直接数字X射线胸片法在尘肺病诊断中的临床分析

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摘要：目的 了解直接数字X射线胸片法在尘肺病诊断中的临床价值。方法 对我院2011年8月至2013年8月收治的85例尘肺病患者、23例已经被确认无尘肺患者以及9例观察对象，分别给予高仟伏 X 线胸片法与直接数字X射线胸片法进行检查，拍摄患者后前位胸片。对比这两种检查方法在尘肺病诊断中的临床应用价值。结果 在胸片质量上，直接数字X射线胸片法优于高仟伏 X 线胸片法，差距具有统计学意义（P0.05）。结论 直接数字X射线胸片法可以用于尘肺病复查工作，临床应用前景广阔。

关键词：直接数字X射线胸片法；尘肺病；高仟伏 X 线胸片；诊断分析

中图分类号：R816 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）11-064-02

随着现代医疗技术的不断发展，传统胸片作为诊断尘肺病的有效工具，已经逐渐被高仟伏 X 线胸片与直接数字X射线胸片所取代，由于成本低廉、胸片质量高以及各种后处理功能优越，因此临床应用价值高[1]。本文主要对我院2011年8月至2013年8月收治的85例尘肺病患者、23例已经被确认无尘肺患者以及9例观察对象进行回顾性分析，相关报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组选择我院2011年8月至2013年8月收治的85例尘肺病患者、9例观察对象以及23例已经被确认无尘肺患者为研究对象，同时每位患者都排除其他干扰性疾病。在这117例患者中，男性占有90例，年龄（32-71）岁，平均年龄（47.2±2.1）岁，女性有27例，年龄（30-70）岁，平均年龄（46.9±2.2）岁。所有患者的工种主要有造型、采掘、翻砂、掘进、风钻、电焊、钳工、掘进、维修、型砂以及铸造等，接尘工龄为（2.5-35） 年，平均接尘工龄为（14.5±2.1）年。同时，117例患者分别行高仟伏 X 线胸片法与直接数字X射线胸片检查法，拍摄患者后前位胸片，观察小阴影形态、总体密集度、胸膜斑判定以及分布肺区数等方面的变化。在85例尘肺病患者中，Ⅰ期为35例，其中石棉肺患者2例，Ⅱ期24例，Ⅲ期26例。

1.2 一般方法

1.2.1 检查仪器参数设置

高仟伏 X 线胸片摄影设备主要采用电压为130kV左右的X光机，控制电流为100mA，焦-片距设置为1.0mm，摄影设备曝光时间上限为0.1s，采用手动曝光，一般曝光量在2-8mAs之间。直接数字X射线胸片摄影采用产自德国的数字化射线机，运用非晶硒平板探测器。在X射线管电压上，一般输出值在90-125kV之间。同时就X射线球管窗口总过滤量而言，通常为0.8 mm铝当量，同时还要满足三个摄影条件：第一，滤线栅格对比值限定为15∶1；第二，设备焦距为1.8m；第三，曝光量在0.8-3.5mAs之间；第四，要将窗宽以及窗位调整到合理位置。

1.2.2 检测方法

遵循相关的尘肺病诊断标准，组织医师开展读片会，每1到2周进行一次，共组织4次，读片顺序随机，运用双盲方式来读片。对比观察高仟伏 X 线胸片法与直接数字X射线胸片检查法在记录胸片质量与小阴影总体密集度上的差异性。

1.3 统计学方法

应用SPSS16.0统计学软件对上述治疗进行数据分析，计量资料采用均数±标准差表示，P

2 结果

2.1 高仟伏 X 线胸片法与直接数字X射线胸片法胸片检测质量对比

在胸片质量检测上，直接数字X射线胸片法Ⅰ级片率为91.45%（80/88），高仟伏 X 线胸片Ⅰ级及以下片率为20.51%（18/88），差异具有显著统计学意义（P