从内涵角度分析我国中药产业竞争力

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中图分类号：R97 文献标识码：A 文章编号：1006-1533(2008)03-0104-04

随着科技发展和医疗观念的深刻变化，我国中医药的研究、开发和应用正逐步得到世界的青睐，这为我国中药产业带来了前所未有的发展机遇。“七五”以来，中药产业保持了较快的增长速度和良好的发展势头，初步形成了由中药农业、工业、商业和知识产业组成的产业体系。然而，整体情况并不乐观,它面临着国际跨国医药公司纷纷投资天然植物药的严峻考验。如何指导和促进我国中药产业的发展，提高我国中药产业的竞争力，积极应对挑战，是我国中药产业发展面临的一个紧迫问题。本文从中药及中药产业内涵分析的角度，为解决这一系列问题提供一些新的思路。

1 中药产业内涵的初步分析

1.1 中药的内涵

由于尚无明确界定，笔者仅对几组概念［1］进行辨析的基础上，尝试给中药做出一个完整的界定。

1.1.1 中药与植物药（草药）

所谓植物药，又称草药，多未纳入任何医药理论体系，仅按民间经验使用，与我国民间草药没有什么区别。西方国家出于对中医药的误解，把中药纳入其植物药的管理范畴。而中药绝非植物药，不能将中药降低为草药，中药与植物药的主要差别如下：

1）中医药有系统、完整的理论，有浩瀚的文献，遵方用药有规律可循；西方植物药仅凭零散的经验使用。

2）对中医药早在二三千年前就建立了一定的医事制度，历史悠久；西方植物药则成形于近几十年。

3）中药讲究炮制，讲究药物四性五味和归经；西方植物药应用生药，不懂炮制后药性之改变。

4）中药多用复方，讲究君臣佐使；西方植物药一般用单味药，偶用复方，多则四味，亦无君臣佐使之说。

5）几千年来，中医药曾是我国唯一的医疗保健体系，直至今天，各种急性病、慢性病，仍在使用中药治疗；而西方植物药仅用于可以自我诊疗的轻浅病症。

最后，中药的定义应该更宽泛一些，包括中药材、中药饮片、中成药等。而民间所说的草药大多指药材或是饮片（晒干后的药材，整株，往往不分根、茎、叶等，不是严格意义上的饮片）。但是，随着中医药的不断发展，有的草药由于逐渐广泛使用，可以过渡或上升为中药。

1.1.2 中药与天然药物

虽然中药多数来源于天然，但将中药等同于天然药物，则是不对的。因为天然药物与中药是不能等同的两个概念，区别如下：

1）解决的问题不同 ：中药要解决的是中医临床诊断后认定的症结，服务于辨证施治的需要；天然药物要解决的是现代医学诊断出的疾病，服务于现代医学临床的需要。2）研究对象的区别：中药研究的对象包括天然动植物药，也包括矿物药，甚至包括化学药品，如升红丹、轻粉等；另外还包括一些生化药品，如豆豉、神曲等。而天然药物的研究对象就是指天然的动植物药材。

3）研究的方法不同：中药研究是按照升降浮沉特征、对应人体的变化、采用君臣佐使的配伍方式制备的。天然药物研究是按照和现代化学药物研究同样的方式来进行的。

4）研究者不同 ：不懂得中医的基本道理就无法研究中药；不懂得现代药物研究就不能研究天然药物。换言之，研究天然药物的人可以对中医一无所知，研究中药的可以不熟悉现代药物研究。

5）药物范畴上有所区别：中药不仅很多源于天然药物，而且有很多化学合成药物，且有些饮片的炮制也是化学过程。

1.1.3 中药与传统民族药、化学及生物药物

以藏药为例，首先，理论不同。藏医的理论主要讲究药物的生长、性、味、效以及五源（水、土、火、风、空）；另外，讲性、味、效是临床用药的理论基础。藏药的药味有6种(甘、酸、咸、苦、辛、涩)，其中以苦味为最佳药物效果。由于藏药一般生长在海拔3 800多米的雪峰上，药物没有被污染，药物的有效成分没有受到其它物质的干扰和破坏，所以药效比中药还要起效迅速。另外，藏药治病的最大特点是直入病灶，直接抑制病毒，从机体根本上去治疗。中医是二元论，藏药药理是四元五味。

