14大问题,急补慢阻肺
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今年11月17日，是第11个慢性阻塞性肺疾病（COPD）日。2005年，全球超过300万患者死于慢阻肺，预计到2030年，慢阻肺将成为世界第三大死因、第五大致残原因，仅次于缺血性心脏病、抑郁、交通事故和脑血管疾病。在这样惊悚的数字面前，你依然无动于衷，觉得与自己无关吗？与其无知者无畏，不如从此刻起恶补一下COPD的科普知识吧！
每一次慢性阻塞性肺疾病（COPD）早期诊断的新仪器、新方法问世，都会 吸引众多呼吸科医生的目光。但在实际应用过程中，他们却遇到了另外一个出乎意料的问题：早诊断后，却只有不到25%的COPD患者进行治疗，大部分患者抱着一种无所谓的态度。“很多人已经被确诊为COPD，当我告诉他们时，他们依然面带微笑地告诉我，他们没病。”慢性阻塞性肺疾病国际联盟（ICC）主席Yousser Mohammad教授这样说。
科普这个时候就变得尤为重要。想要恶补自己对慢阻肺的无知，不如从以下问题着手，看看自己能答对几道题。
1.慢性阻塞性肺病很难被检测出来。■对 错
答案理由：一种叫做“肺通气功能测定”的简易肺功能检查，通过测量人体第一秒用力呼气容积以及一秒率，就可以诊断该疾病。
2.慢性阻塞性肺疾病包括慢性支气管炎和肺气肿。■对 错
答案■理由：慢性阻塞性肺疾病通常是指两种肺部疾病——慢性支气管炎和肺气肿。一些慢阻肺病人，可能患有其中一种肺病，但更多人两种都有。慢性支气管炎是一种支气管炎症。随着时间的推移，会导致气管黏膜发生变化，导致过多黏液产生并引起慢性咳嗽。肺气肿是不可逆的肺泡壁破裂，会使肺失去弹性，影响氧气和二氧化碳的交换功能。慢性阻塞性肺疾病还会增加心脏的负担。
3.什么让人们忽视了早期慢性阻塞性肺疾病的症状？
■症状发展缓慢减少活动，避免呼吸困难以为是自然老化的现象
以上都包括
答案理由：通常在早期没有症状或症状轻微的情况下，极易漏诊。而当其出现明显症状，如活动后气促等症状后，并得到确诊时，患者的肺通气功能损害往往已经比较严重，失去了最佳治疗机会。此外，很多人把呼吸困难或咳嗽归结为身体开始衰老的结果，他们认为随着年纪的增大，这也是一种正常现象。有些人会减少或避免那些让他们气喘吁吁的日常活动，在症状减轻后就以为自己没事了。这些都会延误病情。
4.国内患慢性阻塞性肺疾病的人数有多少？■1000，000 5000，00010，000，000
大于40，000，000
答案理由：在所有呼吸道疾病中，慢阻肺称得上是“不动声色”的沉默杀手，是近年来死亡率升高的主要死因之一。据估计，由于吸烟、空气等环境污染问题不断加重，全球已有2.7亿名慢性阻塞性肺疾病患者。中国的慢阻肺患者超过4000万，平均每分钟有2.5个人死于慢阻肺。全国40岁以上的人群中，慢阻肺的患病率为8.2%。高达73%的慢阻肺患者日常生活（如上楼梯、做家务、洗衣和穿衣）存在困难，严重影响患者的生活质量。
5.慢性阻塞性肺疾病患者可能同时患有哮喘。■对 错
