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耳垢如何处理

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敏敏正在熟睡,妈妈看见她的耳朵边有一些淡黄色的耳垢,想起自己外耳常痒痒的,掏挖掉一些耳垢后就舒服了。于是就随手用发夹插入敏敏的耳朵内轻轻掏挖。不料,敏敏突然转头一阵剧烈咳嗽,结果发夹进入深了,妈妈急忙取出发夹,耳朵已流出了一些鲜血。妈妈连忙把敏敏抱到医院就诊,医生说外耳道皮肤破裂出血,幸亏鼓膜没有受损,否则后果严重。

耳垢是怎样形成的,对人体有好处吗?

耳垢俗称“耳屎”,医学上称为耵聍。每个人的外耳道都有耵聍腺,会分泌一种淡黄色黏稠的液体,如果分泌少,水分被蒸发掉,剩余的物质就与脱落的上皮、空气中的灰尘黏合,在外耳道四周形成薄膜状的东西。人体表面的分泌物在洗脸、洗澡时可以洗掉,而外耳道是无法清洗的,所以就形成了耳垢。

耳垢是不讨人喜欢的脏东西,可是它对人体倒有些好处。正常人耵聍腺的分泌物量虽少,却很黏稠,呈酸性,有杀菌、抑制霉菌生长、黏附灰尘、小虫的作用,从而起到保护外耳道皮肤的作用。

耳垢需要频繁地清除吗?

有不少妈妈对孩子的外耳很关心,常对着阳光仔细察看孩子的外耳,并给孩子挖耳垢。

挖耳垢是一个坏习惯。因为耳垢在空气中很易干燥,形成小片物,在吃东西、咀嚼张口时,随着下颌关节运动多数会掉出来,在睡眠时转动头颈部,耳垢也可能掉出。所以,耳垢少可以不予处理,何况耳垢对保护外耳道还有一些好处,故在通常情况下,不需要频繁地在家里替孩子清除耳垢。

耳垢较多可能给孩子带来什么负面影响?

外耳道是S形的,有的孩子耳垢较多,和脱落的上皮、灰尘混在一起,可形成大的硬块,难以自然排出,阻塞了外耳道,这种情况叫耵聍栓塞。造成耵聍栓塞的原因有三:一是经常挖耳,使外耳皮肤常受刺激,耵聍分泌过多;二是患外耳道炎、化脓性中耳炎;三是外耳道狭窄,或有异物存留。有的孩子耳垢较多,刚挖耳垢不久,外耳内又长满了黄白色、黄褐色、黑褐色的耳垢。有的孩子的耳垢呈油脂状,俗称油耳,往往同时伴有腋臭。

耵聍栓塞形成后,会造成听力减退,如在洗头时不慎有水流入,耵聍膨胀而突然耳聋;还会刺激外耳道皮肤,出现糜烂、肿胀、疼痛或流脓。

妈妈如果患指甲癣或脚癣,在挖耳时可能将霉菌带到孩子的外耳道,霉菌在外耳道内生长繁殖,耳内奇痒;如果感染了鼓膜,可影响听力。

如何处理耳垢

首先,要改掉随意给孩子挖耳垢的习惯,耳垢少根本不必处理。有的妈妈不讲场合,随意用挖耳器、发夹或火柴杆替孩子挖外耳,如果被别人无意碰了一下,可能导致鼓膜刺伤或穿孔,引起急性中耳炎;甚至损伤听小骨,引起严重的耳聋。

还须注意,迷走神经有一个小分支分布于外耳道后壁,挖耳时如碰到迷走神经末梢,可引起剧烈的阵发性咳嗽,孩子在挣扎时很易损伤鼓膜。

一旦发生了耵聍阻塞外耳道,必须到医院就诊,由医生用耳镜检查。医生的处理原则是:

1. 如果耵聍尚不太大,可直接用镊子、耵聍钩取出;

2. 大而坚硬者,先用3%~5%小苏打溶液滴耳,每次2~3滴,一日3~4次,三天后待耵聍软化,由医生用特制的镊子或钩子取出来,或用温盐水冲洗出来;

3. 出现合并炎症时,先用3%硼酸甘油或4%酚甘油滴入,每日3次,并同时服抗生素。过3~4天后再取耵聍。

平时须注意,慎防水进入外耳道。

对于油脂状的耳垢,妈妈可在家里用消毒的棉花签小心探入外耳道定期揩除掉。