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babyblues又称产后抑郁,是指新妈妈经历“十月怀胎,一朝分娩”的过程后,体内的激素水平都会发生变化,而这变化会直接导致女性情绪脆弱、波动大。―不留神Baby blues就有发展为产后抑郁症的可能。
读者来信
“你好!我现在很心急,希望得到你们帮助。11月4号,我的孩子出生了,是个健康漂亮的小龙女,想着妻子经过十几个小时的折磨才把孩子生下来,我决心要好好照顾她们母女。在妻子刚生产完观察的两小时里,突然发现了产后血崩的症状,幸好医生及时绐妻子做了手术。本来妻子三天就可以回家,结果在医院住了十天。我非常心疼,每天下完班就去医院照顾妻子孩子。住院时妻子一直懒懒地睡着,也不怎么说话,我抱着宝宝给她看,她也只是勉强笑笑,不抱孩子。我想可能是她太虚弱了,也没在意。后来回到家里我越来越觉得妻子不对劲,她拒绝喂孩子、抱孩子,孩子哭了尿了她都不管,要么躺着,要么呆呆地坐着,要么就在网上闲逛。我慌了,妻子以前可是很活泼的人啊,怎么变成这样?我以为妻子因为生了个女儿而不高兴,可怀孕时我就跟她说了,我们的宝贝不管男女,只要健康快乐就好。她也常跟我说以后要怎么照顾宝宝,要给宝宝做衣服,小鞋子。现在每天回家我都跟她说宝贝的事,也试探问她有什么心事,怎么不照顾宝贝?她要么“哦”一声,要么不理我,有时被我问急了,就说她很烦,听到孩子哭更烦,有时真想堵住孩子的嘴,让她清净下来。甚至还说她后悔生了孩子……听别人说,这是女人的产后抑郁症,要及时干预,预防症状恶化。现在我真担心她对宝贝和自己做出什么过激的事来。我该怎么办?
针对恋恋爸爸的焦虑,优悦杂志社的记者特别采访了东方心智心理咨询公司的戴影频老师,就有关产后抑郁症的问题进行了一些探讨。
数据
30%的新妈妈有Babyblues
据资料显示,在分娩后的第一周,约50%-75%的女性出现轻度抑郁症状,在分娩的3-7天会出现一些症状,主要表现为情绪不稳、沮丧爱哭、担心多虑、委屈、内疚、失眠、食欲下降、易发怒、注意力不集中等。而这些,主要是由以下三方面的原因造成的:
身体原因
激素水平的急剧变化在妊娠期间,准妈妈体内长时间的雌激素和孕激素水平升高,雌激素具有多种神经调节功能,分娩后雌激素突然撤退,雌激素的波动及持续的雌激素缺乏可能导致情绪抑郁;妊娠期间甲状腺功能受到多种因素的影响,分娩后甲状腺激素水平也随之变化,甲状腺功能紊乱也与产后抑郁相关。此外,生产所耗费的精力、痛苦也容易让新妈妈产生倦怠、抑郁的症状。
家庭原因
现在的家庭一般生宝宝后,新妈妈新爸爸缺少丰富的育儿知识和经验,往往由老人来帮助带孩子。但因为两代人间缺乏沟通交流,总会在照顾孩子等方面产生不同的观点和矛盾,有的家庭因为一个老人都忙不过来,甚至可能出现六个大人一个娃的情况,家庭矛盾就更容易产生。这样对新妈妈来说,突然面对复杂微妙的人际关系,很容易因为适应不安而产生从而产生某些不良情绪,导致抑郁。
个性原因
这是最根本的原因。有的妈妈原本就有抑郁的倾向:用悲观的态度看待事物,对自己要求非常高等,就更容易引起产后抑郁了。
Babyblues≠产后抑郁症
分析了上述的症状和原因,一些新妈妈们可能会开始着急了,难道真的患上产后抑郁症了吗?别急,Babvblues并不等于产后抑郁症,不要轻易把产后抑郁症的标签往身上贴。产后抑郁:产后1周内发生的轻度和短暂的心境障碍,一般于产后第3日急性起病,常见的症状有哭泣、心境波动、抑郁、喜悦、失眠、焦虑等。症状持续3―5日后可自行消失。产后抑郁症:现指产后4周内发生的抑郁发作。典型的产后抑郁症常于产后2周发病,产后4―6周症状明显,病程可持续3―6个月,其症状学方面与普通抑郁症无明显差别,具有疲乏、易激怒、焦虑、恐怖和抑郁等特征。
产后抑郁症的判断标准
爱丁堡产后抑郁量表(EPDS):国内外运用较多的产后抑郁筛查量表之一,为自评量表,共有10个项目,分别涉及心境、乐趣、自责、焦虑、恐惧、失眠、应付能力、悲伤、哭泣和自伤等,根据症状严重程度分为4级评分,得分范围0~30分,9分为筛查产后抑郁的临界值,12分作为筛性产后抑郁的临界值。
特别警惕
如果产后抑郁的症状持续时间长,或者妈妈有伤害甚至杀害宝宝的想法的倾向,这就表明很有可能是产后抑郁症了。
针对恋恋爸爸所说的情况:持续了一段时间,而且有伤害宝宝的倾向,戴影频老师建议及早带恋恋妈妈来心理咨询中心进行相关的专业咨询,首先要对恋恋妈妈是否已经患上了产后抑郁症进行评估,其次要进一步了解恋恋妈妈出现产后抑郁情绪或抑郁症的原因,是生物因素还是家庭矛盾等其他因素,然后再制定有针对性的治疗计划。
