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摘 要 为了评估xt-1800i全自动血细胞分析仪性能,按照相关文件规定对其各检测项目如精密度、携带污染率、线性及白细胞分类的指标进行评价,得出该机器具有检测速度快,重复性好,携带污染率小,白细胞分类准确度高等优点,能很好的满足实验室的工作要求。
关键词 全自动血细胞分析仪 性能 评价doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.30.210
XT-1800i血细胞分析仪是日本希森美康公司近年新出的一款全自动五分类血细胞分析仪,具有检测速度快,故障率低,准确度高和精密度高,操作简单等特点,可提供多种测量方式和24种检测参数,能很好地满足实验室的需要。根据国际血液学标准委员会(ICSH)和美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)的相关文件,对其各检测项目进行了测试和评价,检测报告如下。
资料与方法
试剂和仪器:XT-1800i血细胞分析仪及其专用试剂,Olympus光学显微镜。
标本:静脉血2ml(EDTA-K2抗凝),均来自我院门诊健康体检。
结 果
检测前先做本底测定和质控,在允许范围内后,才能进行测试。
统计方法:用EXCEL对数据进行统计分析,用函数CORREL计算相关系数,差异用t检验。
精密度测定:批内精密度检测:选择高、中、低值3份标本,每份连续测定11次,第1次结果不用,统计后10次结果,计算各项目(WBC、RBC、HGB、PLT、HCT)的变异系数CV。批间精密度检测:中值质控品连续测定20天,然后计算上述各项目的变异系数CV,见表1和表2。
携带污染率检测:选取高、低值的WBC、RBC、PLT、HGB标本先连续测定高值标本3次(H1、H2、H3),再连续测定低值标本3次(L1、L2、L3),依据公式:携带污染率(%)=[(L1-L3)/(H3-L3)]×100,计算出各项目的污染率,见表3。
线性测定:参照NCCLS文件规定线性测定方法,随机选取高值全血标本,用生理盐水作倍比稀释10%、20%、40%、60%、80%、100%,然后在XT-1800i上进行测定,每份标本连续测量5次[1],将均值计为测量值,然后将测量结果与各稀释浓度理论值作对比,分别并计算出各项目相关系数,见表4。
白细胞分类结果准确度检测:随机取100份标本,分别制备2张血片,由两名经验丰富的技师按照《全国临床检验操作规程》采用双盲法进行染色细胞分类[2]。每张血片计数200个白细胞(NE:中性粒细胞,LY:淋巴细胞,MO:单核细胞,EO:嗜酸性粒细胞,BA:嗜碱细胞),取均值计为结果。然后与XT-1800i分析仪的测定值进行比较,见表5。
讨 论
XT-1800i血细胞分析仪,其核心原理仍然是核酸荧光染色结合半导体激光以及流式细胞术。RBC/PLT检测采用电阻法和双鞘流检测,降低颗粒回流、侧向通过等不足。采用SLS-HGB法检测HGB,对于WBC值偏高的标本,可以彻底溶解WBC,避免对HGB比色的干扰。专用WBC/BASO和WBC/DIFF检测通道,提高了准确率,可以最大限度地较少幼稚细胞漏检的可能。
综上可知,表1显示批内CV值小于规定值,重复性好,表2 CV0.98,相关性好。表5中两组数据比较,P>0.05,可知XT-1800i血细胞分析仪在白细胞的分类方面与人工分类基本无差别,准确度高,但也有要注意的时候,特别是一些异常的细胞或者寄生虫,仪器结果可能有一定偏差,因此,当细胞计数值过高或者过低,散点图或直方图异常,异常 表1 XT-1800i血细胞分析仪批内精密度测定结果(%)报警等的时候,必须要求手工复片,并应制定相应的复检标准。
总之,通过检测XT-1800i血细胞分析仪的各项指标,该机器具有检测速度快,重复性好,携带污染率小,白细胞分类准确度高等优点,是一种性能优良的全自动血细胞分析仪,在实验室大批量标本检测时,有效地提高了效率和准确度,很好地满足实验室的工作要求。
参考文献
1 潘柏申,王玉亭,等.Sysmex SF-3000血细 胞分析仪应用评价[J].中华检验医学杂志,1998,21(5):318.
2 叶应妩,王毓三.全国临床检验操作规程[M].南京:东南大学出版社,1997:2-7.