产后访视体会

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【关键词】产后；访视；体会 文章编号：1004-7484（2013）-12-7152-01

产后访视出院产褥期妇女是医院与产妇、医院与社会之间进行沟通的良好途径，能有效缩短医患之间的距离，及时了解产妇在住院期间对医生、助产士、护士的满意度，医院各部分的工作情况及出院后的康复情况，对我院医疗、护理、后勤等工作起到监督和促进作用，从而提高服务质量，提升社会效益。我科由一名有丰富育儿经验、善于沟通，能吃苦耐劳的助产士对市区出院产妇出院后7-10内进行一次上门跟踪回访服务，家住较远的产妇进行电话回访。对我院2011年3月――2013年3月的2530例出院产妇的回访情况报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料对同期出院的2510例患者，有效回访2490例，未回访成功的产妇为电话号码不正确或停机。

1.2方法由专门家访的助产士对出院产妇在办理出院手续后一周内在市区的进行上门家访，对居住较远的产妇进行电话随访[1]。随访内容：新生儿的体重测量，母乳喂养及脐带护理，皮肤护理，黄疸观察；产妇的恶露，切口恢复效果及坐月子的科学指导及宣教，有无情绪抑郁，对病区及产房环境、与医疗护理有关的病区管理、技术、服务态度、沟通、责任心、服务主动性等的感受，并征询患者对我科服务、卫生、管理、医疗、护理等各方面的评价、意见和建议。

2效果评价

通过回访，给产妇解决了母乳喂养指导1683例次，饮食指导1602例次，科学坐月子指导2250例次，新生儿喂养指导及生理性黄疸健康宣教，发现新生儿斜颈1例，及时纠正睡姿及指导家属正确按摩手法，提醒和督促新生儿采血筛查108例次，督促早产儿及时补种疫苗，发现侧切口排线反应5例，给予正确护理指导，消除了家属及产妇的顾虑，宣教产妇42天复查及新生儿按时预防接种的重要性，还有为产妇及家属提供心理支持，积极预防产后抑郁症350例次。通过指导，产妇及家属改变了陈旧的坐月子意识，及时观察婴儿的异常情况，并再一次提醒家长特殊的新生儿及时早期筛查。并教会产妇及家属早期新生儿的智力开发训练。提高了产妇的自我心理调节能力，能够更科学的坐月子，帮助新爸爸新妈妈尽快完成角色的转换及适应手忙脚乱的生活。大大减少了产妇及家庭的矛盾。及时预防了产后抑郁症的发生。而且还无形中扩大了我院的知名度。

3讨论

产后访视工作的开展促进了各项规章制度的落实。了解了科室需要改进的工作意见48条，科主任、护士长逐条查找落实，加大了科室管理工作力度，对临床工作起到了监督作用，使科室工作进一步规范化。

促进了临床健康教育工作的开展和落实。每次访视产妇都能清楚的说明具体某位医护人员的技术、业务等情况，从而激发了医务人员的学习热情。

增强了科室每位工作人员的工作主动性。助产士主动向孕产妇介绍自己，产程中和产妇良好沟通，把产妇当邻居一样对待。医护人员主动与产妇交流，及时了解其所需，出院后能及时得到访视员的健康指导，解除了后顾之忧。

拓展和稳固了医疗市场[2]。通过变被动服务为主动服务，体现了对产妇的人文关怀，满足了产妇的更多需求，提高了孕产妇的满意度。通过调查，满意度达99.46%，选择再次来我院就诊及住院人数的增加，使我院得到了很好的社会效益和经济效益。

产后访视是产科工作的一项延伸服务，通过双方的沟通和信任度的增加，不但化解了许多潜在的纠纷，预防了许多潜在的产后抑郁症的发生。二年内产妇提出了建设性合理化建议18条，为科室的发展出谋划策。产后访视工作的开展，缩短了医患之间的距离，使医患双方都真正得到了实惠，改变了科室的服务理念，科室的管理思路更加贴近广大孕产妇。

参考文献

[1]林瑞美，曾志英，张玉兰，等.对出院患者电话回访的做法与效果[J].中国病案，2009，10（2）：26-27.

[2]张来英，徐海铭，刘萍.电话回访出院患者的作用.中国保健营养[J].2012，N0.09（下）：3594.