供应室无菌物品的监测及管理工作

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摘 要供应室是把好无菌物品质量关的重要科室，不仅要保证无菌物品的供应，更重要的是做好无菌物品的监测，以保证质量和临床安全使用，预防院内感染。

关键词 无菌物品 监测 管理

为避免交叉感染，把好洁污路线关。合理的布局、符合要求的房室设置是避免交叉感染的重要环节。根据医院的总体规划，我科的位置布局基本形成了一个相对独立的区域。房间和布局符合人流、物流、汽流洁污分开的消毒隔离原则，严格按“四区制”――污染区、清洁区、无菌区、生活区设置，有污到净，不交叉、不逆行，工作人员进入各操作区应通过缓冲区洗手、更衣、更鞋，方可进入“四区”，整个消毒供应室留有三个入口，即：工作人员入口处、污染物品入口处、清洁物品发放处。

严格按操作规程办事。为确保无菌物品的消毒灭菌质量，我们严格按卫生部（88）卫字第6号关于《医院消毒供应室验收标准（试行）》的通知，四川省卫生厅局级颁发的川卫发（1995）第075号的通知，制定的《四川省医疗卫生单位消毒供应室验收评分标准》以及医院制定的供应室工作制度和操作规程的要求去做。以上标准及制度是供应室清洗、消毒、灭菌及无菌物品监测和控制院内感染的重要措施。

注意保持工作用房的清洁卫生。我们除每日坚持用消毒液擦桌子、凳子、门窗外，还坚持用消毒液湿拖地面2次，保证了地面的清洁卫生，并将无菌间、包装间、清洁间及走廊的拖布分别注上标记，以免拖布混用，使用后须挂放在清洁通风处。

严格把好回收各类物品的处理质量关。凡是经病人使用过的物品回收到供应室后，我们都坚持在污染区进行分类、消毒、清洗，然后进入清洁区。①在清洁区把好物品的洗涤质量关。②在包装间把好包装质量关。③在消毒房严格把好灭菌质量关。

严格把好无菌物品的存放关。灭菌后的物品进入无菌间内应分类放置，并按近期灭菌在后、远期灭菌在前的顺序放置，由专人管理、专人发放，再做到每日清点1次，检查有无过期物品，发放时进行查对，以防错发。

严格把好无菌物品的质量监测关。为防止已经灭菌的无菌物品被污染，我们对无菌间地面坚持每天用消毒液湿拖两次，并用动态消毒机消毒2小时，对空气及物表每半个月监测1次，空气监测结果为200CFU/m3以下，物体表面监测结果为5CFU/cm2以下，均达到卫生部关于医院感染监测的标准，从而保证了各类物品的质量及临床安全使用。

把好外购一次性医疗用品的质量关。在用于临床前事先应加强一次性医疗用品的管理，并把好质量关，严格进货渠道，禁止使用无国家医疗管理局颁发生产许可证及卫生行政部门颁发卫生许可证的物品。购买物品必须注意发货厂家、地址、账号、商标四统一，使用后污染物品必须做好回收处理工作。

严格把好对一次性物品使用后的回收处理关。在一次性物品使用后，我们严格坚持专人回收，及时毁形、消毒和进行无害化处理，并作好处理后的记录，有效地防范对周围环境的污染及杜绝再流通的环节。