Babyblues,不可轻视
虽然Babyblues可以自行消退,但太过忽视或者放任自流,就有可能发展成为产后抑郁症,引发严重后果。
对妈妈而言
影响妈妈健康,给妈妈造成心理、生理、躯体的危害,更严重的产后抑郁狂躁者会变得无法照看新生儿,甚至高达50%的产后抑郁症患者会有不自觉伤害婴儿的行为。调查机构显示,90%的患者以出现情感性疾患症状为主,5%的患者会自杀,4%的患者会杀死自己的宝宝。据深圳媒体报道,2012年7月份一名女子在深圳宝安汽车站附近一高层公寓坠楼身亡。目击者称女子坠楼前几分钟将两三个月大的女儿扔下楼。警方初步调查排除他杀,称好可能是因抑郁症而自杀。
对宝宝而言
即使妈妈不会伤害宝宝,但妈妈若长期抑郁,会在无形中使宝宝精神紧张或郁闷,从而使智力不能得到充分开发。心情低落,睡眠紊乱,会使得奶水质量下降,从而影响宝宝的生长发育。
产后抑郁症无疑会导致母婴间缺乏积极交流。而母婴积极交流是母亲和婴儿的连接纽带,它是通过母婴间的亲密接触来实现的。
这一时期,母亲的照顾、抚触甚至笑容,都可以对宝宝产生良好的刺激;如果患上产后抑郁症,往往对宝宝关心、较少,缺乏感情上的交流。宝宝感受不到来自母亲的温暖,容易产生情感上的饥饿和性格上的不完善,对他们情感、认知能力的发育会很不利。
要做快乐妈咪Babyblues对抗法
要想赶走产后妈妈的心魔,除了妈妈自身进行调试之外,作为家人朋友也要多关心帮助新妈妈,助她尽早恢复平和的心态。
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方法一 产前做好充分的准备身体上:准妈妈要特别注意,孕期的体育锻炼,以提高身体素质,特别是许多常坐办公室的女性,要每天参加一些适宜的有氧运动,使自己的心肺功能得到锻炼,使机体能够在产后尽早恢复健康,以适应繁忙的母亲角色。
心理上:在生育前,应该对育儿知识要有一定的了解,当孩子出生以后,不至于手忙脚乱。如可以在产前通过读书、听讲座、观摩等学习喂奶的方法,为婴儿洗澡的方法,正确抱孩子的姿势等。同时还要了解一些儿童常见病的防治方法。对一些意外情况要有思想准备。
物质上:要为小宝宝的降生准备好所需的费用和衣服、被褥、尿裤等等。
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方法二 放下思想上的包袱
一些产后抑郁,是妈妈自身的性格造成的,例如对周围一切的疑虑。所以,有时会发生由于丈夫探望时的言语不当、周围人谈话中无意的刺激,而引起妈妈的自责、多疑,最终导致产后抑郁。建议妈妈们一定要放开思想的包袱,把一切看得开一些。这样就会轻松很多。
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方法三 消除不必要的担心
有些妈妈由于新生儿总是或多或少的会出现这样或者那样的问题,而自己又没有育儿经验、怕家人埋怨自己而发生抑郁症。其实,新生儿的体质虚弱有些小毛病也都是十分正常的,至于没有育儿经验可以慢慢地学习,不必过分地担心。还有的妈妈过分关注自己的容貌身材,但产后的一些变化是暂时的,建议顺其自然是最好的,不要将关注重点放在这上面。
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方法四 加强夫妻亲密关系
妈妈不要有了宝宝忘了老公,要积极与老公一起抚养孩子,同时也要给老公更多的关心关注,不要忽视老公的心理,不要因为生育而对老公有诸多挑剔。因为每一对伴侣都是凡人,都有自己的缺陷和毛病。把人们对亲密关系的期望值调整到现实的水平,重新点燃夫妻恩爱的火花,使爱情在彼此宽容中扩大,凝聚成亲情。
对于家人而言,也要给妈咪更多的关心,让她快步走出Babyblues的阴影。
爸爸和家人也要了解学习孕产妇照顾和育婴知识,多给予理解、关心和支持,外来的支持可以将产后妈妈的各种负性应激的影响降到最低。
因为产后新妈妈消耗的体力很多,所以家人应该尽量为新妈妈创造安静、闲适、健康的休养环境和氛围,以利于妈妈的身心健康,同时也有利于宝宝的休息和成长。
在照顾孩子的忙碌中,别忘记观察新妈妈的情绪和状态,多跟新妈妈进行沟通,如发现有产后抑郁的一些表现,应分担新妈妈的忧郁和担心,及时劝解、疏导或咨询专业机构;一旦确诊,尽早干预,避免病情加重,以及不良的后果发生。
作为其家人要摆正自己的位置,不要过多地干涉新爸新妈们抚养宝宝的方式,因为自己只是作为辅助养育宝宝的角色,过多的干预容易造成两代人之间的矛盾。可以从中指导或协助,不要把养育宝宝的责任全扛在肩上。