其次，藏药的采集与中药也不同。中药是根据季节去采集，而藏药是在药材有效成分含量最高时采集。

中药与化学及生物制品的概念辨析可归纳于表1。

总之，中药是和中医理论体系密切相关的一个复杂概念。为了便于理解，我们可以适当地将中药的概念内涵通俗化，即指纳入了中医药理论体系，能够按中医理论使用的药品，其中尤为强调的是在中医理论的指导下完成各项用药工作［2］。

1.2 中药产业的内涵

1.2.1 中药产业的定义

中药产业是指在中医理论指导下从事中药的经营和研究及其相关经济活动的部门。该部门以中药为专业范围，围绕对中药的各种需求进行分工和合作，通过一系列活动将各种资源进行组合，产生能满足人们需求的产品和服务。

1.2.2 中药产业的范畴

中药产业的范畴对应的是中药产业的专业范围。根据中药产业专业范围的不同来理解中药产业，中药产业概念有大、中、小之分。小产业限于对中药药品的开发与经营；中产业包括对以中药为原料的一切有形产品的开发与经营；大产业涵盖对以中医药为资源的一切有形产品和无形知识的开发与经营。

从中药产业的产业链来看［3］：中药农业、中药工业、中药商业和中药知识经济产业构成了一个中药产业体系。中药的第一产业即中药农业，由中药材采集、捕猎和栽培、饲养构成了整个中药产业的基础。中药的第二产业即中药工业，体现了以中药饮片炮制加工、中成药制剂和中药保健品生产为主要内容的中药产业化主体和发展方向。中药的第三产业即中药商业，以药材、饮片、中成药、保健品等市场供应和原料采购为主要内容，以及与中药产业紧密相关的加工、储藏、运输、服务业，也包括中药的出口贸易和合作，是联结中药农业与中药工业的桥梁和纽带，完全按照市场经济规律进行商业贸易。中药的第四产业即知识产业，是以技术创新和信息网络为主要内容的新兴产业，也是发展中药的先导产业。

从中药产品的功能性来看，中药产业涵盖以中药材为原料的各种用途产品的经营和开发，中药产品包括中药药品、保健品、食品、护肤美容品、其他用途产品(如天然色素、天然香精、天然农药、各种天然工农业辅料等)。

从中药成分的差异性来看，中药产业包括对中药材、饮片、中成药、中药提取物、中药有效成分、中药化合物等的开发和经营。

从中药的指导理论来看，中药是在中医基本理论指导下用于防治疾病的药物，包括植物药、动物药和矿物药。中药产业包括植物药、动物药和矿物药的开发、经营。

从中药的民族特性来看，中药产业不仅包括对汉族人使用的中药的开发和经营，而且包括对中华各民族药物（如藏药、蒙药等）的开发和经营。

2 内涵分析对增强我国中药产业竞争力的启示

根据内涵分析，结合我国中药产业自身现状，不难发现，我国中药产业要走出国门，应该发挥自己的优势，做出自身的特色，形成自己的体系。笔者从内涵分析的角度，提出增强我国中药产业竞争力的建议。

2.1 中药内涵的启示

从上述概念辨析中，很难对中药下一准确定义，但在中药产业发展的全过程，都应该贯穿中药产业内涵这样一条主线。首先应有意识地突出中药的内涵，强调与其他医药的区别，并坚持自身的独特性，形成中药产业的竞争优势。特别需要注意以下几点：

第一，应当明确中医药学理论体系的内涵，即具备哪些基本内容的医药学理论体系才能称作中医药学理论体系，这是确定中药概念内涵的基础和准则。笔者认为，中医药学理论体系的内涵为:以阴阳五行学说为基础；用脏腑、经络、卫气营血、三焦等表示人体的功能部位；以八纲一阴、阳、表、里、寒、热、虚、实来表示机体的功能状况，以四诊的望、闻、问、切作为了解机体状况的手段；按辨证论治的原则，即确定机体的状况(包括病因、病位和病况)而采取相应的治疗或预防措施;若采用药物来影响机体的状况时(因尚可采取针灸、推拿、按摩等方法)，要遵照理、法、方、药的程序，即根据机体状况，确定疾病机理，选择相应防治法则如八法的汗、吐、下、和、温、清、补、消法的何种，确定基本方药类型，最后选择合适药物而施治于人，以达防治疾病的目的；在诊治的全过程中，始终坚持强调机体内因为主而又不忽视外因作用的防病治病观。具如上基本内容的医药学理论体系，则为中医药学理论体系［4］。

