试论基层医院呼吸道传染病医院感染的防控

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摘要：呼吸道传染病，主要指的是由患者的呼吸道（如口腔、鼻腔、气管、支气管等）进入的病原体所引发的传染性疾病[1]。由于呼吸道传染病的传染人群广泛，传播途径多样，且不易控制。本文就基层医院呼吸道传染病医院感染的主要防控措施进行简单的分析和总结，提高患者的预防效果和临床治愈率，从而帮助和促进患者早日康复。

关键词：基层医院；呼吸道传染；医院感染；防控措施

呼吸道传染性疾病，是一类常见的高发性公共卫生问题，其常见疾病类型主要有流行性感冒、水痘、麻疹、风疹、肺结核、流行性腮腺炎、流脑等等。导致呼吸道传染性疾病发生的原因主要是细菌、病毒、衣原体以及支原体等[2]。由于呼吸道传染性疾病具有发病急、传播速度快、传播途径多、感染性高以及交叉感染率高等特点，因此对社会公众的健康安全造成极大的隐患。如何有效的预防和控制呼吸道传染性疾病的传播，已经成为当前基层医疗卫生单位急需重视和加强的重要问题之一。本文着重就基层医院预防和控制呼吸道传染病医院感染的方法和措施进行分析和探讨，从而更好的降低呼吸道传染病的医院感染率，确保患者的身体健康。

1呼吸道传染病医院感染的预防措施

呼吸道传染病的医院感染能够通过有效的措施加以预防，提高呼吸道传染病的预防效果，尽量将其传播在源头切断。其主要的预防措施包括有：

1.1 加强物理防护工作在呼吸道传染病的高发季节，一定要做好相应的物理防护工作，以避免直接接触到传染源。例如，尽量避免同陌生人进行亲密的交谈；在公共场所一定要注意佩戴口罩；加强体育锻炼，增强自身免疫力等[3]。同时，医护人员也应做好自身的防护工作，在接触传染患者的过程中注意加强隔离、消毒等防护措施，从而避免出现医护人员的感染。

1.2 加强药物预防工作由于呼吸道传染病多是病毒、衣原体、支原体等引起的，因此，可以通过针对性的药物进行预防。例如，红霉素能够对百日咳、支原体肺炎、衣原体肺炎进行有效的预防；磺胺能够有效预防流行性脑脊髓膜炎；青霉素和四环素能够有效预防炭疽病；异烟肼能够有效预防结核病等。需要注意的是，由于有些药物属于抗生素，因此在对（疑似）患者的用药期间，必须严格、规范、合理的控制患者的用药量和用药时间，避免出现过敏、滥用药以及不良副作用等问题的发生。

1.3 做好疫苗接种工作目前，我国对呼吸道传染病医院感染的主要预防措施就是疫苗接种，它能够在短时间内迅速提高人体免疫力，对人体对传染源具有抵御能力，从而在根本上减少呼吸道传染病的发病率。疫苗接种的主要应用对象是＜15岁的儿童，且主要是病毒类的疫苗，例如流感疫苗、风疹疫苗、流行性腮腺炎疫苗以及麻疹疫苗等[4]。

2呼吸道传染病医院感染的控制措施

除了要加强呼吸道传染病医院感染的预防工作，基层医院还要将患者的病情以及传染范围控制在一定程度，从而有效降低医院感染的发生率。其主要的控制措施包括有：

2.1加强全面性消毒工作经过研究调查显示，高效含氯消毒剂能够有效的杀死一般性呼吸道传染疾病中的致病病菌。因此，基层医院要加强对呼吸道传染病病房以及患者活动区的全面性消毒工作。在消毒过程中，要选择有质量保证、国家批准的含氯高效消毒剂，并严格根据医院的消毒规定定时（每天或每几小时）为院内的相应区域进行全面性的消毒杀菌。其消毒的范围主要包括：医用物资（被服、水杯、柜子等）、医疗器械（氧气湿化瓶、注射器具、雾化器等）、病房地面、走开水廊、房、卫生间以及其他环境等。

2.2 加强对患者的隔离工作尽量避免同传染患者接触是控制呼吸道传染病医院感染的有效措施之一，设立患者的隔离独立区域，以防止传染患者同其他疾病患者直接接触而造成医院感染的发生。在患者入院时，对疑似症状患者应立即送至隔离区进行观察和确诊，并严禁不相关人员进入到隔离区。医护人员在开展工作时一定要做好全面的防护措施（穿隔离衣、带外科口罩等），并严格按照隔离规定将患者污染物运送到指定区域，从而尽量避免院内交叉感染的发生。

2.3 对患者进行严格的分类管理由于呼吸道传染病的种类较多，因此，在进行患者管理时也应根据其症状的不同进行分类管理，从而避免交叉感染。据相关科学数据统计，一般性呼吸道传染病大致可以分成三种类型，即：发热患者、类流感型患者以及不明原因肺炎患者[5]。在进行管理过程中，医务人员要根据患者的实际病情采取针对性的控制管理措施，从而有效降低医院感染率。

3小结

近些年来，基层医院中呼吸道传染病的种类越来越复杂，给基层医院的传染病防控工作造成了极大的困难和压力。因此，基层医院必须要做好呼吸道传染病医院感染的防控工作，加强对多种传染源的严格控制，注重医院生活环境卫生的清洁，提高对易感人群的保护力度，从而更好的降低和减少基层医院呼吸道传染病的医院感染率，确保院内患者及医务人员的健康安全。

参考文献：

[1] 苏丁绪,周崇安,李明波.浅析基层医院呼吸道传染病医院感染的防控[J].中国保健营养,2012,10(22):5510-5511.

[2] 胡为海.基层医院呼吸道传染病的预防控制探究[J].大家健康(学术版),2013,04(15):171-172

[3] 李正兰,李东,罗鹏.基层医院呼吸道传播疾病的管理及预防控制[J].中华医院感染学杂志,2011,11(09):1854-1855.

[4] 刘坤,曹彬,丁枭伟,等.综合性医院中呼吸道传染病医院感染的防控[J].中国医院管理,2010,09(02):23-25.

[5] 张玲燕,柳庆君,张芸,等.综合性医院中呼吸道传染病医院感染的防控[J].中国保健营养,2012,12(16):3560-3561.