鸡蛋膜治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮的效果评价

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[摘要] 目的：探讨鸡蛋膜治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮的疗效。方法：将60例压疮患者随机分为观察组和对照组各30例，观察组采用鸡蛋膜局部外敷，对照组用百多帮软膏外敷，观察两组疗效和治愈率。结果：观察组治愈22例，显效6例，有效2例；对照组治愈10例，显效7例，有效11例，两组治愈率比较，差异有显著性。结论：鸡蛋膜治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮疗效显著，方法简单。

[关键词] 压疮；鸡蛋膜；护理

[中图分类号]R473.5 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2008）01（a）-134-01

压疮是瘫痪、昏迷、二便失禁等病人的常见并发症之一，严重时可因继发感染而引起败血症危及生命[1]，其防治一直困扰着广大医护人员，它不仅增加患者的痛苦和经济负担，而且影响疾病康复，因此应用疗效确切、使用方便的材料治疗压疮，意义重大。我院自2005年1月~2007年3月，对60例脑卒中合并压疮患者采用鸡蛋膜治疗，效果满意，现报道如下：

1 临床资料

60例病人中，男38例，女22例，年龄62~89岁，平均72岁；Ⅱ期压疮37例，Ⅲ期压疮23例；压疮部位，骶尾部38例，髂前上棘15例，肩胛部3例，足跟4例；压疮创面直径2~23 cm。随机分为观察组（30例）和对照组（30例），两组性别、年龄、压疮部位、面积和分期比较，差异无显著性(均P＞0.05)，具有可比性。

2 方法

2.1治疗方法

对照组首先按照外科换药法处理创面，待干后用百多帮软膏均匀涂于创面上，再用红外线灯照射20~30 min，红外线灯距离皮肤30~40 cm。Ⅲ期压疮及直径>2 cm的Ⅱ期创口给予无菌纱布覆盖，并用胶布固定，每天换药2次，视肉芽生长情况逐渐改为每天1次。观察组同样按照外科换药法处理创面，待干后取一只新鲜鸡蛋，消毒后，分离出蛋膜，将蛋膜平敷于创面至边缘2 cm处，然后用红外线灯照射20~30 min，保持创面清洁干燥，每天换药（蛋膜）一次，红外线照射2次。

2.2疗效判断

以15 d为1个疗程进行评价。15 d创面愈合，痂落为治愈；15 d创面明显缩小，大部分创面长满肉芽组织，无分泌物为显效；15 d创面缩小，部分创面见肉芽生长，有少许分泌物为有效；15 d后症状无改善，创面无肉芽生长，分泌物存在为无效。

2.3统计学方法

数据采用χ2检验。

3 结果

两组疗效比较，见表1。

4 讨论

压疮是全身局部因素综合作用引起的组织变形坏死的病理过程。多见于昏迷、四肢瘫痪等长期卧床患者，但通过科学的护理方法能有效地减少压疮的发生。对已经发生的压疮，应及时采取治疗措施，合理应用抗生素，增加营养，避免局部再受压。

新鲜的鸡蛋内膜是一种接近生理状态的半透膜，用它贴敷患处，不仅能保护创面，预防控制感染，还能促进肉芽组织的生长。同时鸡蛋内膜表面的蛋清，氨基酸含量高，有利于上皮细胞生长和创面愈合。对患处辅以红外线照射，可以扩张局部血管，改善微循环，增加局部血液供应，加速创面的愈合。鸡蛋膜干燥后敷于创口表面，减少了创口被再次污染的机会。而百多帮换药后用无菌纱布敷料覆盖，敷料容易脱落且易被二便浸渍，床单位尘屑侵入创面，污染机会多，需多次换药才能减少感染。我科选用鸡蛋膜治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮，结果显示，两组压疮治疗比较，差异有显著性（χ2=7.4，P

[参考文献]

[1]胡荣梅.循证护理在神经内科治疗压疮中的作用[J].中国医药导报，2006，3（32）：109.

（收稿日期：2007-10-16）

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