56例女性更年期综合征的临床分析

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【摘要】目的 探讨六味地黄丸在女性更年期综合征治疗中的应用效果。方法 采用回顾性分析法对56例女性更年期综合征患者的临床资料进行分析，评价六味地黄丸治疗女性更年期综合征的效果。结果 经精心的治疗，56例女性更年期综合征患者中得到治愈效果的患者共28例，得到好转效果的患者共23例，治疗无效的患者共5例，治疗总有效率为91.1%。结论 采用六味地黄丸对女性更年期综合征患者进行治疗，治疗效果明显，可以有效改善患者的生活质量，具有临床应用价值。

【关键词】女性更年期综合征；临床分析

女性更年期综合征也被称作绝经期综合征，好发于45～55岁绝经期前后的女性当中，临床症状涉及人的多个系统，且容易使患者产生比较强的心理反应，使女性朋友的身心健康和生活质量受到严重的影响[1]。中医认为女性更年期综合征属于绝经前后诸症，其主要发病机制为“肝肾阴虚、肝郁气滞”。为了使女性更年期综合征患者平稳度过更年期，减少更年期综合征给女性朋友带来的痛苦和困扰，提高她们生活质量，本院采用六味地黄丸对此类患者进行治疗，现结合56例女性更年期综合征患者的情况，对六味地黄丸在女性更年期综合征治疗中的应用效果加以分析。

1临床资料和方法

1.1临床资料 56例患者均为随机抽取的近年来本院收治的女性更年期综合征患者，排除精神病、合并内分泌疾病和心血管疾病患者，排除三个月内曾经服用过雌激素的患者，所有患者均符合女性更年期综合征的中西医诊断标准，年龄46～55岁，病程3个月～2年，均存在疲乏、潮热、盗汗、胸闷、心悸、烦燥、失眠、腹胀等临床症状。

1.2方法 给予56例女性更年期综合征患者六味地黄丸治疗，具体方法为：让患者每日服用三次六味地黄丸（浓缩丸），每次嘱咐患者服用8粒，口服，需要连续服用4～6周。

1.3治疗效果判定标准 治疗后，若患者临床症状消失，停止用药半年后未有复发，则判定效果为治愈；若患者的临床症状得以有效缓解，停止用药半年后有时有复发，则判定效果为有效；若患者临床症状没有得到任何缓解，停止用药后经常复发，则判定效果为无效。

2结果

经精心的治疗，56例女性更年期综合征患者中得到治愈效果的患者共28例，得到好转效果的患者共23例，治疗无效的患者共5例，治疗总有效率为91.1%。

3讨论

在临床上，女性更年期综合征的发病率比较高，好发于45～55岁的女性当中，绝经期前发病率最高，一旦发生，就会对女性的身体健康和生活质量造成严重的影响。一般情况下，女性更年期综合征的诊断难度并不大，但是尚未有统一的标准，不过若女性符合这些情况，则可以将其诊断为女性更年期综合征：（1）年龄43～55岁；（2）除月经失调外，烘热汗出为典型症状，或伴有烦躁易怒、心悸失眠、胸闷头痛、情志异常、记忆力减退、腰腿酸痛等。（3）内分泌测定结果显示：雌二醇（E2）降低，促卵泡激素（FSH）、促黄体生成激素（LH）增高[2]。虽然当前尚未彻底弄清女性更年期综合征的发病机制，但是对女性更年期综合征发病的主要原因上达成一致的观点就是：发病人群所处的更年期阶段是机体开始逐渐衰退的阶段，再加上内分泌失调、躯体疾患、社会精神因素等影响，导致女性更年期综合征的发生。

而在女性更年期综合征治疗方面，中西医疗法均可以使女性更年期综合征患者得到良好的治疗效果，西医主张通过补充激素来使因雌激素含量的低下所带来的各种代谢紊乱得以缓解，使绝经期女性的症状得以有效的缓解。此外，不少更年期女性还存在轻度的抑郁、焦虑等症状，甚至有的女性还具有雌激素缺乏征象，若不存在其他禁忌证，西医主张采用激素替代疗法（HRT）对女性更年期综合征患者进行治疗[3]。虽然采用雌激素替代疗法对女性更年期综合征患者进行治疗，可以使患者的临床症状得以有效缓解，但是西医疗法仍然有发生副作用的可能性。而中医主张采用整体调理方法对女性更年期综合征患者进行治疗，不仅可以使患者得到更加显著的治疗效果，且副作用小。

从中医看来，虽然阴阳失衡导致女性更年期综合征发生，但是肾精不足是更年期综合征发生的最根本的原因。若肾精渐衰，精血就会不足，冲任亏虚，进而造成天癸渐竭，阴阳平衡失调，使得女性更年期综合征患者表现出以肾阴不足为主的临床症状群。此外，女性更年期综合征的发生还和肝气不舒有着密切的关联性，因此，对于女性更年期综合征患者，中医认为治疗时应当将补肾滋阴、疏肝解郁作为根本。而对56例女性更年期综合征患者采用的六味地黄丸不仅可以将此类患者体内雌激素水平提高起来，而且还可以对患者机体内分泌功能、机体的内环境加以改善；可以起到平补肾阴、调和阴阳的作用[4]，可以对因更年期性腺机能减退引起的某些功能紊乱起到有效的调节作用，可以使此类患者潮热、失眠、腰痛等更年期症状得以有效改善或者缓解；可以起到疏肝解郁，帮助患者缓解不良情绪的作用。经精心的治疗，56例女性更年期综合征患者中得到治愈效果的患者共28例，得到好转效果的患者共23例，治疗无效的患者共5例，治疗总有效率为91.1%。

此外，为了提高更年期女性的生活质量，还应当指导其注重预防与调养：（1）指导更年期妇女了解保健知识，使其正确对待更年期。（2）指导其保持愉快的心情、开朗的性格，克服内向、抑郁、多虑等等不良情绪的影响，减少发病。（3）指导其注重生活调护，劳逸结合，饮食有节。（4）鼓励其积极参加适当的体育锻炼，增强体质，增强抗病能力。（5）提醒其维持适度的性生活[5]。

综上所述，采用六味地黄丸对女性更年期综合征患者进行治疗，治疗效果明显，可以有效改善患者的生活质量，具有临床应用价值。

【参考文献】

[1]王君.68例更年期综合征的临床分析[J].中国现代药物应用，2014，8（4）：62-63.

[2]俞萍.更年期综合征临床治疗分析[J].中国社区医师・医学专业，2012，14（6）：50.

[3]黄东静.激素替代治疗女性更年期综合征的临床研究[J].中国实用医药，2012（08）178-179.

[4]梁乃军.六味地黄汤合加味逍遥丸更年期综合征的临床观察[J].现代诊断与治疗，2015（09）41-42.

[5]李莉.心理治疗和健康教育在治疗女性更年期综合征中疗效观察[J].当代医学，2012，18（18）：61-62.