男性更年期综合征的相关因素分析

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[摘 要]　男性更年期综合征并无特殊药物治疗，首先应该给予正确认识，如保持稳定的情绪、进行适宜的体育锻炼、注意营养等，如确有明显症状，可在医生指导下服用一些药物治疗。

[关键词]　男性更年期；生理学；治疗

男性更年期发病缓慢，症状较轻，所以容易被人们忽视，误以为男性没有更年期。本文从男性更年期综合征发生的病因、临床表现及防治等方面对男性更年期综合征进行阐述。

1 病 因

男性进入45岁以后，神经系统的介质沿着神经传递信息有所改变的结果，与男性激素分泌量关系不大，男性更年期综合征因男性性腺发生退行性改变，致使下丘脑―垂体―性腺轴平衡制约关系失调，从而引起一系列全身性生理病理改变。改变因人而异，有的毫无感觉，能平安过渡，有的则因为机体的调节、平衡和适应能力较差及雄性激素减少，而表现出以自主神经系统紊乱为特征的一系列症状。

2 临床表现

男性更年期一般出现在50-60岁之间。这时，渐渐地发生了退行性萎缩，功能逐渐衰退，大多数的人是可以通过中枢神经调节和代偿来适应生理上的变化的，有些人的自我调节和适应能力差，会出现一系列临床症状：①神经精神症状：包括抑郁、忧虑、疲劳、易怒、烦躁不安、神经过敏、失眠健忘、对工作兴趣索然等。严重者很像精神病发作的样子，又称更年期精神病。②血管运动性症状：有时像幼童一样，一到夜里就浑身发热，甚或出现踢蹬棉被的情况。此外，还会出现莫名其妙的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、阵发性心动过速或心动过缓、心悸、多梦及心前区不适等症状。③减退：阳痿、冷淡或无。

3 治 疗

对于男性更年期综合征并无特殊药物治疗，首先应该给予正确认识，男性更年期综合征是一种正常的男性生理性变化，主要是靠人的坚强意志和乐观态度来对待。为此，中年男子到了45岁以后，要学会自我调整，最重要的是应保持情绪稳定，消除紧张心理。在日常生活中，起居要有规律，注意劳逸结合，坚持进行适宜的体育锻炼；要心胸开阔，工作基本节奏不要打破，要尽量培养新的兴趣。除此之外，还应注意营养，少吃含脂肪高的食物，不吃或少吃刺激性食物；夫妻之间更应该相互体贴、关心和谅解，避免发生纠纷和口角。

进入更年期的男子，一般不需要专门治疗，如确有明显症状，可在医生指导下服用一些药物治疗：①西医治疗：乙烯雌酚0．25毫克、甲基睾酮5毫克同时口服。地西泮、氯氮卓，对自主神经症状及精神症状有改善作用，氯丙嗪对运动器官症状有改善作用。维生素E、谷维素对改善自主神经紊乱及性腺功能有一定作用。更年安片、更年康片等对于改善更年期的各种症状有显著效果。②中医治疗：男性更年期症状的出现，中医认为是以肾阴肾阳水平为基础的生理功能失调，用中医辨证治疗的方法，能调整肾阴肾阳的低水平状态，从而能使男性更年期的症状得到明显的改善。这里介绍一些用简便有效的中成药辨证治疗男性更年期综合征的方法。肝肾阴虚：症见眩晕腰酸，耳鸣盗汗，烦躁易怒，面赤升火，手足心热，口干咽燥，小便短赤，舌质红，脉细弦数。可用杞菊地黄丸，每天早晚各服9g，连服2个月；如兼有忧郁易怒、胸闷胁胀等肝郁症，可加服逍遥丸，每天9g，午饭后1h服。心肾不交：症见心烦失眠，心悸不安，眩晕腰酸健忘，五心烦热，舌质淡红，脉细数。可用天王补心丹，每晚服9s，连服2个月。肾阳不足：症见腰酸脚软，面色光白，神疲乏力，畏寒肢冷，阳痿早泻，小便淋漓不禁，舌胖嫩，脉细弱。可用右归丸，每天早晚各服9g，连服2个月。

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