银丹心脑通软胶囊对痰湿型高脂血症的甘油三酯的影响
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[摘要] 目的： 观察银丹心脑通软胶囊对痰湿型高甘油三酯血症的甘油三酯的影响。方法：90例中医辨证为痰湿型高脂血症患者随机分为两组，对照组：单纯服用西药（他汀类药物）坚持适度运动，低盐低脂饮食，治疗组：加服银丹心脑通软胶囊（每次3粒每日3次）两组疗程均观察两月，观察两组治疗前后甘油三脂水平及临床症状的变化。结果： 治疗组、对照组血中甘油三酯的总有效率97%和71%，两组比较差异有显著性，P＜0.05。结论： 对中医辨证为痰湿型高甘油三脂血症有一定的治疗意义。
关键词：银丹心脑通软胶囊；痰湿证 ； 高甘油三酯血症
中图分类号：R285.5 文献标识码：A 文章编号：1004-7484（2012）06-0089-02
Abstract: Objective To observe the Yindanxinnaotong Capsule on phlegm damp type hypertriglyceridemia triglycerides effect. Methods 90 cases of syndrome differentiation of Chinese medicine for type Phlegm-damp in patients with hyperlipidemia were randomly divided into two groups, control group: simple western medicine ( statins) to moderate exercise, low-salt low-fat diet, treatment group: add the clothing of Yindanxinnaotong capsule ( take 3 tablets 3 times daily) in two groups of treatment were observed in two months, in two groups were observed before and after treatment with glycerin three greases level and the change of clinical symptoms. Results the treatment group, the control group blood triglyceride total efficiency of 97% and 71%, two groups had significant difference, P < 0.05. Conclusion the TCM Syndrome Differentiation for phlegm damp type high glycerin three greases in some therapeutic significance.
[ Key words ] Yindanxinnaotong capsule Phlegm-damp Hypertriglyceridemia
痰湿型多为体型肥胖，此类病人有美食厚味史，平素运动少。多伴有高血压病，2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化性心脏病，脂肪肝等疾病，病人均有头晕，头重如裹，心慌，轻度气短，口粘腻感或口苦感，渴不多饮，舌苔厚腻，脉滑。我们对90例中医辨证分型为痰湿型高甘油三酯血症给银丹心脑通软胶囊进行治疗，观察临床症状及甘油三酯（TG）指数的变化。
1 资料与方法
1.1一般资料：90例，均来至本院门诊病人，治疗组45例，男29例，女16例，年龄39~71岁。对照组：45例，男24例，女21例，年龄38~68岁。其中合并有高血压病13例；2型糖尿病19例，冠心病11例，单纯高脂血症5例。
1.2诊断标准：参照2007年中国成人血脂异常防治指南中的诊断标准。
1.3治疗方法：两组均嘱病人坚持适度运动、低盐低脂饮食、口服他汀类药物。治疗组加服银丹心脑通软胶囊3粒，1日3次，连服2月。对合并有高血压病，糖尿病，冠心病均给予相应的降糖、降压，扩张冠状动脉等对症治疗。
1.4观察项目：观察血中甘油三酯水平的变化以及痰湿型患者临床症状的变化分别与两月后测量血脂水平观察其变化。
1.5疗效观察：显效：痰湿证特有临床症状消失，甘油三酯指标正常。有效：痰湿证特有临床症状部分消失，甘油三酯指标下降，但未降至正常。无效：痰湿证特有临床症状存在，甘油三酯指标未变或升高。
2 .结果
2.1治疗与对照组临床症状改善情况比较
组别 例数 显效 有效 无效 总有效
治疗组
对照组 45
45 38
28 3
2 4
15 91%
67%
2.2治疗对照组甘油三酯水平情况比较
组别 例数 显效 有效 无效 总有效
治疗组
对照组 45
45 40
22 4
10 1
13 97%
71%
3.讨论
高甘油三酯血症是包括冠心病等多种疾病的危险因素，而TG增高见于高家族性高甘油三酯血症，家族性混合性高甘油三酯血症，糖尿病，肾病综合症，甲减，胆道梗塞，糖原累积症，妊娠，口服避孕药，酗酒，急性胰腺炎，近年许多大规模流行病学和前瞻性研究分析显示，高甘油三酯血症也是冠心病的独立危险因素，降低TG 成为冠心病防治的目标之一。痰湿证为中医临床的一种特殊证型，其主要表现症状为口粘腻感或口苦感，渴不多饮，舌苔厚腻，为多因美食厚味，致脾胃运化失常，湿浊阻滞，中焦气机不利，津液不布。总之为水液输布失常，生痰生湿，极易阻络而生病变。此型患者多存在血脂的异常。银丹心脑通软胶囊为活血化瘀，行气止痛，消食导滞的中药制剂。本药中银杏叶经研究其所含的银杏黄铜及萜内脂类参与修复血管有助于恢复血管弹性，扩张冠状动脉和脑血管，而萜内脂是银杏叶中独有成分，它是血小板活性因子拮抗剂，能拮抗血小板活性因子，发作在血管内形成血拴，减少血清中胆固醇含量，降低血液粘稠度。三七具有较好的降压，降脂，散瘀作用；山楂、绞股蓝、大蒜均具有降压、降脂抗血小板聚集作用。山楂本为消食导滞之品，可对脾胃运化失常，痰湿内阻起和胃化食，行气导滞之功，另外山楂具有活性化瘀之效，对合并有瘀血之证者更有利。本临床观察结果提示本药对中医辨证为痰湿型高甘油三脂血症有一定的治疗意义。