答案■理由：慢性阻塞性肺疾病和哮喘有一些共同的症状。很多慢阻肺患者同时患有哮喘，但大多数哮喘病人没有慢性阻塞性肺疾病。两者之间的区别在于，哮喘患者经过适当治疗，症状就基本消失了。此外，气喘、呼吸困难、咳嗽等哮喘症状通常有明显诱因，比如过敏原、冷空气或运动等。哮喘发作通常发生在较年轻的非吸烟者身上，而慢性阻塞性肺疾病往往与老年人和吸烟有关。哮喘患者的气道阻塞通常是可逆的，而随着时间的推移，也会造成永久性的气道损伤。
6.下列哪项是慢性阻塞性肺疾病的症状？■严重的头痛鼻窦堵塞慢性咳嗽、痰多、活动后气短以上都包括
答案理由：慢性阻塞性肺疾病的预警信号可能会因人而异有所不同，但其中最常见的是：
从肺里咳出的痰不断增多
活动后气短
慢性、长期的咳嗽
7.下列哪项是慢性阻塞性肺疾病治疗的方法？■肺康复治疗药物治疗吸氧治疗以上都包括
答案理由：肺康复治疗包括运动、营养教育、以及心理辅导等；药物治疗可以放松呼吸道，使呼吸更容易；如果有严重的慢性阻塞性肺疾病，还能通过长期氧疗缓解症状。虽然慢性阻塞性肺疾病无法治愈，但可以通过改变生活方式，规范化治疗，来改善症状，延缓疾病的发展。
8.吸烟是慢性阻塞性肺疾病的主要原因。■对 错
答案■理由：吸烟是慢性阻塞性肺疾病的首要原因。大多数慢性阻塞性肺疾病患者吸烟或曾经吸烟。当然，也有不少吸烟者没有得慢阻肺。但约85%～90%的慢性阻塞性肺疾病的死亡是由吸烟引起的。
9.慢性阻塞性肺疾病无法治愈，一旦得上就没盼头了！■对 错
答案理由：虽然慢性阻塞性肺疾病无法治愈，但根据症状，进行规范化的治疗是可以提高患者的生活质量，增加活动耐力，减少急性加重的。如果保持乐观积极的态度，更可减缓病情的进展，延长寿命。
10.慢性阻塞性肺疾病患者会感觉肺部通气不畅，这是因为：■支气管发炎和增厚肺泡之间的外壁被破坏 两种都是
答案理由：支气管发炎和增厚；呼吸道有黏液堵塞；肺泡之间的细胞壁被破坏，从而导致它们失去弹性和弥散功能下降，降低了氧气和二氧化碳的交换功能等。
11.慢性阻塞性肺疾病的人应每年接种流感疫苗。■对 错
答案■理由：对于慢性阻塞性肺疾病患者，流感常会引发该病的急性加重，所以他们应该每年接种流感疫苗。慢性阻塞性肺疾病患者还面临肺炎链球菌等多种细菌的感染，易患上肺炎，建议患者在医生的指导下，接种肺炎疫苗。
12.戒烟是预防慢性阻塞性肺疾病最有效的方法。■对 错
答案■理由：科学研究发现，戒烟能够有效延缓慢性阻塞性肺疾病的发展。只要此刻便开始戒烟，至少可以停止或减少对肺的进一步损害。
13.慢性阻塞性肺疾病患者，要比正常人需要更多能量。■对 错
答案■理由：在体重相当的情况下，慢性阻塞性肺疾病患者用于呼吸的肌肉，要比正常人多燃烧10倍以上的热量。如果体重超重，心脏和肺就需要加倍工作以维持正常的呼吸；而如果体重过轻，又容易引发其他并发症。因此，保持适当的体重，并保证摄取充分的营养，对慢性阻塞性肺疾病的患者是有益的。
14.看看你是不是慢性阻塞性肺疾病的潜在患者？■你是40岁以上的烟民，或曾有吸烟史？在工作场所长期或大量接触某些化学品、烟雾或灰尘？
长期或大量吸入二手烟或其他空气污染物？患有α1-抗胰蛋白酶缺乏症的遗传性疾病？
以上任意问题的答案为是，都请尽快去医院检查。目前，慢阻肺尚无法根治，防治的关键除了保持健康的生活作息外，要定期去医院进行相关检查，做到早发现早治疗。