跟着巴菲特认识前列腺癌

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你可以不知道美国总统是谁，但你不能不知道“股神”巴菲特。这个美国人在50年前仅仅投资了100美元，就成了超越比尔·盖茨的世界首富，他的每一条投资语录都被奉为“投资圣经”。4月17日，82岁的巴菲特声明，自己经诊断患有一期前列腺癌，不过他乐观地表示癌症并未扩散，医生也表示他的病“目前还没有生命危险”。

西方男性第一癌

中国正大幅猛增

前列腺癌被称为“西方男性第一癌”。欧洲每年新发前列腺癌260万例，美国每年新发前列腺癌24万多例。

在中国，前列腺癌一度被视为少见肿瘤，因此不受重视。而近几年，我国前列腺癌发病率大幅猛增，虽然全国目前没有完整的统计数据，但上海等地调查发现，前列腺癌已位居男性肿瘤第五位。有数据表明，中国的前列腺癌患者30年来增长了10倍！

研究发现，前列腺癌的发病率和社会发达程度成正比，也就是说，生活越富裕，前列腺癌的发病率越高。以前，我国生活水平低，前列腺癌确实少见，如今则越来越常见。

前列腺癌与饮食、生活习惯有关，大量食肉尤其是红肉、脂肪摄入较多的种族和地区前列腺癌发病率高，而胆固醇升高则是前列腺癌的一个诱因。巴菲特酷爱肉食，常年将汉堡包、牛排当做主食，这些高脂肪、高胆固醇、高热量的食物或许也是巴菲特患病的一个重要诱因。

美国专家指出，东方国家的传统饮食偏于清淡、低脂肪、低热量，所以历来前列腺癌发病率较低，但是随着城市饮食习惯西方化，前列腺癌的发病率也随之上升。

早发现、早治疗

患者能活十几年

巴菲特被查出前列腺癌，这确实是一个坏消息，但幸运的是尚属早期，这种癌症的生存率很高。相比其他癌症，前列腺癌的恶性程度低，再加上巴菲特的癌症处于一期，长期预后应该良好。根据美国癌症协会的说法，一期前列腺癌如未扩散，患者治疗后5年生存率接近100%，10年生存率也在90%以上。

此前，患前列腺癌的有众多知名人士，很多已经存活10年以上。南非前总统曼德拉于2001年确诊患前列腺癌，如今仍然健在，已是94岁高龄。美国前国务卿鲍威尔在2003年确诊患前列腺癌，目前仍在继续工作。

前列腺癌早期没有转移时，可以做根治手术，即前列腺切除手术。根治手术效果非常好，患者可以长期存活。前列腺癌还要做“去雄激素”治疗，因为前列腺生长发育以及变成癌，基本上是在雄激素的刺激下进行，如果把摘除，即去掉雄激素的来源，那这个人的前列腺就不会发育；但如果给他注射雄激素，就又会发育起来。这说明前列腺是一个受雄激素控制的器官。“去雄激素”治疗就是把体内的雄激素消除，以前最简单的方法就是把切掉，现在可以用药物抑制雄激素，这样前列腺癌基本能得到控制。

巴菲特说，医生决定从7月中旬开始为他进行为期两个月的放射治疗。这也是一种很先进的疗法，就是将碘—125这种放射性粒子植入前列腺内，进行放射治疗。

不过，在我国，绝大部分前列腺癌无法做到像巴菲特那样早发现、早治疗，往往都是到了晚期才被发现，而此时癌肿已经淋巴结转移、骨转移，丧失了手术机会。专家特别提醒，早期手术能让患者存活十几年，甚至不影响正常的寿命。

男人50岁之后

每年都必须筛查

前列腺癌爱玩“躲猫猫”，早期没有症状，继续发展可能出现尿频、夜尿多、排尿困难等症状。早期前列腺癌往往与前列腺增生共存，造成一些早期症状被忽视，例如癌肿向前列腺的前中部侵犯时，会出现尿道梗阻，往往被患者当成普通的前列腺增生而掉以轻心。

由于早期没有任何症状，如果不到泌尿外科检查很难发现，等到出现临床症状时，往往已是晚期，例如：肿瘤侵犯了前列腺并压迫输精管，引起腰痛和痛；癌肿转移到脊柱，出现难以忍受的腰部疼痛等，这时最佳治疗时机已经错过。专家强调，前列腺癌90%能早期发现，可实际情况是90%的前列腺癌患者发现时已是晚期，非常令人惋惜。

巴菲特是在每年进行的例行体检时发现的前列腺癌。在发达国家，前列腺癌检查已是中老年男性体检的必查项目，但我国还没有做到这一点。为此，专家呼吁，男性50岁之后，每年都要筛查前列腺癌，争取早发现早治疗。

（王景义摘自《大河健康报》）