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胰岛素强化治疗血糖监测记录单的设计与应用

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摘 要 为规范血糖监测仪监测结果的记录自行设计的一种血糖监测记录单。该记录单简单直观、书写方便、记录规范,能较直观地反映血糖变化,在满足住院患者常规多点监测血糖需要的同时也提高了糖尿病的综合管理质量。

关键词 血糖监测 记录单 快速血糖监仪 技术改进

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.07.121

糖尿病是危害人类健康的第三大疾病,常伴随多种严重的急慢性并发症,其防治需依赖严格的血糖控制,而规范的血糖监测是进行血糖控制的基础和前提。近年来,快速血糖监测仪的广泛应用,其检测结果与生化法测定静脉血糖相似,由于其操作简便,读数快,重复性好,目前已广泛应用于临床及家庭,但对其结果的记录尚无统一标准。2006年7月,自行设计一种住院患者及门诊患者常规血糖监测记录单,经使用,效果满意,介绍如下。

胰岛素强化治疗血糖监测记录单的设计:血糖记录单包括眉栏和表格两大类,详见样表1:

应用(临床):该记录单适用于强化胰岛素治疗的患者。常规多点血糖监测。当班护士根据医嘱给患者注射胰岛素,将胰岛素注射量填写在相应栏内,填写好餐前及睡前血糖值,根据患者性别年龄、身高、体重、劳动强度制定出每日所需总热量。根据患者喜好制定出食谱,填写在相应进餐内容栏内,备注栏内可填写影响血糖波动的各种特殊事件。如病情变化、运动量、睡眠、情绪的改变。除三餐外是否加餐等,也可记录住院期间所检测的生化血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)等相关参数。

优点:该记录单书写简单,省时省力,能满足住院及门诊患者在胰岛素治疗进程中的多点血糖监测的需要。其纵栏记录每天同一时间注射的胰岛素量,及相应餐前餐后、睡前的血糖值、进餐内容,其横格记录一天的用胰岛素后餐前餐后血糖监测结果。备注栏内特殊事件记录对分析引起血糖波动的原因是重要参数,有助于医生更全面地了解胰岛素血糖代谢的相关信息,以对比分析血糖、饮食、运动、胰岛素的相关性。从而做出客观的分析和评价。另外门诊患者提高了遵医的自律性。提供门诊就医的依据,便于医生调整胰岛素用量,便于患者自我控制血糖,小范围调整胰岛素量。

缺点:此记录单不适用于需连续监测血糖的重症患者,饮食内容需由专业营养师制定食谱。

参考文献

1 母远春,焦凯,屈红蕊,等.不同血糖监测方法的研究.护理学杂志,2003,18(8):579-580.

2 冯正仪.内科护理学.上海:上海科学技术出版社,2001:229.