澳特斯小儿止咳露辅助治疗小儿下呼吸道感染疗效观察

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【摘要】目的：观察澳特斯小儿止咳露辅助治疗小儿下呼吸道感染的临床疗效。方法：将150例下呼吸道感染的患儿，随机分为澳特斯小儿止咳露组和对照组，观察两组疗效。结果：咳嗽、咳痰、喘息、气促、紫绀、肺部体征消失时间和平均住院日差异有显著性（P

【关键词】澳特斯小儿止咳露；小儿；下呼吸道感染

文章编号：1009-5519（2007）11-1646-01 中图分类号：R72 文献标识码：A

下呼吸道感染是小儿时期的常见病，除抗感染治疗外，祛痰亦十分重要。澳特斯小儿止咳露是用于小儿镇咳祛痰的小儿蜜露制剂，为了解其辅助治疗小儿下呼吸道感染的临床疗效，特进行了150例患儿的临床观察，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料：参照《诸福棠实用儿科学第七版》诊断标准[1]，选择2005年9月～2006年12月在我科住院治疗的下呼吸道感染的患儿150例， 诊断依据临床表现和胸片，病种包括支气管肺炎59例，间质性肺炎61例，毛细支气管炎30例，均无呼吸衰竭、心力衰竭等并发症。全部病例临床表现都有咳嗽、咯痰，123例气促，95例喘息，120例肺部有湿音，91例肺部有哮鸣音。随机分为治疗组75例，男41例，女34例，年龄30天～3岁，平均（20.74±21.76）月，对照组75例，男32例，女43例，年龄30天～13岁，平均（20.55±18.40）月，两组患儿在年龄、性别、临床症状、体征、临床分型等方面经统计学处理差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：两组患儿均采用抗感染、解痉、止咳、吸痰、雾化等常规治疗，治疗组在上述治疗基础上加用澳特斯小儿止咳露（香港澳美制药有限公司），剂量：每日3次，6个月～2岁，每次2.5 ml；2~6岁，每次5 ml；6~12岁，每次10 ml。观察治疗前后咳嗽、咯痰、气促、喘息、紫绀、肺部湿音等症状、体征变化情况，观察住院时间及不良反应等。

1.3 统计方法：两组一般资料采用χ2检验，临床疗效观察采用t检验。

2 结果

2.1 两组疗效比较：结果见表1。

2.2 不良反应：治疗组仅3例出现有胃肠不适、恶心等轻微药物不良反应，未经特殊治疗，停药后消失。

3 讨论

小儿时期下呼吸道感染以支气管肺炎、间质性肺炎、毛细支气管炎多见。由于小儿呼吸道解剖生理的特殊性，小儿呼吸道管腔狭窄，黏膜柔嫩，淋巴管丰富，而咳嗽、排痰能力及纤毛运动能力相对较成人差。故临床上除抗感染治疗外，化痰、祛痰和止咳是一种重要的对症治疗手段。澳特斯小儿止咳露是一种多组分化痰止咳药。其中愈创木酚甘油醚为一种恶心祛痰药，口服后反射性地刺激支气管黏液分泌增加，降低痰的黏稠度，使痰液易于咳出[2]，Dipinigaitis等观察到其还能抑制呼吸道感染者咳嗽反射的敏感性，这种作用可以是中枢性的，也可能系其增加黏液分泌、使呼吸道粘膜上皮内咳嗽感受器与痰液刺激之间形成一种“屏障遮蔽”作用所致[3]。福尔可定又名吗啉乙基吗啡，其中枢镇咳作用与可待因相似，可通过直接作用于延髓咳嗽中心，且成瘾依赖性极小。苯丙烯啶是Ｈ１受体阻滞剂，具有抗过敏和降低气道高反应性的作用。而伪麻黄碱是麻黄碱的右旋异构体，有使气道黏膜血管收缩、减轻其充血水肿和扩张支气管作用。本研究证实了澳特斯的上述疗效，与对照组比较各单项观察指标均有显著性(P

参考文献：

[1] 胡亚美，江载方.诸福棠实用儿科学[M].第七版.北京：人民卫生出版社出社，2002.1191.

[2] Houtmeyers E，Gosselink R，Gayan-Ramirez G,et al.Effects of drugs on mucus clearance[J].Eur Respir J,1999,14:452.

[3] Dicpinigaitis PV,Gayle YE.Effect of guaifenesin on cough reflex sen-sitivity[J].Chest,2003,124:2178.

[4] 段砺瑕，李元桂，姚婉贞，等.复方福尔可定糖浆用于镇咳的疗效及安全性评价[J].中国临床药理学杂志,2001,17:48.

收稿日期：2007-01-29