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儿童眩晕原因多

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眩晕是一种运动错觉,可由多种疾病诱发,也可以由某种场景,如乘车、乘船、旋转等引起,由此诱发的称之为眩晕症。

儿童眩晕相对少见,且大多数为外周性眩晕,中枢性眩晕很少。因此,儿童眩晕症的病因相对简单,主要有以下几种。

1.美尼尔氏综合症。该病表现为眩晕发作时,常伴有耳鸣、耳聋,具有反复发作的特点。一般来说,该症多见于中老年人,儿童发病较少,即使发病亦多为年龄稍大一点的儿童,一般为7岁以上。该病眩晕持续的时间不等,可持续数分钟、数小时甚至数天,眩晕发作后可自行减轻以至消失。间歇期患儿一切正常,但可在数月至一年后复发。由于病因不清,故治疗以对症为主,可给予苯海拉明等抗组织胺类药物,以及维生素B族,目的是减轻症状,缩短病程。

2.前庭神经原炎。该病在眩晕发作前常有发热及上呼吸道感染(如感冒、扁桃体炎、鼻窦炎等),而后突然眩晕,剧烈时可跌倒,伴有恶心、呕吐,但无耳鸣和听力减退。检查可见自发性眼球震颤,病期一般在6周左右。治疗重点是抗感染,佐以激素和抗组织胺类药物。该病治愈后很少复发。

3.前庭导水管扩大。该病为儿童眩晕发作的特有性疾病。发病常伴有听力下降。该病发病率很低,是一种先天性内耳畸形疾病,母亲在怀孕期间由感冒所致前庭导水管扩大而形成畸形。该病需去医院做C-T后方能进一步确定。

4.儿童良性阵发性眩晕。

该病为儿童期最多见的一种眩晕病,特点是发作性眩晕,伴有恶心、呕吐、耳鸣、听力以单耳为主或双耳不对称下降。与美尼尔氏综合症不同的是,其发作时间短而且频繁,每周可达数次。该病原因可能为内耳微循环障碍或者是微动脉痉挛所致。故治疗除了抗组织胺类药物外,尚可采用健脾利温、益肝补气的中药,以改善病情,防止反复发作。

5.药物中毒。药物中毒常见的是能导致第8对脑神经(位听神经)损害的药,如链霉素及水杨酸制剂和奎尼丁中毒。患儿有明确服用上述药物史,多在用药数周后逐渐出现眩晕,经一周达高峰,同时伴有耳鸣、听力下降、平衡失调、步态蹒跚等。预防药物中毒是最好的预防措施。