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米索前列醇在妇产科流产患者中的应用分析

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【摘要】 目的 对米索前列醇妇产科流产中的临床应用进行分析和研究[1]。方法 对我院所接收的50人工流产患者的临床资料进行回顾性分析。结果 在妇科流产中应用米索前列醇可以有效的减少并发症的发生,从而大大降低了对患者造成的伤害。结论 在术前1小时内让患者服用米索前列醇能够起到很好的软化和扩张作用,同时对提高手术的成功率也是非常有利的[2]。

【关键词】 米索前列醇;妇科流产;应用分析

随着社会的不断发展和进步,人们对自身的健康,以及心理舒适程度的要求也在日益提高。而无痛人流在临床中也已经得到了非常广泛的应用[3],其优点是可以大大降低手术过程中的痛苦。米索前列醇作为人工流产手术中最常用的药物之一,不但可以缩短手术的时间,同时还可以减少相关并发症的发生,极大地提高了手术的安全性。下面,笔者就结合米索前列醇在人流手术中的具体应用做如下报道。1 资料与方法

1.1 基本资料 在本次所选的50例患者中,年龄在20岁到37岁之间,其中初产妇为34例,经产妇为16例。随机把患者分为两组,即对照组和观察组,每组为25例。两组患者无论是在年龄上,还是在临床症状方面都不存在明显的差异,不存在统计学差异。

1.2 方法 在术前所有患者均禁食、禁水6到8小时。对照组在术中采用的为常规卧式,在1到2min内对其注射120mg的丙泊酚,之后在对其进行吸宫手术。术中和术后均采用常规的护理方法。对于观察组而言,在术前30min时,给予患者200μg米索前列醇,服用方式为舌下含化。在术后待患者清醒后再给予患者200μg的米索前列醇。在护理上也与对照组相同,并无差异。

1.3 两组患者对比标准 两组患者的治疗效果是通过如下几点临床指标进行对比和评定:

首先,查看两组患者宫颈扩张情况,即是否能够无阻力地通过7.5号的扩张器。

其次,从扩宫开始到探宫结束后的时间。

再次,患者在术中的出血量和宫缩的幅度。

最后,患者在术中是否还用了其他镇痛药物。

此外,患者在术后是否发生人流综合症和子宫穿孔等常见的并发症,以及术后阴道流血的时间等都是评定两组患者手术效果的重要标准。

1.4 治疗效果评定标准 在疗程结束后对治疗效果进行判定。判定标准主要包括如下几种:显效:显效是指患者无明显并发症发生[4],而且在缓解患者的病痛方面也起到了非常显著的效果。有效:有效主要是指患者没有严重的并发症发生,在减少患者的疼痛方面起到了一定的缓解作用。无效:患者不但发生了比较严重的并发症,同时也没有减少患者的疼痛。2 结 果

在术中对观察组采用米索前列醇后,其宫颈扩张程度显效为21例,有效为26例,无效仅为3例,总有效率也达到了94%,明显高于对照组的42%。此外,观察组手术的时间仅为27min,明显低于对照组的50min。与此同时,对照组有3例患者在术后出现头昏、血压下降和面色苍白等临床症状,在给予相应处理后,症状得到了缓解和改善。详细情况如表1所示:

表1 两组患者治疗效果统计表

组别 患者人数(人) 显效 有效 无效 总有效率(%)

对照组 25 8 13 29 42

观察组 25 21 26 3 94

3 讨 论

通常情况下,意外妊娠的女性会产生如焦虑、紧张和恐惧等心理,同时对疼痛的敏感程度也比较高。而又由于子宫口的神经末梢比较丰富,当子宫受到比较强烈的刺激时,就会产生非常剧烈的疼痛感,这也是传统人工流产不但非常疼痛,同时综合并发症也比较高的原因之一。

然而随着我国医学水平的不断发展和进步,无痛人流也成为终止妊娠的最佳方法,同时也被越来越多的妇女所接受和认可。米索前列醇作为无痛人流的主要药物,不但具有简单方便的优点,同时还具有增加子宫平滑肌收缩、减少机械扩张对宫颈造成的损害,以及软化宫颈等优势。因此,这种方法也被广泛的应用于人流手术中,并得到了专业人士的认可。

参考文献

[1] 刘小萍,陈爱华.米非司酮配伍米索前列醇不同给药方式在终止孕12-16周妊娠的应用观察[J].中国计划生育和妇产科,2009,1(5):12-13.

[2] 朱秦来,贺昌海,史益凭,等.米索前列醇口服和阴道给药用于宫颈扩张的随机比较试验[J].中国计划生育杂志,2006,34(2):75.

[3] Aubeny E,Peyrom R,Turpin CL.Termination of early pregnancy(up to and after 63 days of amenarrhea)with mifeprosto1.Int J Fertil Menopausal Stual,2007,40(supplz):85-91.

[4] 杨丽华,吴小琴,蒋泽清.米索口服及阴道给药用于足月妊娠促宫颈成熟及引产效果[J].昆明医学院学报,2009,(06):30.