第二，将中药概念的内涵与中医药理论体系的基本内容对应起来。具体来说，中药概念的内涵应包括下面3个主要方面：1)药物本身的独特性能表述，主要有性味、归经、升降浮沉等；2)药物功效用中医药学的术语和指标表述，如解表、凉血、平肝、理气、清热解毒、活血化瘀、软坚散结等。3)药物配合使用时，按“君臣佐使”关系配伍组成复合药物，使各味药共同构成一个功效整体而发挥作用。配伍时，还要考虑各种药物的七情、反畏、“药对”等关系。总之，具备上述基本内容的药物可称为中药。

第三，还需要明确中药的狭义和广义之分。狭义的中药指汉族传统草药，广义的中药还包括民族药（即我国其他民族传统使用的草药）及民间草药（即民间流传的仅根据经验使用的草药）。

2.2 中药产业内涵的启示

2.2.1 加强对中医药知识产权的保护

中医药是中国传统文化以及世界文明的重要组成部分，也是中国最具特色、最有前景的知识产权领域，加强对中药的知识产权的保护刻不容缓，国家应当加大保护力度，研究其范围和形式，以技术创新为核心，从各个环节和各个方面进行中药知识产权保护，并且应加快制定和完善中医药知识产权保护的相关法规及制度保障。

2.2.2 提高中药产品质量，制定质量标准

中药产业要在激烈的竞争中立于不败之地，关键是需提高产品质量，而标准则是质量的基础，只有执行高水平的标准，才能有高质量的产品。而从目前发展现状不难看出，我国中药产业在行业管理上不很规范，尤其是在质量标准和生产规范方面还处于一种初级状态。所以，制订适合中药特点又能被国际社会接受的质量控制标准，对于中药产业的健康发展至关重要［5］。

2.2.3 培养适应国际化需要的中医药人才

面对国际市场的巨大商机与挑战，我国中药产业国际化已经成为不可逆转的大趋势。而产业竞争的关键是人才的竞争。培养适应需要，尤其是国际化需要的中医药人才对整个产业的发展是大有益处的。因此，必须大力发展中医药教育事业，提高教育水平，加快人力资源的培养，为中药产业的发展输送更多的优秀人才。积极创造能使高素质人才发挥作用的良好环境，形成一支高水平的科研-开发-产业化的人才队伍，从而更好、更快地推动我国中药产业的国际化进程。

2.2.4 注重中药资源保护，走可持续发展之路

一个产业要想获得持久竞争力，必须走可持续发展的道路，特别是对有限的中药资源而言，可持续发展之路更是刻不容缓。近年来，由于管理无序和过度开发，中草药资源逐年减少，由此可见，通过政府鼓励乃至强制中药资源的保护，建立中药资源可持续发展体系势在必行［6］。

参考文献

1 李佛基. 中医中药概念探析［J］.安徽中医临床杂志，1999，11（5）：346-349.

2 萧笛. 什么是中药［J］. 家庭中医药，2006，(1)：13-14.

3 洪净，张相勇，杨龙会. 中药现代化的地位和作用［J］. 中医药发展论坛，2002，9（4）：1-4.

4 秦旭华，金沈锐. 中药概念与内涵的衍化［J］.中医研究，2006，19（10）：4-6.

5 王耀刚,段宏泉. 建设现代化的人才队伍-中药现代儿的核心战略［J］.中草药，2006，37（1）：152-153.

6 肖培根，陈土林. 国家中药资源宏观管理系统的建立 ――中药现代化的基础［J］.中国中药杂志，2003，28（1）：31-34.

(收稿日期：2008-02-02)