物都会加重胃肠道负担,刺激胃肠蠕动,加重腹泻。所以做菜要少用油,禁用油煎炸、爆炒,可进食瘦肉、鸡、虾、鱼、豆制品、细挂面、粥、软米饭等,还可喝鲜果汁、番茄汁以补充维生素。
2 高蛋白高热量饮食:慢性腹泻病程长,常反复发作,影响食物消化吸收,并造成体内热能过度消耗。为改善营养状况,应给予高蛋白高热量饮食,可采用逐渐加量的方法。如果增加过快,食物中的营养素不能完全吸收,反而加重了胃肠的负担。每天可供给蛋白质100克左右,热量10460~16732千焦。
3 禁忌食物:如粗粮生冷瓜果、冷拌莱等,含粗纤维多的韭菜、芹菜、榨菜等,坚硬不易消化的肉类如火腿、香肠、腌肉等,刺激性食物如辣椒 烈酒、芥末,以及肥肉、油酥点心等高脂肪食物。
专家提醒
轻度腹泻吃止泻药即可,但严重腹泻必须到医院就诊,遵医嘱进行药物治疗,并配合饮食调理。肠炎引起的腹泻有些不吃药也会好,但拉痢疾必须到医院诊断并吃药。
鉴别痢疾和肠炎
两者都是大便次数增多,拉痢疾会伴有发热、腹痛、脓血便、里急后重(小腹下坠感)、老想上厕所,是细菌刺激肠道发炎所致,肠炎腹泻是水样便、次数多、无脓血。
肠炎验方
苍术15克、陈皮10克、生姜3片、大枣5枚,煎水唱。
痢疾验方
马齿苋20克、黄莲10克、木香10克、陈皮10克,煎水喝。
注:这些材料在医院或中药店都有卖。肠胃脆弱不能吃消炎药时,可以喝这个中药汤,一般喝两三天就好。
TIPS:腹泻患者就诊提示
夏季、秋季的急性腹泻应到肠道门诊,慢性腹泻应到消化内科就诊,以便进一步检查。有甲亢、糖尿病等内分泌疾病史的慢性腹泻病人,应到内分泌科就诊,有肾病史的病人,如长期腹泻应到肾内科就诊,自己分不清症状的可到综合科就诊。