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“坐月子”是中国的传统习俗。所谓“月子”,从医学上说,就是从分娩后到生殖器完全恢复正常的时期,一般为6~8个星期,又称产褥期。关于“月子”究竟该怎么坐,中西方的做法差异悬殊,现代和过去的观念也争议颇多。接受现代教育的年轻人对传统“坐月子”中这不可以、那不行的风俗,大多抱着半信半疑的态度,但真要和传统对着干,又心里没底。那么,究竟该怎么坐好“月子”呢?不妨从产妇的生理特点谈起吧。
产妇生理特点
妇女生产之后,大多疲劳、体虚,出汗较多,抵抗力相对较弱。分娩后,子宫底与脐相平,以后每天下降一横指。产后10天左右,子宫底进入盆腔。分娩时扩张的子宫颈,在产后会慢慢闭合,一般10天左右即可关闭。分娩以后,损伤的子宫内膜修复需要6~8个星期,恶露的排出从多到少,从暗红色转为淡红色、白色,最后随着子宫内膜的修复而逐渐干净。
“坐月子”准则
休息与活动
传统“坐月子”:产妇体弱,应长期卧床休息,越晚下床越好。
现代“坐月子”:根据身体情况,尽早下床活动。
分娩后最初几天,宜多卧床休息。一般地说,自然分娩的产妇,产后24小时可起床活动,如自己上卫生间,在床上坐一会儿,以后可适当延长活动时间。剖宫产的产妇可以在产后48小时下地,并在床上做些抬腿运动,以帮助腹部肌肉的恢复。
理由:现代医学认为,适当的产后活动能加快产妇体力和精力的恢复,有利于子宫复原,还能防止因活动过少、下肢静脉血流速度过缓导致下肢血栓性静脉炎的发生。
注意:产妇的活动量应逐步增加。产后1星期可以做产后保健操,2~3个星期后可做一些轻的家务活。应避免挑水、拖地、抬重物和下蹲等动作,以免引起子宫脱垂。
生活环境
传统“坐月子”:产妇不能出门,不能开窗、不能吹风。
现代“坐月子”:产妇在家中休息,室内温度要适宜,要定时开窗通风,保持室内空气清新。
理由:产妇的抵抗力弱,容易受到疾病侵袭,所以产妇的居住环境应该安静、清洁,室内温度和湿度要适宜,空气要新鲜。不论什么季节,每天必须保证一段开窗通风的时间,让产妇呼吸新鲜空气。
注意:夏天气温较高时,有条件者可使用空调,室内温度不宜过低(26~28℃为宜)。使用电扇时,应注意调整电扇的风向,不要正对着产妇吹,以免受凉。
饮食
传统“坐月子”:给产妇大补鸡鸭鱼肉,不准吃水果和蔬菜。
现代“坐月子”:产妇应多吃有营养、易消化的食物,多吃富含维生素、纤维素的蔬果,不能大鱼大肉滥补一通。
产后1~3天,新妈妈应吃些清淡易消化的食物,如稀粥、菜汤等。等到产后七天,乳管完全通畅后,可以多喝些有营养的汤(如鲫鱼汤、鸽子汤等),多吃些富含维生素的水果和蔬菜,以促进乳汁分泌。
理由:产后最初几天,产妇的消化能力较弱,进食过多油腻食物,不但不易被消化吸收,而且会使妈妈乳汁中的脂肪含量增多,宝宝吃后会出现消化不良,严重的还会导致腹泻。蔬菜中含有丰富的纤维素,能起到润肠通便的作用。产后7天左右,新妈妈可以恢复正常饮食,蛋白质、脂肪、糖类(碳水化合物)等营养素的摄入应充足、全面。
注意:传统“坐月子”有产后喝红糖水的习惯。现已证实,产后多喝红糖水有助于产妇子宫的复原及恶露的排出,这种做法可以保留。
个人卫生
传统“坐月子”:不能洗头、洗澡,不能刷牙,不能梳头。
现代“坐月子”:适当洗漱,保持清洁。
分娩以后,产妇应及时用热水洗净身上的血迹和汗渍。产褥期内,由于产妇出汗较多,同时又有恶露排出,应每天擦洗身体,更换内衣裤,内衣裤以棉质为佳。产后5天,可以试着用温水洗头。头发最好能用电吹风吹干,以免湿发被冷风吹后,引起头痛不适。产后10天,子宫颈口关闭以后,就可以洗澡了。
注意:必须洗淋浴,绝不能洗盆浴。洗完后,要用干毛巾擦干身体,以免着凉。产后应天天刷牙,保持口腔清洁。由于新产妇牙龈浮肿,容易出血,故宜选择软毛牙刷,采用竖刷法,用温水洗漱。
理由:产妇的抵抗力较弱,长时间不洗澡、不刷牙,非常容易造成细菌入侵,诱发产褥感染。
哺乳
传统“坐月子”:产后24小时才能开始给宝宝喂奶。
现代“坐月子”:产后即给宝宝喂奶。只要宝宝需要,随时给他喂奶。
理由:由于分娩后不久即有乳汁分泌,乳母应做好让宝宝早接触、早吸吮的准备。这样不但乳管能尽快通畅,而且新生儿也能获得很好的营养补充。
注意:开始几天,宝宝的胃口不是很大,内会有多余的乳汁,为了避免内乳汁淤积,减少罹患乳腺炎的危险,建议在哺乳以后将排空。
心理关怀
传统“坐月子”:未曾提及。
现代“坐月子”:给予产妇更多的关心和爱护。
理由:产妇分娩以后,由于激素和生理变化的影响,可能会出现情绪低落,严重的还会导致产后抑郁、精神异常等情况。所以,家人应该为产妇营造良好的生活环境,给予产妇更多的关心和爱护。一旦发现产妇有情绪异常,应尽早求助于心理医生。
注意:产后42天,也就是坐完“月子”以后,别忘了带着孩子一起去医院做产后检查。